《嬰童類萃》~ 下卷 (8)
下卷 (8)
1. 遺溺論
小兒遺尿者，乃膀胱虛冷不能禁約，故尿自出也。夫腎主水，下通於陰，小便者津液之餘也。膀胱為津液之腑，因虛弱內寒不能約制，其尿出而不禁，故云遺溺也。又有尿床者，亦由膀胱虛冷，夜間不禁，小便睡中自出謂之尿床。宜用溫補之藥即效。下賤之輩，有此疾者多，此亦非病，藥不能療也。
加味地黃丸，治腎虛冷，膀胱遺溺。
白茯苓，山藥，山茱萸，熟地黃（各一兩），丹皮（五錢），大附子（五錢，炮），官桂（三錢），益智仁（六錢）
為末，蜜丸。空心、午前，日服二次，鹽湯下。
破故紙散，治遺溺。
破故紙（一兩，炒），白茯苓，益智仁（各五錢）
為末，每服一錢，米湯下。
雞腸散，治小兒尿床。
雞腸（一具，炙乾），牡蠣（煅醋淬），白茯苓，真桑螵蛸（炒。各五錢），龍骨，官桂（各一錢五分）
為末。每服一二錢，生薑、黑棗煎湯，室心下。一方將藥為末，灌入豬尿胞內煮熟，搗為丸，鹽湯下。
䏶胵散，治同前症。
雞䏶胵（一具，炙），雞腸（炙乾），豬胞（炙焦）
共為末。每服一錢，溫酒下。男用雌，女用雄。
白話文：
小孩尿床，是因為膀胱虛弱寒冷，無法約束控制，所以尿液才會自己流出來。腎臟主管水分，向下連接陰部，小便則是津液剩餘的部分。膀胱是儲存津液的器官，因為虛弱又內有寒氣，不能約束控制，導致尿液不受控制地流出，所以叫做遺尿。還有尿床的情況，也是因為膀胱虛弱寒冷，夜間無法控制，小便在睡夢中自己流出來，就叫做尿床。應該使用溫補的藥物就會有效。低下階層的人，很多有這種毛病，這也不算是疾病，用藥也無法治好。
加味地黃丸，治療腎虛寒冷、膀胱遺尿。
白茯苓、山藥、山茱萸、熟地黃（各一兩），丹皮（五錢），大附子（五錢，炮製過），肉桂（三錢），益智仁（六錢）
將藥材磨成粉末，用蜂蜜做成藥丸。每天早上空腹、上午各服用一次，用鹽水送服。
破故紙散，治療遺尿。
破故紙（一兩，炒過），白茯苓、益智仁（各五錢）
將藥材磨成粉末，每次服用一錢，用米湯送服。
雞腸散，治療小孩尿床。
雞腸（一副，烤乾），牡蠣（煅燒後用醋淬過），白茯苓、真桑螵蛸（炒過。各五錢），龍骨、肉桂（各一錢五分）
將藥材磨成粉末。每次服用一到二錢，用生薑、黑棗煮的湯送服，在空腹時服用。另一種做法是將藥材磨成粉末，灌入豬尿泡中煮熟，搗成藥丸，用鹽水送服。
䏶胵散，治療和前面一樣的症狀。
雞內金（一副，烤過），雞腸（烤乾），豬膀胱（烤焦）
將藥材一起磨成粉末。每次服用一錢，用溫酒送服。男性用雌雞的，女性用雄雞的。
2. 解顱論（附）囟填、囟陷
腎主骨髓以藏精，故腦為髓海，乃人之根本也。解顱者，原兒稟受胎氣不足，腎氣衰弱，其囟常開而不合，名曰解顱。寶鑑云：父精不足，則頭叵而囟開；母氣衰微，則體虛肉瘠。其兒目睛㿠白，多愁少喜，精神困憊。有此症者，兒多不壽。宜早用溫補之藥治之。又有囟填、囟陷二症。
經云：寒氣上衝則牢靳，熱氣上衝則浮腫。或吐瀉脾虛，元氣暴脫，其囟陷而凹；或風邪內蓄，鬱熱上攻，願腫而凸。二症俱為惡候，急用散驚，隨其寒熱而治之。休視小疾，否則不可救矣。
寒症，益脾、溫胃、散驚為主。（方在脾胃泄瀉門選用）
熱症，消風、清熱、鎮驚為主。（方在風寒急驚門選用）
加味四君子湯，治寒症解顱囟陷。
人參，白朮，茯苓，甘草（炙），熟地，鹿茸（酥炙），山茱萸，枸杞子，訶子（煨），丁香（三分），山藥（各一錢）
生薑三片，棗一枚，水煎。手足厥，加附子三分。
加味惺惺散，治熱症囟腫。
陳皮，半夏，茯苓，甘草，羌活，防風，天麻，鉤藤，薄荷，桔梗，枳殼，殭蠶（炒。各等分）
生薑三片，水煎。驚搐，加全蠍；痰甚，加貝母。
地黃丸，治氣虛解顱。
鹿茸（酥炙），山藥，茯苓，人參，熟地，山茱萸（各一兩），牡丹皮，官桂（各五錢）
為末，蜜丸。清米湯下，日服兩三次。
玉乳丹，治解顱囟陷。
鍾乳粉（五錢，煅），柏子仁，熟地，當歸，補骨脂，白茯苓，黃耆，防風（各二錢）
為末，蜜丸，茴香湯下。
南星散，治囟腫、囟陷並效。
南星（二錢），北細辛（五分），共為末。
寒症，蔥湯加生薑汁調敷；泄瀉下陷，醋調敷；熱症，薄荷、甘草湯調敷。
烏附膏，治氣虛囟陷。
川烏，附子（各二錢），雄黃（一錢）
碾為末，蔥白煨熟，搗成小餅，貼囟上。
單方，黃狗頭骨燒灰，為末，雞子清調敷。
白話文：
嬰兒的頭部是身體的根本，因為腎臟主管骨髓並儲藏精氣，而大腦被視為髓液匯聚之處。所謂「解顱」，指的是嬰兒先天稟賦不足，腎氣虛弱，導致頭頂的囟門長期張開無法閉合。古籍《寶鑑》記載：「父親精氣不足，會造成嬰兒頭部扁平、囟門開張；母親氣血衰弱，則會導致嬰兒體虛、肌肉消瘦。」患有此症的嬰兒，眼睛會呈現白色混濁，常常憂愁不樂，精神萎靡不振。這種情況的嬰兒通常壽命不長，應及早使用溫補的藥物治療。
另外，還有「囟填」和「囟陷」兩種狀況。
根據古籍記載：「寒氣上衝會使囟門緊閉，熱氣上衝會使囟門浮腫。」如果嬰兒因吐瀉而導致脾胃虛弱，元氣大量耗損，囟門會凹陷；如果風邪積聚體內，鬱熱向上侵犯，囟門則會腫脹凸起。這兩種狀況都是病情不佳的徵兆，應立即使用具有鎮驚效果的藥物治療，並根據寒熱情況對症下藥。切莫輕視小病，否則將難以挽救。
屬於寒症的，應以健脾、溫胃、散驚為主。(藥方請參考脾胃泄瀉章節)
屬於熱症的，應以疏風、清熱、鎮驚為主。(藥方請參考風寒急驚章節)
加味四君子湯，用於治療寒症引起的解顱和囟門凹陷。
藥材：人參、白朮、茯苓、炙甘草、熟地、酥炙鹿茸、山茱萸、枸杞子、煨訶子、丁香（少許）、山藥。
用法：將以上藥材加生薑三片、紅棗一枚，用水煎煮服用。若手腳冰冷，可加入少許附子。
加味惺惺散，用於治療熱症引起的囟門腫脹。
藥材：陳皮、半夏、茯苓、甘草、羌活、防風、天麻、鉤藤、薄荷、桔梗、枳殼、炒殭蠶（等量）。
用法：將以上藥材加生薑三片，用水煎煮服用。若出現驚厥抽搐，可加入全蠍；若痰多，可加入貝母。
地黃丸，用於治療氣虛引起的解顱。
藥材：酥炙鹿茸、山藥、茯苓、人參、熟地、山茱萸（各一兩）、牡丹皮、官桂（各五錢）。
用法：將以上藥材磨成粉末，用蜂蜜調和製成藥丸。以清米湯送服，每日服用兩到三次。
玉乳丹，用於治療解顱和囟門凹陷。
藥材：煅鍾乳粉、柏子仁、熟地、當歸、補骨脂、白茯苓、黃耆、防風。
用法：將以上藥材磨成粉末，用蜂蜜調和製成藥丸，用茴香湯送服。
南星散，對於治療囟門腫脹和囟門凹陷都有效果。
藥材：南星、北細辛。
用法：將以上藥材磨成粉末。若為寒症，用蔥湯加入薑汁調和塗敷；若因泄瀉導致囟門凹陷，則用醋調和塗敷；若為熱症，則用薄荷、甘草湯調和塗敷。
烏附膏，用於治療氣虛引起的囟門凹陷。
藥材：川烏、附子、雄黃。
用法：將以上藥材磨成粉末，將蔥白煨熟搗成小餅，貼在囟門上。
**單方：**將黃狗頭骨燒成灰，磨成粉末，用雞蛋清調和塗敷。