王大倫

《嬰童類萃》~ 中卷 (5)

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中卷 (5)

1. 傷寒論

傷寒遵仲景之法,藥症精明,諸醫罕及。至陶節庵三百九十七法,一百一十三方,其間雜症疊興,非有真傳不足語此。夫小兒傷寒與大人無異,所兼者驚積而已。其煎劑,視兒大小,比大人少減耳。大人診脈,視症顯而易明;小兒之症,隱而難見。況兼驚、積、變蒸混雜難明。

果的是傷寒,亦不可大汗下。何也?小兒腸胃脆薄、肌膚嬌嫩、一經汗下,恐變生痘痧之症,則難於調治矣。慎之!慎之!又當辨虎口三關,紋色紅紫,色盛便是此症。大者,診人迎脈,盛於氣口一倍,乃真感冒之症也。須察天時,識表裹,辨陰陽,審汗下,臨時視症。用藥十分斟酌,毫釐之差,千里之謬,醫乃人之司命可不謹歟。

又有時行瘟疫,大小傳染,卒皆相似。治法又與傷寒不同一例而治。須明天時,識歲運,隨寒溫,看是何經受病,隨經而治之。藥以清涼解熱毒為主。

麻黃湯,治寒傷榮。

麻黃(三錢),杏仁(一錢五分),桂枝(一錢),甘草(五分)

生薑三片,蔥頭一個,水煎,熱服取汗。

桂枝湯,治風傷衛。

桂枝(二錢),白芍(一錢),甘草(七分)

生薑三片,水煎。

三拗湯,治風寒無汗,氣急痰喘。

麻黃(二錢),杏仁(一錢五分),甘草(一錢)

四拗湯,本方加石膏(三錢),治症同前。

參蘇飲,治四時感冒,時行瘟疫,及傷風咳嗽並效。

紫蘇(一錢),陳皮(七分),半夏(五分),茯苓,甘草,桔梗,枳殼,前胡,人參,乾葛(各七分),木香(三分)

生薑三片,蔥白三莖,水煎,熱服取汗。痰喘氣急,加杏仁、桑皮、麻黃。

十神湯,治症同前。

麻黃,紫蘇,乾葛,川芎,甘草,升麻,赤芍,陳皮,白芷,香附(各等分)

生薑三片,蔥白三莖,水煎,熱服。

芎芷香蘇散,治四時傷寒,頭痛,發熱,惡寒。

紫蘇,香附,陳皮,甘草,白芷,川芎,麻黃

生薑三片,蔥白三莖,水煎,熱服。

九味羌活湯,治四時傷寒。春分後,代麻黃湯用。

蒼朮(炒),防風,羌活(各一錢),白芷,甘草,川芎,生地,黃芩,細辛

生薑三片,蔥一根,水煎。取汗加麻黃、杏仁、石膏。

升麻葛根湯,治時行瘟疫,頭痛,發熱及痧痘之症。已發未發疑似之間,並宜服。

升麻(一錢),葛根(一錢五分),白芍(八分),甘草(五分)

姜三片,水煎。

防風通聖散,此方古人治傷寒,隨症加減,心得不傳之妙,後學宜玩味之。

防風,川芎,麻黃,薄荷,當歸,連翹,芒硝,黃芩,桔梗,石膏,滑石,甘草,荊芥,白朮,山梔,大黃(便秘加倍)

姜三片,水煎。隨症加減,其功效無窮。自利去大黃、芒硝;自汗,去麻黃。

人參敗毒散,治傷寒頭疼,壯熱惡寒,及時行疫症。

柴胡,前胡,川芎,人參,甘草,桔梗,羌活,獨活,茯苓,枳殼

各等分,生薑三片,水煎。

小柴胡湯,治傷寒五六日,潮熱似瘧,心胸痞滿。

柴胡(二錢),黃芩(一錢),半夏,人參,甘草(各五分)

生薑三片,水煎。

大柴胡湯,治嬰童感冒七八日,餘邪內結,身熱煩躁,潮熱讝語,大便不通,繞臍刺痛。

柴胡(一錢五分),枳殼,赤芍,黃芩(各七分),半夏(五分),甘草(二分),大黃(二錢,便結加三錢)

水煎,臨起加大黃,再煎一沸服。

白虎湯,治傷寒汗後,邪熱未除,熱結在裡,心胸煩渴,躁欲飲水。

知母(三錢),石膏(五錢),甘草(一錢)

水煎。

白虎加蒼朮湯,(本方加)蒼朮,治感寒濕兩足痠疼。

化斑湯,(本方加)人參,治汗後七八日,不解及時行痧症。

竹葉石膏湯,(本方加)麥冬,人參,竹葉,治口渴心煩,餘熱不退。

加味溫膽湯,治病後虛煩不眠,心驚膽怯。

茯苓,半夏,橘紅,枳實,麥冬,酸棗仁(炒),人參,柴胡,甘草,桔梗

浮小麥百粒,燈心二十寸,水煎。

藿香正氣散,治傷寒頭疼發熱,四時疫症,及山嵐瘴氣,不服水土,霍亂吐瀉。

紫蘇,藿香,厚朴,茯苓,陳皮,白芷,半夏,桔梗,大腹皮,白朮(各等分),甘草(減半)

生薑三片,棗一枚,水煎。

茵陳湯,治病後變成黃疸,目黃如金,小便如血,心神煩躁。

茵陳,山梔,木通,花粉,柴胡,秦艽(各一錢),甘草(二分),麥冬(一錢五分)

淡竹葉二十片,燈心二十寸。

木通琥珀湯,治熱病小便不通,或淋瀝疼痛。

木通(一錢五分),生地,赤芍,赤茯,茅根(各一錢),甘草(三分)

水煎,臨服入琥珀末五分服。

葳蕤湯,治病後邪熱蘊於心經,昏昏默默,但眠不醒,難於汗下,此方主之。

葳蕤仁,白薇,麻黃,獨活,杏仁,川芎(各一錢),石膏(三錢),甘草,青木香(各三分)

水煎。便秘加大黃、芒硝。

酸棗仁湯,治汗吐下後,心煩少氣,晝夜不眠。

酸棗仁,麥冬(各一錢五分),甘草,知母,茯苓,川芎(各一錢),乾薑(三分)

圓眼肉五個,燈心二十寸,水煎。

普濟消毒丸,治時行瘟疫,增寒體重,渾身壯熱,舌燥口乾,咽膈不利,頭面浮腫,一切變易,功效如神。

黃芩,黃連(各五錢),人參,陳皮,玄參,柴胡,甘草,桔梗(各三錢),連翹,馬勃,牛蒡子(炒),板藍根(各一錢五分)

姜三片,水煎。

解毒犀角丸,治熱毒發斑,及時行痧痘,煩躁悶亂。

犀角(鎊),黃芩,馬牙硝,大青,山梔,牛黃(二錢),天竺黃(三錢),赤茯苓,甘草,黃連(各五錢),麥冬(一兩),麝香(五分)

為末,蜜丸,芡實大。每服一丸,竹葉、燈心湯下。

鐵粉丸,治時疫熱毒大甚,心神恍惚,悲喜不常,發狂欲走。

遠志,丹參,茯神,升麻(各一兩),鐵粉(八錢),殭蠶(五錢),馬牙硝(一兩五錢),牛黃(二錢),硃砂(三錢),冰片(三分)

為末,煉蜜為丸,金箔為衣,丸如圓眼大。涼水化下。

雞子飲,治熱病五六日不解,壯熱發狂。

雞子清(一枚),芒硝,寒水石(各三錢)

為末,新汲水調芒硝、寒水石,次入雞子清服。

太乙順氣湯,此湯代大承氣、小承氣、大陷胸、大柴胡湯之神方也。治傷寒熱邪傳裡,無頭痛,不惡寒,反惡熱,口燥咽乾,心腹痞脹,繞臍刺痛,舌卷囊縮,燥渴譫語;及邪熱傳入陽明,潮熱自汗,揭去衣被,揚手擲足,發狂譫妄;或蓄血發黃,喘滿結胸,大小便不通。悉皆下之,此方甚妥。

大黃(一錢或三錢),芒硝(一錢),枳實,黃芩,厚朴,柴胡(一錢),甘草,芍藥(各七分)

生薑三片,水煎。視症大小,虛實加減。小兒感冒宜下者,當遵此方甚效。

化斑青黛飲,治大小邪熱傳裡,裡實表虛,血熱火盛,發為斑疹,煩躁悶亂,紅者輕,紫者重,黑者死,並時行痧症並效。

青黛,犀角,玄參,黃連,白芍,牡丹皮,生地,柴胡,甘草(各等分)

水煎。口渴,加麥冬、花粉;便秘,加大黃、桃仁。

黃連解毒湯,大小感冒時疫,六七日不解,鼻衄不止。

黃連,茅根,山梔,犀角,黃芩,沙參,桔梗,生地,甘草

燈心二十寸,水煎。血甚,韭汁磨墨服。

松煙飲,治熱病,鼻衄如泉不止。

上號京墨(為末)

每服一二錢。生地煎湯,入雞子清,冷服,涼水調亦可。

石葦湯,治熱病,小便熱結不通。

石葦,瞿麥(各一錢),木通(七分),冬葵子(半合,研),黃芩(七分),甘草(五分)

燈心二十寸,水煎。用螺螄加麝香,鹽搗罨臍上。

蜜導法,大便秘結,氣弱者用此,老人虛秘甚效。

白蜜(四兩,煉老入),皂角末(少許)

小兒,捻棗核大,湛豬膽用之。多用數個不妨。

豬膽導法(用細竹管磨滑,送入穀道,將膽灌入。)

蔥餅熨法,治氣虛陽脫,體冷無脈,厭厭氣息欲絕。

蔥(一束,用細繩纏如餅,去根葉,惟存白,二寸許)

將一頭烘熱,著臍,將熨斗熨上,令蔥餅熱氣透入腹中。更作三四餅,壞則換之,候病醒,手足溫,有汗方止。內服四逆湯。

雀茶飲,治延纏日久,無藥可愈者,及發黃症。

雨前茶(真清明前者)

入鍋炒焦,用水烹之,候溫,令頻頻飲之,即愈。

傷寒灸法,此三穴(陰厥,脈微欲絕,囊縮遺尿,腸鳴俱效。)

氣海穴(在臍一寸,看兒大小。治陰厥,手足逆冷),石門穴(在臍下一寸五分),關元穴(在臍下一指)陽陵泉(二穴,在臍下一寸二分)