《邯鄲遺稿》~ 卷之三 (10)
卷之三 (10)
1. 妊娠
川芎，當歸（各一兩），敗龜版（一個，酥炙），多生婦人發（一握，燒存性）
每服三錢，水煎服。
妊娠臨月欲瘦胎易生，世多用枳殼散。此方本能瘦胎易生者，然胎肥實則可，否則僨事，不若救生散之妙，且能安胎，又能益氣。或以紫蘇飲加枳殼、香附治之亦通。
【救生散】，人參，訶子，白朮，神麯，麥芽，陳皮
上等份為末，每服三錢。
妊娠未產而乳汁先下者，名曰兒泣，生子多不育。
妊娠煩躁悶亂，口乾臟熱，宜知母散。
【知母散】，黃芩，黃耆，麥冬，甘草，知母，赤苓
入桑皮煎，再入竹茹煎服。
妊娠未產而胎水先下者，應以無憂散治之。
【無憂散】，艾葉，當歸，川芎，乳香，枳殼，亂髮，白芍
水煎服。
妊娠轉胞不得小便，由中氣虛怯不能舉胎，胎壓其胞，胞系了戾，小便不通，以補中益氣加升舉之藥，令下竅通則愈。
妊娠轉胞不得小便，症不同論，有稟受弱者，有憂悶多者，有性急躁者，有食厚味者，有過忍小便者，皆用利藥，便可解得。因思胞不自轉，為胎所壓，轉在一邊，胞系了戾不通，立則尿，下蹲則不能；胎若舉起於中，胞系自疏，水道自利，故此胎逼小便不通，名曰轉胞。若尿出不止者，名曰漏胎，治各有方。
若不得溺而腹脹者，名曰轉胞，宜八味丸治之，或丹溪參朮飲；服過，以指探之，吐出藥汁，少頃氣定，又與之亦然。立則尿，蹲則不能者，宜五苓散治之。過忍小便至久不通者，以滑石末，蔥湯調服，或紫蘇葉、蔥白、良薑煎湯熏洗前陰亦可。
妊娠無故悲泣不止，象若神靈，謂之臟躁悲傷，宜用竹茹湯、甘麥大棗湯，或以紅棗燒炭存性，米飲下。
【竹茹湯】，竹茹，人參，麥冬，半夏，茯苓，甘草，生薑
【甘麥大棗湯】，甘草，小麥，大棗
安胎與固胎不同：血虛欲墮而補之者，謂之固胎；氣不和而順之者，謂之安胎。安胎以順氣涼血為主，固胎以生血補氣為主。
妊娠經水雖不多，或一月一至者，名曰漏胎。有氣虛者，有血虛者，有熱者，有風者，有因血盛者，有因多氣而動血者，又有因事而下血者，非至一端。
若氣血虛者，以膠艾四物湯加烏梅，或四物湯加參、朮、升麻。
若虛而挾熱者，以紫蘇飲加黃芩、白朮、阿膠、砂仁治之。
若因事而下血者，以佛手散加枳殼、黃芩、白朮。
若因氣而動血者，因血盛而自至者，不須服藥，而胎亦無恙。
白話文：
妊娠
川芎、當歸（各一兩），酥炙過的龜板（一個），產婦的頭髮（一把，燒成炭）
每次服用三錢，用水煎服。
懷孕到了臨產月份，想要讓胎兒變小容易生產，很多人會用枳殼散。這個藥方本來可以讓胎兒變小容易生產，但是如果胎兒本來就肥大，那還可以使用；如果胎兒本來就不大，反而會弄巧成拙。不如使用救生散，不但可以讓胎兒容易生產，還可以安胎，又能補氣。或者用紫蘇飲加上枳殼、香附來治療也可以。
【救生散】，人參、訶子、白朮、神麯、麥芽、陳皮
將以上藥材磨成粉，每次服用三錢。
懷孕還沒生產，乳汁就先流出來的，叫做「兒泣」，生下的孩子通常不容易養育。
懷孕時煩躁不安、心悶，口乾覺得身體發熱，適合使用知母散。
【知母散】，黃芩、黃耆、麥冬、甘草、知母、赤茯苓
加入桑樹皮一起煎煮，再加入竹茹一起煎煮後服用。
懷孕還沒生產，羊水就先破了的，應該用無憂散來治療。
【無憂散】，艾葉、當歸、川芎、乳香、枳殼、亂髮、白芍
用水煎服。
懷孕時發生轉胞，無法小便，是因為中氣虛弱，無法托舉胎兒，胎兒壓迫到膀胱，導致膀胱系統堵塞，小便不通。要用補中益氣的藥物加上可以提升的藥物，讓下竅通暢就會好。
懷孕時發生轉胞，無法小便，原因不同，有些是體質虛弱，有些是憂愁太多，有些是性情急躁，有些是飲食過於肥膩，有些是經常忍尿，這些情況都應該使用通利小便的藥物來解決。要知道，膀胱本身不會轉動，是胎兒壓迫導致膀胱轉到一邊，膀胱系統堵塞不通。站立時可以小便，蹲下就不能小便；如果胎兒向上抬起，膀胱系統自然就疏通，水道就通暢了。所以這種情況是因為胎兒壓迫導致小便不通，叫做轉胞。如果尿液一直流不止，叫做漏胎，治療方法各有不同。
如果無法小便且腹脹，叫做轉胞，應該用八味丸來治療，或者用丹溪參朮飲；服用藥物後，用手指探喉嚨把藥吐出來，稍後氣定後，再服用一次。站立可以小便，蹲下就不能小便的，應該用五苓散來治療。如果因為忍尿太久導致小便不通的，可以用滑石粉用蔥湯調服，或者用紫蘇葉、蔥白、良薑煎湯來熏洗陰部也可以。
懷孕時無緣無故一直哭泣，像被神靈附身一樣，叫做臟躁悲傷，應該用竹茹湯、甘麥大棗湯，或者把紅棗燒成炭，用米湯送服。
【竹茹湯】，竹茹、人參、麥冬、半夏、茯苓、甘草、生薑
【甘麥大棗湯】，甘草、小麥、大棗
安胎和固胎不一樣：因為血虛導致胎兒可能滑落而用藥補血的，叫做固胎；因為氣不順暢而用藥來調順氣的，叫做安胎。安胎以調順氣血為主，固胎以補血益氣為主。
懷孕時月經雖然不多，或者一個月來一次，叫做漏胎。有因為氣虛的，有因為血虛的，有因為體內有熱的，有因為感受風邪的，有因為血旺盛的，有因為氣太多導致血妄動的，也有因為外在因素而導致出血的，原因不只一種。
如果因為氣血虛弱，用膠艾四物湯加上烏梅，或者用四物湯加上人參、白朮、升麻。
如果虛弱而且體內有熱，用紫蘇飲加上黃芩、白朮、阿膠、砂仁來治療。
如果因為外在因素而導致出血，用佛手散加上枳殼、黃芩、白朮。
如果因為氣不順暢導致血妄動，或是因為血太旺盛而自然出血的，不需要服用藥物，胎兒也不會有問題。