《嬰童類萃》~ 下卷 (6)
下卷 (6)
1. 五淋論
（附便濁）
膀胱與腎為表裡，俱主水，為熱所乘，乃煎熬而成淋也。如水煎滾則渾，火之症明矣。其名有五：一曰石淋，腎經為熱所乘，化沙石從小便出，瀝瀝有聲，莖中疼痛；二曰氣淋。腎經為肺熱所乘，流入膀胱，小便短澀，其痛來去，小便或赤或白，三曰血淋，心主血，心經熱盛，血失其常，滲入膀胱，小便痛而尿血，四曰寒淋，先戰慄而後小便方得出者是也；五曰熱淋，三焦鬱熱，下乘於腎，流入膀胱，小便赤澀，身熱而煩。淋者，淋瀝而不得通利也。
其症，小便引臍莖中急痛。又有兒在胎中，父母交媾，用興陽熱藥，胎中受毒，生下即有此症，當用紫雪丸方效，不在五淋醫治。又有小便渾濁，溺出即變米泔白色，此乃飲食傷脾，熱結於中，陰陽不分。宜消食清熱，分利陰陽，亦不在五淋治例也。
八正散，治心蘊熱，口燥咽乾，目赤便澀。五淋初起，必先用此分利為主。
萹畜，瞿麥，滑石，山梔，木通（各一錢），大黃（二錢），車前子（一錢，研炒），甘草（三分）
燈心二十寸，水煎。
立效散，治沙石淋，小便淋瀝，莖中疼痛。
木通，海金沙，滑石，山梔，檳榔，甘草，王不留行（各等分）
胡荽二錢，水煎。寒淋，加紫蘇、獨活。
加味四苓散，治熱淋，兼治五淋並效。
茯苓，豬苓，澤瀉，白朮，木通，生地，山梔，滑石，車前子（炒，另研為末，和服）
各等分，燈心二十寸，水煎。暑月，加香薷、黃連。
清心蓮子飲，治五淋，及小便渾濁，男子遺精並效。
人參，黃耆，白茯苓，石蓮肉，木通，車前子，地骨皮，黃芩（各一錢），甘草（五分）
淡竹葉二十片，燈心二十寸，水煎。
分清飲，治氣淋，及小便渾濁。
益智仁，川萆薢，石菖蒲，烏藥，茯苓，白芍，黃芩，木通，麥冬，生地
各等分。燈心二十寸，水煎。
金砂散，治石淋疼痛難忍。
鬱金，海金砂，滑石，甘草
為末。每服一二錢，燈心、木通湯下。
二仙湯，小便淋瀝，腹中急痛。
冬葵子（五錢），木通（二錢）
分二劑，燈心二十寸，水煎。
葵子散，治五淋痛不可忍，及小便不通。
葵子，車前子，木通，瞿麥，山梔，赤茯，桑皮（各三錢），茅根（五錢，搗），甘草（一錢）
為末，每服二三錢，燈心湯調下。
必效飲，治症同前。
山梔，赤芍，滑石，茵陳，生地，赤茯，甘草，車前子，荊芥（各等分）
淡竹葉二十片，燈心二十寸，水煎。氣淋，加紫蘇、羌活、獨活、官桂（少許）。
通秘瀉心湯，治血淋，及諸淋並效。
豬苓，澤瀉，茯苓，木通，山梔，黃芩，萹畜，滑石，黃連，車前
各等分。水煎，臨服入發灰三分，和勻服。
尿血良方
當歸，川芎，白芍，生地，麥冬，木通（各一錢），甘草（三分），豆豉（一錢五分）
淡竹葉二十片，燈心二十寸，水煎，臨服入藕汁。
又方，以下單方並治血淋。
生蒲黃，赤茯苓，生地，甘草
為末，每服一二錢，人發灰，淡竹葉湯下。
單方
紫蘇煎湯服效。
車前葉搗汁服。
琥珀末，薄荷、燈心調下。
發灰井花水調下。
紫雷丸，治兒胎中受熱藥毒，小便赤澀，淋瀝疼痛，啼哭不安，及尿血並效。
黃柏（一兩，鹽水炒），知母（五錢，鹽酒炒），玄明粉（八錢），滑石（八錢），琥珀（三錢），黃連（五錢），甘草（三錢），青黛（三錢）
為末，蜜丸，菜子大。每服百丸，木通、生地湯下。
通幽瀉毒飲，治症同前。
木通，赤茯，生地，黃連，甘草，大黃（二錢，酒煨），滑石，牽牛末（各等分）
燈心二十寸，水煎服。唇燥，加麥冬、花粉。
秘方，治大小便不通。
蚯蚓糞（二錢），百草霜（一錢）
為末。用米泔水，順水擂服，即通。
潤腸丸，治大便秘澀不通，體弱氣虛，血熱內結，難以轉下，此方常服甚佳；及婦人產後，老人虛秘。
大黃（四兩，酒蒸二次），當歸（二兩），桃仁（一兩，去皮，炒研），麻仁（二兩），枳實（一兩），熟地（二兩），郁李仁（二兩，淨仁）
為末，蜜丸。視大小加減，白滾湯下。
透骨膏，治淋諸藥不效，此方甚驗。
穿山甲（尾足者），五靈脂（各二錢），巴豆（一錢，肉）
用蒜煨熟，同搗為膏。罨臍上，以絹帕縛之，將手烘熱，頻頻熨之。
掩臍膏，治膀胱鬱熱，小便不通。
螺螄（一合，搗），蔥白（五個），麝香（一分），鹽（少許）
共搗成餅。罨臍上，須臾即通。
毛毛酸草搗汁服（加酒少許。）
單燈心湯空心服。
灸法，礬末，安臍中，用艾灸七壯；鹽安臍中，艾火灸七壯。
神闕穴（即臍中），三陰交一穴（灸五壯）
白話文：
膀胱與腎臟互為表裡關係，都主管水液的運行，如果受到熱邪影響，就會導致淋證。就像水被加熱至沸騰時會變得混濁，這是火熱的表現。淋證有五種類型：一是石淋，腎臟受到熱邪影響，導致尿液中的礦物質凝結成砂石，排出時有聲音且伴有疼痛；二是氣淋，肺部熱邪影響腎臟，導致小便短促、困難，伴隨疼痛，尿色可能紅也可能白；三是血淋，心臟主管血液，心臟過熱導致血液異常，滲入膀胱，小便時疼痛且尿中有血；四是寒淋，患者先感到寒冷戰慄，然後才能排尿；五是熱淋，三焦鬱熱下傳至腎臟，進入膀胱，導致小便紅色且困難，身體發熱且心情煩躁。淋證特徵是排尿困難且不暢。
症狀方面，患者小便時會感到肚臍周圍和尿道急痛。還有一種情況是，母親懷孕期間，夫妻進行性行為時使用了助陽藥物，導致胎兒在子宮內受到毒性影響，出生後就有這種病症。應使用紫雪丸治療，但不在五淋的治療範疇內。另一種情況是小便渾濁，排出後變成米泔水般的白色，這是由於飲食傷害脾臟，導致熱邪在體內積聚，陰陽失調。應該通過消化食物、清熱解毒，調節陰陽平衡，這種情況也不在五淋的治療範圍內。
接下來，文中列舉了多個治療淋證的方劑，包括「八正散」、「立效散」、「加味四苓散」、「清心蓮子飲」、「分清飲」、「金砂散」、「二仙湯」、「葵子散」、「必效飲」、「通祕瀉心湯」、「尿血良方」等，以及一些單方和外用療法。每個方劑都詳細列出了組成成分和使用方法。
最後，文中還提到灸法作為一種輔助治療手段，可以將礬粉或鹽放置在肚臍中，然後用艾灸施治。