王大倫

《嬰童類萃》~ 中卷 (10)

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中卷 (10)

1. 痢疾論

痢疾古云滯下,多行於夏末秋初,其故何也?然內為生冷所積,外為暑濕相搏,其得病之由也。脾胃不和,生冷過度,停積於腸胃之間,不得克化;又為風寒暑濕之氣相干,淹留日久,而成斯疾。大抵痢疾無積不成。所謂痢者,利也。乘病初起,必先用疎利之藥,盪滌腸胃,使毒氣外泄。

切不可先用補澀之藥,使積停滯,不得外泄,則熱毒固閉,惡症生矣。所謂痢不可止,此也。當下不下,日久脾胃益虛,尤不可下矣。其證有八:曰冷、曰熱、曰疳、曰驚、曰冷熱不調、曰休息痢、曰蠱毒、曰瀼痢。冷痢則去白,熱痢則去紅。余謂不然,當辨手足溫暖則為熱;厥冷則為寒。

以此分別治之,則不誤矣。疳症,痢兼黃白,下無時度;驚痢去青,乍寒乍熱;冷熱不調,則赤白相雜;休息痢,糞黑如魚腸,愈而復作;瀼痢,停積失於不下,大便秘澀,疼痛啼叫,惡食糞臭;蠱毒下痢紫黑。又有三惡症:曰禁口痢者,毒氣侵胃,乾嘔不食;二曰刮腸痢,腸頭鮮血頻滴,肛門深黑,開張可畏,肚腹㽲痛,裡急後重;三曰滑腸痢,日夜頻並,飲食直過,完穀不化。如遇此症,非盡誠醫治,十中難全一二。

久痢渴而思酒,是腸胃精液耗竭故也。治之之法:冷者溫之,熱者清之,和胃溫脾,寬腸順氣。下痢身涼,脈微細者生;身熱脈浮大者死;舌黑汗出者死。

感應丸,治一切食積,下痢赤白,肚腹㽲痛,裡急後重,不拘男婦,此藥乃斬關奪營之將,定禍亂而致太平,真有起死回生之功,用之得宜神效。

茅朮(一兩五錢,炒),厚朴(一兩,薑製),陳皮(一兩二錢),甘草(五錢),乾薑(五錢),百草霜(三錢),巴豆(五錢,制)

制巴豆法:如用,先於三月之前,去殼,取仁,去枯油者不用。研細,用紙包裹.壓去油。再研,再壓。仍置泥地,任其上梅,去毒,方可合藥,否則傷人。為末,次人百草霜、巴豆,𠪙細和勻。麵糊為丸,麻子大,周歲十二三丸,大人四五十丸。

小兒七八朝,惡露內蓄,腹脹不乳。黃連甘草湯服六七丸,甚效。

脾積丸,治臟腑一切寒食積聚。

三稜(一兩,醋炒),蓬朮(一兩,醋炒),青皮(一兩,醋炒),良薑(醋炒),木香(各五錢),丁香(三錢),皂莢(三條,燒灰),巴豆(五錢,制),百草霜(三錢)

為末,麵糊為丸,麻子大,薑湯量大小服。

導滯湯,痢疾初起,必下,此方視大小承氣最穩當。

黃芩(酒炒),黃連(薑汁炒),當歸,赤芍(炒),枳殼(麩炒),檳榔(各一錢),木香(五分),大黃(小者二三錢,大人六錢,酒擺過,曬乾候用)

水鍾半,煎三滾,入大黃再煎一滾,置水中候冷,再上火頓熱服。渣再煎服效。

加味胃苓湯,內傷生冷之食,外感暑濕之氣,肚腹㽲痛,裡急後重,一切痢疾泄瀉,脾胃不和,並效。

豬苓,澤瀉,白朮,茯苓,蒼朮(炒),厚朴(制),陳皮(各一錢),甘草(五分),枳殼,檳榔,黃連,薑汁(炒),黃芩(七分),木香,官桂(各三分)

生薑三片,棗一枚,水煎。夏月加香薷、扁豆,去官桂;腹痛甚加生薑、雨茶;久瀉加訶子、肉果;久痢加烏梅、粟殼,便血加槐花、荊芥、當歸;小便不利加木通、滑石;口渴加乾葛、麥冬、五味,去桂。

調中湯,治症同前。

黃連(薑汁炒),黃芩(酒炒。各一錢五分),當歸(一錢),白芍(酒炒),檳榔(各八分),水香(三分)

生薑五片,雨茶一撮,水煎。

加味調中湯,有蒼朮、白朮、滑石、生地。

胃風湯,治風冷乘虛客於腸胃,腹痛腸鳴,水穀不化,下注豆汁,或下瘀血。

人參,白朮,當歸,川芎,茯苓,芍藥,羌活,防風(各等分),官桂(少)

粟米一撮,水煎。

神效散,下痢赤白,裡急後重,肚腹㽲痛,不拘新久,並效。

蒼朮(一錢),厚朴,陳皮(各七分),甘草(五分),當歸,川芎(各七分),黃連(一錢五分),枳殼,升麻(各六分),木香(三分),白芍(一錢),人參(五分)

烏梅一個,黑棗二枚,水煎。

真人養臟湯,治冷熱不調,下痢赤白,臍腹攪痛,裡急後重,瀉痢已久。

人參,白朮(炒),當歸,芍藥(炒),訶子,肉蔻(煨),甘草,粟殼(蜜炒。各八分),肉桂,木香(各三分)

生薑三片,水煎。手足厥冷加附子。

解毒香薷飲,治暑毒,下痢純血,身熱口渴,心煩面赤,臍腹㽲痛,裡急後重,小便赤澀。

黃芩,黃連,黃柏(各一錢),香薷(二錢),厚朴,扁豆(炒研。各八分)

水煎服。大人酒毒便血,加當歸,阿膠(蛤粉炒。各一錢)

三黃熟艾湯,本方加祁艾(一錢醋炒)

生熟飲,治痢日久,肚腹絞痛,裡急後重,日夜無度。

粟殼(四個),陳皮(二片),甘草(一寸,兩破),烏梅(二個),黑棗(二個),生薑(二片),木香(一錢,分二塊),訶子(二個),黑豆(六十粒),黃耆(二寸),白朮(二塊),當歸(二寸,兩破)

俱要半生半熟,不用銼碎,水二碗,煎一碗,徐徐服。此方按君臣佐使,調陰陽,和脾胃,順益三焦,安調五臟。日久泄痢,無不神效,不可忽之。

五聖散,治一切瀉痢日久,諸藥不效,懨懨欲絕,可轉危就安。

烏梅(七個,捶碎),黑棗(七個,搗),粟殼(七個,蜜炙),甘草(七寸,炙),蓮肉(七粒,搗)

生薑七片,雨茶七分,水煎,露一宿。天明頓溫,徐徐服。酒煎尤妙。小兒分二日服。

香連丸,治一切瀉痢,肚腹不和,胸膈痞悶,氣痛,並效。

黃連(淨,一斤,吳茱萸四兩,同炒),肉豆蔻(二兩,麵煨),木香(二兩),茅朮(六兩,炒),厚朴(三兩,薑汁炒),陳皮(四兩),甘草(一兩五錢)

為末,醋糊為丸,量大小,米湯、醋湯,隨意服。

驚粟丸,治症同前。未經行過不可用。

粟殼(四而,醋炒),青皮,陳皮,當歸,訶子,白芍(各二兩),甘草,木香,乾薑(各一兩)

為末,煉蜜為○大。每服一丸,蜜湯磨化,頓熱服。

豆蔻丸,瀉痢日久,腸胃虛寒,腸滑,糟粕不聚,此方主之。

肉豆蔻(煨),胡粉(炒),龍骨(煅),白礬(煅)

各等分,為末,糊丸。量大小,米湯下。

百中散,治症如前。

粟殼(蜜炒),厚朴(薑汁炒)

等分,為末。每服一錢,白痢赤砂糖湯;赤痢蜜湯,調下。

海藏仙方,治受暑毒,久瀉、久痢、久瘧,並效如神。

雄黃(透明者)

不拘多少,為末,蒸餅為丸,綠豆大。甘草湯下。

端午日製更效。

鐵門栓,治赤白痢疾,五種泄瀉。

文蛤(一兩炒),白礬(三錢半,生),黃丹(二錢,炒)

為末,黃蠟一兩為丸,生薑、雨茶泡湯下。

參連飲,治禁口痢。

人參,黃連(各一錢)

水煎頻頻呷之。

附禁口痢諸方:

精豬肉切片,將麵粉搽上,頻炙,頻搽,香熟食之。不吃,鼻下聞之。

寧波白鯗炙香,食之。

鳳尾草煎湯露一宿,頓溫,徐徐服。

川烏三兩,光圓者。一兩生用,一兩煨,一兩燒存性。同為末,糊丸,每服十丸,甘草湯下。

五爪龍草陰乾,為末,每服一錢,酒下。

封臍膏

陳小粉(五錢),乳香,沒藥(各一錢)

研末,醋調敷臍。

黃瓜藤經霜者,曬乾,燒灰存性,香油調敷臍中。

熏痢秘方,瀉痢日久,用此熏之。

地骨皮(新鮮者,煎百沸)

傾入陳馬桶內,乘熱坐上熏之。亦治膿窠瘡。

灸法,治瀉痢日久。

關元穴,翠尾穴(各灸,三壯。)