王大倫

《嬰童類萃》~ 上卷 (9)

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上卷 (9)

1. 急慢驚風論

小兒急慢驚風症候,素問所謂陰陽癇者是也。急者,屬陽,陽盛而陰虧;慢者,屬陰,陰盛而陰虧。陽動而燥疾;陰靜而遲緩。其始也,皆由臟腑內虛,失於調理而得之。虛則生熱,熱則生風。是以風生於肝,痰生於脾,驚出於心,熱乘於肺,驚風痰熱四證已具,八候生焉。

八候者:搭眼搖頭、口張舌出、唇紅臉赤、搐搦顫汗。其症面青眼青、唇青瀉青、太陽髮際印堂青筋、虎口三關紋紅紫或青色、皆驚風症候也。須知表裡、察寒熱、論虛實、辨逆順、而隨症治。大抵急驚用藥以涼;慢驚用藥宜溫。又看男搐左視左;女搐右視右。男眼上竄;女眼下竄。

男握大拇指在外;女握大拇指在內。男手左引;女手右引。此皆順症可治。反此則逆。凡治驚先截風;治風先於利驚,治驚先於解熱;解熱先於豁痰;治痰先於降火。若四症俱見兼而治之。慢脾風者,或泄瀉、或嘔吐、或痢久飲食不進,元氣虛極乃變此症。須溫脾和胃,扶元氣為主,驅風豁痰次之。

又有馬脾風一症極惡,乃風寒失於發散,寒氣客於肺經而成斯候。面青氣急,口張鼻孔扇,兩脅連胸牽動而喘,類馬走乏而喘急,故以名之,鮮有生者。

非時吊眼驚入肝,睡後咬牙驚入腎

夜啼到曉驚入小腸,氣喘飲水驚入肺

面紅臉赤驚入心,五心煩熱驚入脾

面青乍白驚入膽,喉中痰鋸驚入大腸

乾嘔無時驚入胃,睡中啼哭驚入三焦

又一說八候:搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視。(皆惡症也。)

搐者,(兩手伸縮;搦者,十指開合;)掣者,(勢如相撲;)顫者,(頭偏不正;)反者,(似弓反張;)引者,(臂若開弓;)竄者,(目瞪似怒,)視者,(睛露不轉。)

通關散,治急慢驚風,昏迷不醒。

豬牙皂角(一錢),生半夏(一錢),北細辛(三分)

共碾細末,用燈心醮藥入鼻孔,得噴涕為驗,不則難療。用薑湯調少許服之,亦效。

九轉玉華丹(一名白鳳髓),治小兒痰迷心竅,驚厥不醒,五癇並效,及大人中風。

半夏曲(三錢。製半夏曲法:伏天磨末,每斤加白麵半斤,搗薑汁攔勻成塊,懸當風聽用。),輕粉(一錢五分),巴豆(一分制),冰片(三分)

𠪙細,綠豆粉打糊為丸,菜子大,量大小,薑湯下。

大抱龍丸,治小兒急慢驚風,手足抽掣及傷風咳嗽,神昏多睡,一切中風、中暑、中惡、痰厥喘急並效。

天竺黃(二錢),珍珠(二錢),殭蠶(三錢),人參(三錢),膽星(五錢),雄黃(二錢),琥珀(二錢),神砂(二錢,為衣),礞石(五錢),牛黃(一錢),犀角(五錢,鎊),甘草(一錢),麝香(五分),冰片(一分)

各取淨末,加白丸子末五錢,甘草煎膏丸,芡實大,金箔為衣,薑湯下。

大驚丸,治症同前。

羌活,防風,川芎,茯苓,茯神(各五錢),白附子(炮),白朮(炒),全蠍(炙),殭蠶(炙。各二錢),膽星(六錢),明天麻(三錢)

為末,蜜丸,芡實大,薄荷、燈心化下。

安神丸,治急慢驚風,安神鎮心,消痰順氣,育養心神,心經伏熱,夜啼並效。

人參,白朮(各五錢炒。),茯苓(五錢),甘草(二錢),羌蠶(炒),桔梗(各二錢五分),全蠍(五個,炙),麥冬(五錢),酸棗(五錢,炒),木香(三錢),辰砂(五錢),大赭石(一兩,醋煅七次)

為末,蜜丸,芡實大,每服一丸,薄荷、燈心湯下。

羌活湯,治驚風潮熱,痰涎壅盛,牙關緊急。

柴胡,羌活,地骨皮(各一錢),前胡,川芎,茯苓,獨活,天麻,枳殼,桔梗(各七分),人參(肺熱少用),薄荷,甘草(各五分)

生薑三片水煎。體僵直加麻黃,驚熱加蟬蛻。

鉤藤飲,治一切驚風潮熱,痰涎壅盛,抽制眼竄,昏沉不醒,驚癇變易,並效。

麻黃,升麻,甘草,蟬蛻(研去土,五分),膽草,川芎,鉤藤,羌活,防風,獨活,薄荷(各七分),天竺黃(三分,乳細和煎劑服)

生薑三片,水二鍾,煎一鍾五分,乳母同服。

防風湯,治急驚餘熱不退,手足時復搐掣,心悸不寧。

防風,柴胡(各一錢),半夏(五分),黃芩,川芎(七分),細辛(四分),白芷,薄荷,甘草(各六分),大黃(一錢)

生薑三片,水一鍾五分,煎一鍾服。便秘加芒硝。

導赤飲,治急驚之潮熱,瀉心經之蘊熱,分陰陽,利小水。

赤茯,木通,生地,山梔,黃芩,柴胡(各一錢),半夏(五分),麥冬(八分),甘草,薄荷(各五分)

燈心二十寸,水煎。便秘加大黃。春加防風、蟬蛻;夏加香薷、五味;秋加升麻;冬加連翹。

溫膽湯,治心驚膽怯,煩燥多痰,驚後夜睡不眠。

陳皮,半夏(制),茯苓,甘草,枳實(麩炒),酸棗(炒。各等分)

竹葉十片,水煎。

瀉青丸,肝主風,瀉心肝之火,風自退矣。

龍膽草(三錢),大黃(五錢,煨熟),當歸,川芎,山梔,羌活,防風,黃連(各四錢)

為末,蜜丸,蘿蔔子大,竹葉、燈心湯下。

紫金錠(即玉樞丹),治小兒一切驚風癇症,痰涎壅盛,手足顫掉。治痰之功過於牛黃等劑。男婦諸症,並皆服之。解諸毒,療諸瘡,通關利竅,百病如神。

山茨菰(三兩,去皮焙),文蛤(即五倍子,捶碎洗淨,二兩),麝香(三錢),千金子(一兩五錢,去殼去油),紅芽大戟(一兩五錢,如苦參段堅實紫色者佳),大硃砂(六錢,透明者),大雄黃(六錢,透明者。俱𠪙極細)

各取淨末,糯米打稀糊和勻為錠。紫金錠。大人加倍用之。修制此藥須擇端午、七夕重陽。如欲急用,或天德、月德日亦佳。要在淨室焚香虔誠,更忌婦人、雞、犬及孝服之人見之。否則無效。

小兒驚風一切痰症,生薑薄荷湯化下;男婦一切痰迷心竅,昏沉不醒,薑湯化下;嬰童癇病,生薑湯化下;傷寒時疫發狂,涼水磨化下;一切兊疽疔毒,毒氣攻心,甘草湯化下;治卒中鬼祟僵仆不醒,生薑湯下;久瘧不止,桃柳枝煎湯下;久痢不止口噤;黃連甘草湯下;卒中一切食毒,甘草湯化下,涼水亦可,一切怪症、痰症、無不見效,並用生薑湯下。

保驚錠,治小兒一切驚風癇症並皆治之。

蛇含石(八兩,入瓦罐內,鐵皮蓋上,火煅,酒淬七次。研末,紅米飲湯、調餅再煅一次,研飛。),膽星(二兩),白附子(一兩,炒黃),硃砂(一兩),麝香(二錢)

石用水飛過,各為細末,端午日用三家粽搗爛為錠,生薑、薄荷湯化下。

黑神丸,治急慢驚風,身熱瘛瘲,兼風等症。肝疳並效。

胡粉(一錢五分),香墨(一錢),蘆薈(一錢),牛黃(五分),青黛(五分),使君子(一錢,煨),飛羅面(一錢),麝香,冰片(各半分)

為末,糊丸,桐子大,每服三五丸,薄荷湯下。要微利再加數丸。

睡驚丸,有硃砂(一錢,)無面麝。

天麻定驚丸,治小兒急慢驚風,身體壯熱,精神恍惚,痰涎多睡,驚悸不安,手足搐搦,並宜服之。

天麻(明),殭蠶(炒),防風,人參(各五錢),甘草,硃砂,全蠍(各三錢),雄黃(一錢五分),牛黃(一錢),麝香(三分)

為末,蜜丸,芡實大,每服一丸,薄荷湯下。

牛黃散,治症同前。驚風、變易皆可服。

膽星(五分),牛黃(一分),天竺黃(二分),珍珠(一分,煅),硃砂(三分),雄黃(一分五釐),蓬砂(五釐),冰片(二釐)

為細末,每服三五分,生薑、薄荷湯下。

八寶散,加琥珀(一分。)

牛黃丸,治急慢驚風,發搐痰壅,及吐瀉生風。

牛黃(二錢),膽星(五錢),乳香(五錢),人參(三錢),天麻(五錢),防風(四錢),全蠍(五個,炙去足),茯神(四錢),殭蠶(三錢,炒),硃砂(三錢),麝香(二分),冰片(五釐)

為末,煉蜜為丸,芡實大,硃砂為衣,荊芥薄荷湯下。

牛黃丸,治症同前。二方並效。

胡黃連,犀角屑,白茯(各五錢),川芎(四錢),人參,天竺黃,鉤藤,龍齒(各三錢),木香(一錢五分),麝香(三分),牛黃(二錢),冰片(一分)

為末,蜜丸,芡實大,每服一丸,薄荷湯化下。

青州白丸子,治小兒急慢驚風,及中風、中惡,痰涎壅上,一切諸風痰症。大人並宜服此。

半夏(七兩,生),南星(三兩,生),白附子(三兩,生),川烏(五錢,去皮臍,生用)

為末,絹袋盛之,用新汲水擺,次以手揉,有楂再研、再揉,藥盡為度。入瓷盆內,日曬夜露,換水又曬,過七日曬乾研末,麵糊為綠豆大。小兒三五丸,大人十五丸,生薑、薄荷湯下。

真方白丸子,治症同前,及麻木、癱瘓、風痰、膈壅之疾。

半夏(湯泡去次),南星(洗焙),白附子(炮),川烏(炮去皮臍),明天麻,全蠍(各等分)

為末,薑汁打糊為丸,如前用法。小兒驚風,生薑薄荷湯下。

男婦小兒齁喘,生薑、幸皮、杏仁湯下。

七寶靈砂丹,治嬰兒慢驚及慢脾風,精神困憊,膈上有虛痰不能得化,服行痰之劑,恐動臟腑,用此丹服之。其痰須臾自下,良久眼開神定,漸與四君子湯加附子,次用調理、鎮驚、去風之藥。

乃開元錢,背上,上下有兩個月,一個月者不用,其錢色黑比諸錢頗小。

將錢置鐵匙頭,放炭火內燒,霎時,四維上下有黃白珠子,遍弦都是,將出候冷,傾於盞內,入硃砂末少許,只作一服。取金銀同薄荷煎湯調下。閒中宜收此錢,備用。或預燒珠子,存用妙。

觀音散,治胃氣不和,瀉痢日久,不思乳食,脾胃困憊,神昏體冷,欲成慢驚。

人參,白朮(炒),茯苓,藿香,扁豆(各一錢),枳殼,甘草(各五分),木香(三分),黃耆,紫蘇(六分),酸棗仁,石蓮肉(各一錢)

老米一撮,烏梅一個,水煎。

觀音全蠍散,加附子(五分),全蠍(三個,炙),冬瓜仁(百粒)

補脾益真湯,治嘔吐泄瀉,胃口不開,將成慢驚,或變蒸驚嚇之症,誤用鎮心寒涼之藥,而成慢驚,並效。

人參,黃耆,白朮,當歸(各一錢),訶子,陳皮,茯苓(各七分),厚朴,甘草,半夏,附子(各五分),肉蔻(三分),木香,官桂(各二分),全蠍(二個,炙),丁香(二分),砂仁(三分)

生薑三片,水煎。口渴,去丁附,加乾葛、麥冬、五味。

大醒脾散,治吐瀉不食,懨懨欲成慢驚。

人參,陳皮,茯苓(各一錢),甘草,南星(制),附子(各五分,炮),蓮肉(十粒),全蠍(一個,炙),木香(三分)

陳老米百粒(炒),共為末,每服一二錢,白滾湯調下。

醒脾散,無陳皮南星,有白朮(一錢),天麻(八分),菖蒲(六分)。

寶真丹,病傳慢驚、慢脾風,用此甚效。

人參,茯神(各三錢),琥珀,天麻,殭蠶(炒),防風,南星,白附子(各二錢),全蠍(一錢,炙),硃砂(一錢),烏蛇肉(二錢,酒浸一宿,炙乾用),麝香(三分)

為末,煉蜜丸,芡實大,每服一丸,薑湯下。

回生丹,治症同前。

人參,茯神,琥珀,天麻,殭蠶,防風,南星,白附子,全蠍,硃砂,烏蛇肉(各三錢),麝香(一分)

為末,煉蜜丸,芡實大,硃砂為衣,薑湯下。

銀白散,治小兒吐瀉不止,睡露揚睛,欲變慢驚。

人參,茯苓,石蓮肉,白扁豆,天麻(各一錢),白附子(五分,炮),木香(三分),藿香(六分),全蠍(二個,炙),甘草(五分),陳米(三錢,炒)

共為末,每服一二錢,米湯調下。

溫白散,健脾暖胃,驅風豁痰。

人參,白附子,天麻,南星,防風(各一錢),殭蠶,全蠍(炙。各五分)

為末,糊丸,菜子大,薑湯下。

南星散,驅風豁痰,急驚、慢驚、陰癇並效。

天南星(重八九錢一個),琥珀,全蠍(炙。各一錢)

地上作小坑,深四五寸許,用炭燒紅,以醋半盞灑入坑中,入星於內,以火炭條密蓋之,又用盆蓋上;一伏時取出,焙乾為末,加琥珀、全蠍𠪙勻。每服五分,生薑、防風湯下。

參附湯,元氣虛脫,將成慢驚。

大附子,人參(各一錢),丁香(五粒)

生薑五片,水煎。

失音散,治驚癇愈後,失音不語,服之即能言語。

天南星(炮製)

為末,周歲兒三分,豬膽汁調化下。

慢驚灸法

尺澤穴(在肘後橫紋,灸三壯)

百會穴(在頭頂旋毛中,灸三壯)

大沖穴(在腳面脈動處,灸三壯)

角弓反張,髮際(入三分,灸三)