《嬰童類萃》~ 下卷 (5)
下卷 (5)
1. 心腹痛論
（附諸蟲痛）
心腹疼痛之症，非止一端。或有積、有聚、有蟲、有食、有冷、有熱。辨明症候，庶無誤矣。經云：五臟有五積，六腑有六聚。肝之積，曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，心之積，曰伏梁，起臍上，大如臂，上至心下；脾之積，曰痞氣，在胃中脘，覆大如盤；肺之積，曰息賁，在右脅下，覆如大杯，腎之積，曰奔豚，發於小腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時。積者五臟之所生；聚者六腑之所成。
積者積也，發有常處，其痛不離其部；聚者聚也，其痛止無常處。經有九蟲，嬰兒脾氣衰弱，腸胃脆薄，凡一切生冷之物，積之於中，久而不化，皆能為積，變生諸蟲矣。再失於不治，附食臟腑，內耗精血。其候面色㿠白，口吐清水，心腹時疼，肌肉消鑠，變生疳疾矣。凡蟲在人腹中，上旬頭向上，中旬橫之，下旬頭向下。
欲取蟲，須上旬五更時服藥，至午前蟲盡下矣，否則藥不驗矣。張子和云：諸痛皆屬於氣，凡一切心腹痛疾，當先理氣為主。治熱以寒，必因時而制伏；驅邪養正，須仗藥力以成功。
指迷七氣湯，治大小一切疼痛，諸般痞積，面色痿黃，肌體羸瘦，皆緣內有蟲積，或好食生米，或好食泥土、茶炭、酸鹹等物，並效。
蓬朮（醋炒），三稜（醋炒），藿香，甘草（炙），官桂，桔梗（炒），青皮（醋炒），陳皮，益智仁，香附（醋炒），檳榔（各等分），大黃（酒煨，多用五錢，少用二錢）
水一碗三分，煎三滾入大黃，再煎一滾，空心早服。日午後下蟲鱉之物，用粥補之。
勻氣散，治一切氣痛，冷熱不和，肚腹疼痛，嘔吐吞酸，停滯生冷之物。
桔梗，藿香，陳皮（各三錢），白豆蔻，砂仁，沉香，木香（各一錢二分），丁香，茴香，良薑（各一錢），玄胡索（炒），五靈脂（炒。各二錢）
為末，每服一二錢，視大小，用薑湯下。
冷氣痛：五積散（見中寒門。）加香附、紫蘇、木香。
熱症痛：四苓散加山梔、木通、生地。
三稜丸，治男婦小兒，五積六聚，癥瘕氣塊。
三稜（醋炒），青皮（醋炒），陳皮，蓬朮（醋炒），枳殼（麩炒），枳實（麩炒），蘿蔔子（炒），香附（醋炒。各一兩），神麯（炒），麥芽（炒），鱉甲（酥炙），乾漆（炒煙盡），桃仁（炒研），硇砂（綠豆甘草湯煮），砂仁，歸尾，木香（各三錢），檳榔（二兩），山楂（一兩五錢），甘草（二錢）
為末，醋糊為丸，白滾湯下。
肥氣丸，肝之積在左脅下，如覆杯，有頭足。久不愈，令人發咳逆、㾬瘧連歲不已。
厚朴（五錢，制），黃連（七錢），柴胡（二兩），花椒（四錢），乾薑（五分），廣朮（二錢五分），烏頭（一錢二分），人參（二錢五分），甘草（三錢），昆布（二錢五分），茯苓（一兩），皂角（一錢五分），巴霜（五分，制）
白話文：
心腹疼痛的病症，不只一種原因。有些是積聚、有些是團塊、有些是蟲、有些是食物、有些是寒冷、有些是熱。要分辨清楚症狀，才不會誤診。經典說：五臟有五種積聚，六腑有六種團塊。肝的積聚叫做肥氣，在左邊肋骨下方，像倒扣的杯子，有頭有腳；心的積聚叫做伏梁，從肚臍上方開始，像手臂一樣粗，向上延伸到心臟下方；脾的積聚叫做痞氣，在胃的中間位置，像覆蓋的盤子一樣大；肺的積聚叫做息賁，在右邊肋骨下方，像倒扣的大杯子；腎的積聚叫做奔豚，從小腹開始發作，向上衝到心臟下方，像小豬一樣，有時向上有時向下，沒有固定時間。積聚是五臟產生的；團塊是六腑形成的。
積聚就是積累，發作位置固定，疼痛不會離開那個部位；團塊就是聚集，疼痛位置不固定。經典有記載九種蟲，嬰兒的脾胃虛弱，腸胃薄弱，凡是生的冷的食物，積聚在體內，時間久了不消化，都會形成積聚，然後變成各種蟲。如果再不治療，這些蟲就會附在臟腑上，消耗精血。症狀是臉色蒼白，口吐清水，心腹時常疼痛，肌肉消瘦，然後變成疳疾。蟲在人腹中，上旬頭向上，中旬橫著，下旬頭向下。
要驅蟲，必須在上旬五更時服藥，到中午之前蟲就會全部排出，否則藥效就會不好。張子和說：各種疼痛都與氣有關，凡是心腹疼痛的疾病，應該先調理氣為主。治療熱症要用寒藥，必須依照時節來制服它；驅除邪氣、培養正氣，必須藉助藥力才能成功。
指迷七氣湯，可以治療各種大小疼痛、各種痞塊積聚、臉色蠟黃、身體瘦弱，這些都是因為體內有蟲積，或是喜歡吃生米、泥土、茶炭、酸鹹等東西引起的，都有效。
藥方：蓬朮（醋炒），三稜（醋炒），藿香，甘草（炙），官桂，桔梗（炒），青皮（醋炒），陳皮，益智仁，香附（醋炒），檳榔（各等份），大黃（酒煨，多用五錢，少用二錢）
用水一碗三分煎煮，煮滾三次後放入大黃，再煮滾一次，空腹早上服用。中午過後會排出蟲卵等物，要用粥來補養身體。
勻氣散，可以治療各種氣痛、寒熱不調、肚腹疼痛、嘔吐吞酸、停滯不化的生冷食物。
藥方：桔梗，藿香，陳皮（各三錢），白豆蔻，砂仁，沉香，木香（各一錢二分），丁香，茴香，良薑（各一錢），玄胡索（炒），五靈脂（炒。各二錢）
磨成粉末，每次服用一到兩錢，視病情輕重，用薑湯送服。
冷氣痛：用五積散（見中寒門）加上香附、紫蘇、木香。
熱症痛：用四苓散加上山梔、木通、生地。
三稜丸，可以治療男女老少各種五積六聚、癥瘕氣塊。
藥方：三稜（醋炒），青皮（醋炒），陳皮，蓬朮（醋炒），枳殼（麩炒），枳實（麩炒），蘿蔔子（炒），香附（醋炒。各一兩），神麯（炒），麥芽（炒），鱉甲（酥炙），乾漆（炒至無煙），桃仁（炒研），硇砂（用綠豆甘草湯煮），砂仁，歸尾，木香（各三錢），檳榔（二兩），山楂（一兩五錢），甘草（二錢）
磨成粉末，用醋糊製成藥丸，用白開水送服。
肥氣丸，肝的積聚在左肋下方，像倒扣的杯子，有頭有腳。如果久治不好，會讓人咳嗽、發瘧疾、持續多年。
藥方：厚朴（五錢，制），黃連（七錢），柴胡（二兩），花椒（四錢），乾薑（五分），廣朮（二錢五分），烏頭（一錢二分），人參（二錢五分），甘草（三錢），昆布（二錢五分），茯苓（一兩），皂角（一錢五分），巴霜（五分，制）