《原要論》~ 虞氏麻疹治法 (4)

1. 虞氏麻疹治法

蘆薈肥兒丸

蘆薈 龍膽草 木香 地骨皮 使君子 麥芽 檳榔 黃連 白蕪荑 胡黃連

為細末，豬膽汁為丸，如黍米大，每服五六十丸，飲湯下。

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一、疹收之後，身雖不羸瘦，但時發壯熱，煩躁不寧，搐掣驚悸，神昏志亂者，此陰血衰耗，致餘毒入肝而傳於心也，宜養血安神，四物湯加麥冬、棗仁、石菖蒲、龍膽草、茯苓、黃連、辰砂、甘草、竹葉、燈心主之。或以前藥為末，蒸餅，豬心血為丸，服之亦可。

四物湯

地黃 當歸 川芎 白芍

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一、疹毒入胃，久而不散，致成牙根黑爛血出，為走馬疳，傳與二頰浮腫，久而穿頰破腮，缺唇崩鼻，為崩砂狐惑等危症。外用文蛤散，或雄黃散搽之，內服蘆苔丸，以清胃火。或有愈者，然不能多見也。

文蛤散

文蛤（一錢五分） 雄黃（一錢五分） 子枯礬（五釐） 蠶蛻（下燒灰為末）

米泔漱口，搽藥。

雄黃散

雄黃（一錢） 黃柏（一錢） 麝香（五分）

和勻，以艾煎湯，洗凈後，搽藥末。

蘆薈丸

人中白 蘆薈 使君子肉 龍膽草 黃連 五靈脂（均分）

共為細末，浸蒸餅為丸，白滾湯下。

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一、疹出之時，曾作瀉痢，未經清解，至疹退之後，變為休息痢，不問赤白，里急後重，晝夜無度頻並者，此餘火毒在腸也。須分虛實治之。實者三黃丸利之，虛者香連丸和之，後用黃芩湯合益元散，以養血行氣為治。河間雲∶養血則便膿自愈，調氣則後重自除，誠哉是言也。

三黃丸

黃芩（蒸） 黃連（炒） 大黃（蒸熱）

為末糊丸，桐子大，每服三十丸，白湯下，量兒大小虛實加減。

香連丸

黃連（一兩） 吳萸（五兩）

同水拌勻燉滾水內，半日取出，炒乾揀去吳萸，只用黃連為末，再加木香一兩，不見火，為末和勻，黃連末醋糊丸，米湯下一二錢。

黃芩湯

黃芩 黃連 當歸 川芎 木香 青皮 枳殼 檳榔 甘草

水煎好。入益元散調服。

益元散

滑石（六兩） 甘草（一兩） 辰砂（三錢）

為末，量兒大小，或一錢五分，或二錢。

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一、疹退之後，微微咳嗽者，此餘毒未盡也。用清肺飲，加力子、甘草治之。若嗽甚，氣喘連聲不止，名為頓嗽，甚至飲食湯水俱嗆出，或咳出血者，此熱毒乘肺而然也。宜麥冬清肺飲，加連翹主之。如見胸高如圭，肩聳而喘，血從口鼻而出。或擺手搖頭，面色或白或青或紅，以及枯暗者，皆不可治之症也。

白話文：

蘆薈肥兒丸

將蘆薈、龍膽草、木香、地骨皮、使君子、麥芽、檳榔、黃連、白蕪荑、胡黃連，一起磨成細粉，用豬膽汁做成丸子，像黍米一樣大小。每次服用五六十丸，用溫開水送服。

疹後調理

一、麻疹退後，即使身體不消瘦，但時常發高燒，煩躁不安，抽搐驚嚇，神志不清，這表示陰血虛弱，導致殘餘毒素進入肝臟，並影響到心臟。應該用養血安神的藥方，例如四物湯，再加入麥冬、酸棗仁、石菖蒲、龍膽草、茯苓、黃連、辰砂、甘草、竹葉、燈心草來治療。或者將這些藥材磨成粉，用蒸餅和豬心血做成丸子服用也可以。

四物湯

由地黃、當歸、川芎、白芍組成。

一、麻疹毒素侵入胃部，久久不散，導致牙根腐爛出血，形成走馬疳，如果蔓延到兩頰，導致臉部浮腫，時間久了會導致臉頰穿孔，牙齦和臉頰損壞，嘴唇缺損，鼻子塌陷，形成崩砂狐惑等危險病症。外用文蛤散或雄黃散塗抹，內服蘆薈丸，來清除胃火。這樣或許能治癒，但效果不一定很好。

文蛤散

用文蛤（一錢五分）、雄黃（一錢五分）、子枯礬（五釐）、蠶蛻（燒成灰磨成粉）。用米湯漱口，然後塗上藥粉。

雄黃散

用雄黃（一錢）、黃柏（一錢）、麝香（五分）。將藥粉混合均勻，用艾草煎湯清洗乾淨後，塗上藥末。

蘆薈丸

用人中白、蘆薈、使君子肉、龍膽草、黃連、五靈脂（等量）。一起磨成細粉，用浸過藥粉的蒸餅做成丸子，用開水送服。

一、麻疹發作時，曾經出現腹瀉，沒有及時治療，導致麻疹退後，變成長時間反覆發作的痢疾，不論是拉出紅色的還是白色的便血，都感覺肚子痛而且想排便，這種情況白天晚上頻繁發生，這是殘餘火毒在腸道內的表現。需要根據虛實的情況來治療。實證用三黃丸來瀉火，虛證用香連丸來調和。之後再用黃芩湯配合益元散來養血、行氣。河間學派說過：養血則便膿自然會好，調理氣機則排便困難自然消除，這話說得非常正確。

三黃丸

由黃芩（蒸過）、黃連（炒過）、大黃（蒸過）組成。磨成粉後用麵糊做成丸子，像桐子一樣大小，每次服用三十丸，用開水送服，根據孩子的體質虛實和年齡大小增減藥量。

香連丸

用黃連（一兩）、吳茱萸（五兩）用水拌勻，放在滾水中燉半天，取出炒乾，揀去吳茱萸，只用黃連磨成粉，再加入木香一兩，不經過火，磨成粉混合均勻，用黃連粉加醋做成丸子，用米湯送服一到二錢。

黃芩湯

由黃芩、黃連、當歸、川芎、木香、青皮、枳殼、檳榔、甘草組成，用水煎煮後服用，再用益元散調和後服用。

益元散

由滑石（六兩）、甘草（一兩）、辰砂（三錢）組成，磨成粉，根據孩子年齡大小，每次服用一錢五分或二錢。

一、麻疹退後，如果出現輕微咳嗽，這是殘餘毒素沒有完全清除的表現，可以用清肺飲，加入牛蒡子、甘草來治療。如果咳嗽嚴重，氣喘不止，被稱為頓咳，甚至吃飯喝水都會嗆出來，或咳嗽出血，這是熱毒侵犯肺部的表現，應該用麥冬清肺飲，加入連翹來治療。如果出現胸部高起如圭形，肩膀聳起喘氣，口鼻出血，或者搖頭晃腦，面色蒼白、青紫、潮紅，或者臉色晦暗等情況，都是無法治癒的症狀。