趙獻可

《邯鄲遺稿》~ 卷之三 (7)

1. 妊娠

煉熟白蜜為丸。

妊娠臨產下痢，以梔子燒炭存性為末，溫湯送下即止。

妊娠挾熱，下痢純血，以黃連解毒湯治之。若下膿血不止，腹痛者，宜黃連阿膠丸治之；若純血如魚腦者，以正氣散加烏梅、陳皮；若赤白相雜者，亦以正氣散加黃連；若噤口者，以敗毒散加陳皮、砂仁治之。

【黃連阿膠丸】，黃連，黃芩，阿膠，雞子黃，白芍

【敗毒散】，人參，茯苓，枳殼，川芎，獨活，前胡，羌活，柴胡，桔梗，薄荷，生薑，甘草

經曰：胎前痢疾，產後不治，謂因利下胎故也。脈必沉細則生，洪大則死。

凡胎前霍亂，治法與平人同。

若四時霍亂吐瀉，宜服藿香散。

【藿香散】，藿香，厚朴，山楂，橘紅，白芷，甘草，紫蘇，半夏，茯苓，桔梗，大腹皮，生薑，大棗

轉筋入腹，悶絕，宜服木瓜湯加蘇葉、藿香治之。然而有夏月之別，若夏月轉筋入腹，悶絕者，以黃連香薷飲，或竹茹飲，或五苓散，或縮脾飲，或人參白朮散，選而用之。

【木瓜湯】，木瓜，吳茱萸，紫蘇，茴香，鹽，生薑

【黃連香薷飲】，黃連，香薷，厚朴（薑汁炒）

【竹茹飲】，竹茹，人參，麥冬，茯苓，半夏，小麥，甘草，生薑，大棗

【縮脾飲】，草果，烏梅，甘草，生薑

水煎冷服。

若霍亂腰痛，吐逆不止，宜白朮散。

【白朮散】，白朮，枳殼，益智仁，橘紅，良薑，生薑

胎前瘧疾，宜養胃湯、草果飲、青皮飲。若停食感冷而發瘧者，宜驅邪散治之。

【草果飲】，草果，紫蘇，川芎，良薑，青皮，甘草

【青皮飲】，青皮，厚朴，白朮，草果，柴胡，茯苓，黃芩，半夏，生薑，大棗

【驅邪散】，白朮，草果，良薑，陳皮，藿香，茯苓，甘草

凡胎前嘔吐不定，有寒，有食，有痰，有血：虛寒用理中湯，食用五積散，痰用旋覆花湯，血虛用八物湯。

胎前呃逆不已，此乃氣不順也，以紫蘇飲加蘇子、茯苓、半夏、薑汁治之。然亦有胎死腹中，冷氣侵蒸而作呃者，宜下其胎，則呃自愈矣。

胎前吞酸者，此乃火也，以四物加黃柏、知母之類，或旋覆花湯治之。

胎前停食感氣，安胎飲治之，虛則加炒砂仁，或紫蘇飲加神麯、山楂、木香治之；實則養胃湯加砂仁、姜倍用之，或加味二陳湯，或平胃散、治中湯、正氣散，俱加蘇葉、木香。

【加味二陳湯】，半夏，陳皮，茯苓，甘草，山楂，砂仁，香附，木香，紫蘇，川芎

妊娠小便澀少，遂成淋症，謂之子淋，宜服安榮散去滑石治之，臨月加梔子。然尤恐損胎，不可輕投。或用地膚子湯。若胎前小便頻數，亦曰子淋，宜服內補湯。

【安榮散】，人參，麥冬，通草，甘草，當歸，川芎，細辛，燈心，滑石

白話文：

將煉製過的熟白蜂蜜做成藥丸。

懷孕期間臨產時發生腹瀉，用梔子燒成炭後研磨成粉末，用溫水送服，腹瀉就能停止。

懷孕時體內有熱，腹瀉且拉出純血，用黃連解毒湯來治療。如果拉出膿血不止，並且腹痛，適合用黃連阿膠丸治療；如果拉出像魚腦一樣的純血，用正氣散加入烏梅、陳皮；如果拉出紅、白相雜的腹瀉，也用正氣散加入黃連；如果出現無法進食的情況，用敗毒散加入陳皮、砂仁來治療。

【黃連阿膠丸】成分：黃連、黃芩、阿膠、雞蛋黃、白芍

【敗毒散】成分：人參、茯苓、枳殼、川芎、獨活、前胡、羌活、柴胡、桔梗、薄荷、生薑、甘草

醫書上說：懷孕前發生痢疾，生產後通常無法治癒，這是因為利下會損傷胎兒的緣故。脈象如果是沉細就表示情況穩定，如果洪大就表示情況危急。

凡是懷孕前發生的霍亂，治療方法與一般人相同。

如果四季都發生霍亂，出現嘔吐和腹瀉，適合服用藿香散。

【藿香散】成分：藿香、厚朴、山楂、橘紅、白芷、甘草、紫蘇、半夏、茯苓、桔梗、大腹皮、生薑、大棗

發生腿腳抽筋，抽筋部位蔓延至腹部，導致昏迷，適合服用木瓜湯加入蘇葉、藿香來治療。但要注意夏季的情況，如果夏季發生腿腳抽筋蔓延至腹部，導致昏迷，適合選用黃連香薷飲、竹茹飲、五苓散、縮脾飲或人參白朮散等藥方來治療。

【木瓜湯】成分：木瓜、吳茱萸、紫蘇、茴香、鹽、生薑

【黃連香薷飲】成分：黃連、香薷、厚朴（用薑汁炒過）

【竹茹飲】成分：竹茹、人參、麥冬、茯苓、半夏、小麥、甘草、生薑、大棗

【縮脾飲】成分：草果、烏梅、甘草、生薑

用水煎煮後放涼服用。

如果霍亂時腰痛、嘔吐不止，適合服用白朮散。

【白朮散】成分：白朮、枳殼、益智仁、橘紅、良薑、生薑

懷孕前患上瘧疾，適合用養胃湯、草果飲或青皮飲。如果因為飲食不當或受寒而引發瘧疾，適合用驅邪散來治療。

【草果飲】成分：草果、紫蘇、川芎、良薑、青皮、甘草

【青皮飲】成分：青皮、厚朴、白朮、草果、柴胡、茯苓、黃芩、半夏、生薑、大棗

【驅邪散】成分：白朮、草果、良薑、陳皮、藿香、茯苓、甘草

凡是懷孕前出現嘔吐不定，有可能是因為寒、食積、痰或血虛：虛寒就用理中湯，食積就用五積散，有痰就用旋覆花湯，血虛就用八物湯。

懷孕前打嗝不止，這是因為氣不順暢，用紫蘇飲加入蘇子、茯苓、半夏、薑汁來治療。但也有可能是因為胎兒死在腹中，冷氣侵襲導致打嗝，這種情況適合將胎兒取出，打嗝自然就會停止。

懷孕前出現吞酸的情況，這是因為體內有火，用四物湯加入黃柏、知母之類的藥材，或用旋覆花湯來治療。

懷孕前因為飲食停滯而導致氣滯，用安胎飲治療，如果是虛證就加入炒過的砂仁，或用紫蘇飲加入神曲、山楂、木香來治療；如果是實證，就用養胃湯加入砂仁，並加倍使用生薑，或是用加味二陳湯，或平胃散、治中湯、正氣散，都加入蘇葉、木香。

【加味二陳湯】成分：半夏、陳皮、茯苓、甘草、山楂、砂仁、香附、木香、紫蘇、川芎

懷孕期間小便不暢、量少，導致淋症，稱為子淋，適合服用安榮散去除滑石，臨近生產時加入梔子。但仍需謹慎用藥，因為擔心會損傷胎兒，不可輕易用藥。也可以用地膚子湯。如果懷孕前小便頻繁，也稱為子淋，適合服用內補湯。

【安榮散】成分：人參、麥冬、通草、甘草、當歸、川芎、細辛、燈心、滑石