《腳氣治法總要》~ 卷上 (3)
卷上 (3)
1. 卷上
若坐點穴者，坐灸之；臥點穴者，臥灸之；立點穴者，立灸之。不依此者，徒破肉耳。蘇恭有云：腳氣始發，通隨痛處灸。不必依穴者，亦如《素問》繆刺之法，亦可依用。
初灸風市（主兩膝攣痛，引脅拘急軃躄，或青、或黃，枯黧如腐木，緩縱，痿痹），次灸伏兔（主中寒。按：《甲乙經》云：足陽明經，刺可五分，不可過也），次灸犢鼻（主膝中痛、不仁、難跪，此穴腫不可灸、亦不可刺），次灸膝兩眼（主膝冷痹痛），次灸三里穴（主腰疼不能久立，膝痿，腹脹滿，內廉痛，足痿，失履不收），次灸上廉穴（主小便難、赤黃，狂言非常），次灸下廉穴（主小便難、赤黃），次灸絕骨穴（主風勞，身腫，髀樞痛，膝骨酸，血痹不仁，筋縮，諸節酸折，四肢懈惰不收，風勞身重）。
論曰：風濕毒氣中於足脛，遂為腳氣。若久而不治，或治之一向用疏下藥，臟氣虛弱，毒勢內攻入腹，悶亂、煩喘、氣不得息。若下不速以湊毒之藥，必致惡氣內熏五臟，使三焦榮衛不通，則治療為難。譬由浸淫瘡，從四指流向心腹者，不治；從腹流向四肢者，易治。此瘡毒不由經絡、外自皮膚者尚爾，又況風毒因經絡受邪，而內達五臟者歟！如此勢極。
內攻入腹者，無出木瓜茱萸湯，最救困急。服餌之後，雖使惡毒邪濕盛來，無由入矣！
論曰：凡腳氣治法，大抵每日須進食前丸、食後丸。在春夏，當服防風、續命、越婢、竹瀝、風緩、八風、獨活寄生、海桐皮等湯。若大便秘，則服神功丸、麻仁丸、三脘散、三仁丸、橘香丸、潤腸丸；若小便不通，即服白皮小豆散、絳宮丸、木通散，尤宜針石之類，取證最親者服之。
秋冬，腳氣正是小歇，當服金牙側子酒、腎瀝湯、石南丸、八味丸、木瓜丸、牛膝丸，及灸，亦取證親者用之。四時之中，皆宜淋煠蒸熨。寅日，去手甲、理髮；丑日，濯足、去腳甲，令深取，大去風氣故也。有力之人，當作天門冬大煎，四時不闕服之，此最腳氣之要方，但難得藥材爾，病者宜知此方。天門冬大煎，治男子五勞、七傷、八風、十三痹、傷中、六極。
一氣極，則多寒痹、腹痛、喘息、驚恐、頭痛；二肺極，則寒痹、腰痛、心下堅有積聚、小便不利、手足不仁；三脈極，則顏色苦青逆、噫嘻恍惚失氣狀似悲泣之後、舌強、咽喉干、寒熱惡風不可動、不嗜食、苦眩、喜怒妄言；四筋極，則拘攣、少腹堅脹、心痛、膝寒冷、四肢骨節皆疼痛；五骨極，則肢節厥逆、黃疸、消渴、癰疽妄發、重病浮腫如水病狀；六肉極，則發疰如鬼擊不復言，甚者至死復生，眾醫所不治。此皆六極、七傷所致，非獨房室之為也。
憂恚、積思、喜怒、悲歡，復隨風濕結氣，咳時嘔吐，食物為變，大小便不利，時泄利，重下溺血，氣上吐下，乍寒乍熱，臥不安席，小便赤黃，時時惡夢與死人共食飲，入家神室，魂飛魄散。
白話文：
卷上
如果穴位在坐姿時才準確，就坐著艾灸；穴位在躺臥時才準確，就躺著艾灸；穴位在站立時才準確，就站著艾灸。不按照這個方法，只是白白傷了皮肉。蘇恭說過，腳氣剛發作時，直接在疼痛的地方艾灸。不必拘泥於穴位，就像《素問》裡說的繆刺法，也可以參考使用。
首先艾灸風市穴（主要治療兩膝彎曲疼痛，牽引肋骨拘攣急迫，身體癱軟，皮膚呈現青色或黃色，像枯朽的木頭般乾枯發黑，肌肉鬆弛，麻木無力），其次艾灸伏兔穴（主要治療中寒。按照《甲乙經》記載，足陽明經上的這個穴位，針刺只能五分深，不能過深），其次艾灸犢鼻穴（主要治療膝蓋中間疼痛、麻木、難以跪地，這個穴位腫脹時不能艾灸也不能針刺），其次艾灸膝兩眼穴（主要治療膝蓋發冷、麻木疼痛），其次艾灸足三里穴（主要治療腰痛不能久站，膝蓋萎軟無力，腹部脹滿，小腿內側疼痛，腳萎軟無力，穿鞋子會掉），其次艾灸上廉穴（主要治療小便困難、顏色赤黃，胡言亂語），其次艾灸下廉穴（主要治療小便困難、顏色赤黃），其次艾灸絕骨穴（主要治療風勞病，身體腫脹，髖關節疼痛，膝蓋骨痠痛，血脈阻塞麻木，筋脈攣縮，各個關節痠痛斷裂，四肢疲憊無力，風勞導致身體沉重）。
總的來說，風濕毒氣侵入足部和小腿，就會形成腳氣病。如果長期不治療，或者治療時只用瀉下藥，導致臟腑虛弱，毒氣就會內攻入腹部，引起胸悶、煩躁、呼吸困難。如果不及時用藥清除毒素，必定會導致毒氣熏灼五臟，使三焦經絡氣血運行不暢，治療就會變得困難。這就像浸淫瘡一樣，如果從手指流向心腹，就難以治療；如果從腹部流向四肢，就容易治療。這種瘡毒尚且不是經絡所致，而是皮膚外生的，況且風毒是經由經絡侵入，內達五臟，情況就更加危險了！
如果毒氣內攻入腹部，沒有比木瓜茱萸湯更好的了，這是最能救急的。服用之後，即使邪毒再盛，也無法侵入臟腑了。
總的來說，治療腳氣的方法，大致是每天吃飯前和飯後都要服用藥丸。在春夏季節，應當服用防風湯、續命湯、越婢湯、竹瀝湯、風緩湯、八風湯、獨活寄生湯、海桐皮湯等。如果大便不通暢，就服用神功丸、麻仁丸、三脘散、三仁丸、橘香丸、潤腸丸；如果小便不通暢，就服用白皮小豆散、絳宮丸、木通散，尤其適合使用針灸等方法，效果最明顯的就用。
在秋冬季節，腳氣病情稍緩，應當服用金牙側子酒、腎瀝湯、石南丸、八味丸、木瓜丸、牛膝丸，並且艾灸，效果明顯的就用。一年四季，都適合用藥水淋浴、蒸氣薰蒸和熱敷。每逢寅日，要修剪手指甲、理髮；每逢丑日，要洗腳、修剪腳趾甲，要剪得深一些，這樣能去除更多的風氣。有能力的人，應當製作天門冬大煎，一年四季都服用，這是治療腳氣最重要的方子，只是藥材比較難找。生病的人應該知道這個方子。天門冬大煎，還可以治療男子五勞、七傷、八風、十三痹、傷中、六極。
一氣極，就會出現寒痹、腹痛、喘息、驚恐、頭痛；二肺極，就會出現寒痹、腰痛、心下有硬塊積聚、小便不暢、手腳麻木；三脈極，就會出現面色青黑、呃逆、精神恍惚像哭過一樣、舌頭僵硬、咽喉乾燥、怕冷怕熱、不喜歡活動、食慾不振、頭暈目眩、喜怒無常、胡言亂語；四筋極，就會出現拘攣、小腹脹痛、心痛、膝蓋發冷、四肢關節都疼痛；五骨極，就會出現四肢厥冷、黃疸、消渴病、癰疽隨意發生、重病時全身浮腫像水腫一樣；六肉極，就會出現像鬼打一樣的疰病，不能說話，嚴重的會假死，然後又活過來，是眾多醫生都治不好的。這些都是六極、七傷造成的，不僅僅是房事過度引起的。
憂愁、憤怒、思慮過多、喜樂過度、悲傷，再加上風濕，會導致氣機鬱結，咳嗽時會嘔吐，吃下去的食物會變質，大小便不暢，時而腹瀉，時而便血，氣向上衝逆，時而發冷時而發熱，躺在床上睡不踏實，小便發紅發黃，常常做惡夢，夢見和死人一起吃喝，進入家神廟宇，魂魄不安。