《竹林女科證治》~ 卷三 (10)
卷三 (10)
1. 產後調治
產後百病皆血虛火盛，瘀血妄行而已，間有內傷飲食，外感風寒，然必先逐瘀補虛為主。若不兼逐瘀，但服參耆停滯之劑，必有瘀血攻心，即死者，食內太早亦然。故產母但覺小水短少即是病生，便須服藥調理脾胃肝腎。如不愈者，必氣滯且逆。蓋婦人凡事多憂思恚怒，憂思太過則氣結而血亦結，恚怒太過則氣逆而血亦逆，甚則乳鞭脅痛。要之女病，皆因氣血鬱結，所以古方多用行氣藥。
白話文：
產後百病都是因為血虛火盛，瘀血亂流引起的。偶爾也有因內傷飲食或外感風寒引起的疾病，但治療時還是要以排出瘀血、補益虛損為主。如果沒有兼顧排出瘀血，只服用人參、黃耆等溫補的藥物，就很容易會導致瘀血攻心，甚至死亡。產婦飲食太早也是一樣的道理。因此，產婦只要感到小便減少，就要服用藥物調理脾胃、肝腎。如果沒有好轉，必定是氣滯不順。因為女性容易多愁善感、容易生氣，憂思過度就會導致氣血凝結，憤怒過度也會導致氣血逆流，嚴重的甚至會導致乳房腫痛。總之，婦女的疾病大多是由於氣血鬱結引起的，所以古代的藥方多採用行氣藥。
2. 惡露不下
產後惡露不下有結聚成塊，心胸煩悶，臍下堅痛者，宜當歸血竭丸。有兼受寒熱，勞碌腰脊骨煩痛者，宜丹參散。有寒熱交攻，心慌昏沉，腹中疼痛者，宜通瘀飲。又有惡露方下，忽然斷絕，驟作寒熱，臍腹百脈皆痛如錐刺，由冷熱不調，或思慮動作氣所壅遏，血蓄經絡者，宜沒藥丸。
白話文：
產婦在產後惡露不退，出現結塊，心胸煩悶，臍下堅硬疼痛的症狀時，可以使用當歸血竭丸。
如果產婦除了上述症狀外，還兼有受寒發熱，勞累過度，腰脊骨疼痛的症狀，則可以使用丹參散。
如果產婦出現寒熱交替，心慌意亂，神志昏沉，腹中疼痛的症狀，則可以使用通瘀飲。
如果產婦的惡露先後下，忽然停止，不久突然出現寒熱，臍腹百脈疼痛如針刺，這種情況是由於冷熱不調，或者思慮過度，動作失當，氣血壅滯，血液積蓄在經絡中引起的，可以使用沒藥丸。
當歸血竭丸
當歸，血竭，蓬朮，五靈脂（炒）
上為末，米醋糊丸，酒服二錢。
丹參散
丹參一味，曬乾為末，酒服二錢。
通瘀飲
白話文：
當歸血竭丸 材料：當歸、血竭、蓬朮、五靈脂（炒） 做法：將上述材料研磨成粉末，用米醋調和製成丸劑，每次服用時用酒送服兩錢。 丹參散 材料：丹參 做法：將丹參曬乾後研磨成粉末，每次服用時用酒送服兩錢。 通瘀飲 這裡沒有提供通瘀飲的具體配方和製作方法。
當歸尾，大黃（各三錢），白朮（蜜炙），木通（各一錢），紅花（五分），桃仁（三十粒，搗如泥）
水酒各半，煎三沸，入桃仁泥再煎一沸，溫服。
沒藥丸
白話文：
-
當歸尾：當歸的根部，具有活血補血、調經止痛的作用。
-
大黃：大黃根，具有瀉熱通便、清肝解毒的作用。
-
白朮（蜜炙）：白朮經過蜂蜜炮製後，具有健脾益氣、燥濕化痰的作用。
-
木通：木通藤，具有利尿通淋、清熱解毒的作用。
-
紅花：紅花，具有活血化瘀、通經止痛的作用。
-
桃仁（三十粒，搗如泥）：桃仁，具有活血化瘀、潤腸通便的作用。
當歸（一兩），白芍，桂心（各五錢），桃仁（炒去皮尖，搗），沒藥（研，各二錢五分），虻蟲（去翅足，炒），水蛭（炒焦，各二十枚）
上為末，醋糊丸梧子大，淡醋湯下三丸。
白話文：
當歸（60公克），白芍、桂心（各30公克），桃仁（炒熟、去皮、搗碎），沒藥（研磨成粉，各15公克），虻蟲（去除翅膀和腳，炒熟），水蛭（炒焦，各20個）
3. 惡露不止
產後惡露不止，小便急痛者，宜磨塊四物湯。或血下過多漸至瘦弱者，宜八珍湯去甘草，加厚朴、黃柏、阿膠、牡丹皮。或下如豆汁紫黑過多者，宜加味四物湯。或至月餘猶淋瀝不止已為陷下，宜增益四物湯。或下不止，至於數月及半載之久者，宜千金方。或惡血不絕，崩血不可禁，腹中絞痛氣急者，宜牛角腮丸。
白話文：
產後如果惡露一直止不住，並且小便時感到急痛，可以服用磨塊四物湯。如果產後出血過多，導致身體逐漸虛弱，則可以服用八珍湯，去除甘草，加入厚朴、黃柏、阿膠、牡丹皮。如果惡露像豆汁一樣，顏色紫黑且量多，可以服用加味四物湯。如果惡露超過一個月仍然淋漓不止，已經屬於陷下症狀，可以服用增益四物湯。如果惡露持續不止，甚至長達數月甚至半年，則需要參考千金方。如果惡露不斷，伴隨崩血無法止住，腹部絞痛且呼吸急促，則可以服用牛角腮丸。
或惡露淋瀝不斷，心悶短氣，四肢乏弱，頭心昏重，五心煩熱，面黃體瘦者，宜牡蠣散。若因血熱者，宜熟地。若傷衝任之絡者，宜固陰煎加減用之。若肝脾氣虛不能收攝者，宜補中益氣湯。若氣血俱虛而淡血流不已者，宜十全大補湯。若怒火傷肝而血不藏者，宜加減四物湯。
白話文：
如果產後惡露持續不斷地流出，感到心悶氣短，四肢無力，頭昏腦脹，手心、腳心和胸口都發熱，面色發黃，身體消瘦，應該服用牡蠣散。如果惡露是因為血熱造成的，應該服用熟地。如果傷到了衝任經絡，應該服用固陰煎並根據情況調整藥方。如果肝脾氣虛，導致氣血不能收斂，應該服用補中益氣湯。如果氣血雙虛，導致血液稀薄，惡露不停，應該服用十全大補湯。如果因為怒火傷肝，導致血液不能正常儲藏，應該服用加減四物湯。
- 若因血熱者，宜熟地。
翻譯：若因血熱證所致，宜用熟地。
- 若傷衝任之絡者，宜固陰煎加減用之。
翻譯：若因衝任脈受損所致，宜用固陰煎加減使用。
- 若肝脾氣虛不能收攝者，宜補中益氣湯。
翻譯：若因肝脾氣虛，不能收攝住血所致，宜用補中益氣湯。
- 若氣血俱虛而淡血流不已者，宜十全大補湯。
翻譯：若因氣血俱虛，淡血不止所致，宜用十全大補湯。
- 若怒火傷肝而血不藏者，宜加減四物湯。
翻譯：若因肝火旺盛、傷害肝臟而使血不藏所致，宜用加減四物湯。
若風熱在肝而血下泄者，宜一味防風散，服之神效。
磨塊四物湯
白話文：
-
若因怒火傷及肝臟導致血液不能藏納，宜使用加減四物湯。
-
若風熱影響到肝臟導致血液下洩，宜使用一味防風散，服用後效果顯著。
注：四物湯是常見的中藥方，由當歸、熟地、川芎和白芍組成，主要用於調理女性的經血不調。加減四物湯是根據四物湯基礎進行變化的方劑。防風散則是一種用來治療風熱症狀的藥方。請在專業醫生指導下使用中藥。
熟地，當歸，白芍，川芎，延胡索，桃仁（去皮尖），肉桂，熟大黃
水煎服。
八珍湯
白話文：
-
熟地：滋補陰血、補血益精、養顏駐髮。
-
當歸：補血活血、調經止痛、潤腸通便。
-
白芍：養血調經、緩中止痛、平抑肝火。
-
川芎：活血化瘀、祛風止痛、解表止痛。
-
延胡索：活血化瘀、舒筋通絡、止痛消腫。
-
桃仁（去皮尖）：活血化瘀、祛瘀生新、潤腸通便。
-
肉桂：溫陽散寒、活血通絡、生肌止痛。
-
熟大黃：清熱瀉火、瀉下通便、活血化瘀。
人參，白朮（蜜炙），茯苓，炙甘草，熟地黃，當歸，白芍，川芎（各一錢），薑（三片），棗（二枚）
水煎服。
加味四物湯
白話文：
人參：一錢
白朮：一錢，用蜂蜜炙過
茯苓：一錢
炙甘草：一錢，經過炙烤處理的甘草
熟地黃：一錢，加工處理過的地黃
當歸：一錢
白芍：一錢
川芎：一錢
薑：三片
棗：二枚
熟地黃，當歸（各三錢），白芍（二錢），川芎，蒲黃，阿膠（炒），薊根，白芷（各一錢）
水煎服。
增益四物湯
白話文：
熟地黃、當歸各三錢，白芍二錢，川芎、蒲黃、阿膠（炒）、薊根、白芷各一錢。
熟地黃，當歸（各三錢），白芍（二錢），川芎，升麻，白芷（各一錢），血餘灰（五分，另入）
水煎服。
千金方
升麻（二錢），酣酒（二鍾）
煮取一鍾，分二服。
牛角腮丸
白話文：
熟地黃、當歸（各三錢），白芍（二錢），川芎、升麻、白芷（各一錢），血餘灰（五分，另入）
熟地黃、當歸（各三錢），白芍（二錢），川芎、升麻、白芷（各一錢），血餘灰（五分，另入）
牛角腮（酥炙，五兩），馬蹄殼（一個，燒），生地黃（四兩），代赭石，乾薑（各三兩），阿膠（炒，二兩），血餘灰（一兩，即頭髮灰）
上為末，蜜丸白湯下。
牡蠣散
白話文：
-
牛角腮：500公克，先酥炸，再用小火烤乾
-
馬蹄殼：1個，燒焦後使用
-
生地黃：400公克
-
代赭石：300公克
-
乾薑：300公克
-
阿膠：200公克，炒過
-
血餘灰：100公克，即頭髮灰
牡蠣粉，龍骨，川芎，生地黃，茯苓，當歸，人參，艾葉，地榆（各一錢），炙甘草（五分）
水煎服。
清化飲
白話文：
牡蠣粉、龍骨、川芎、生地黃、茯苓、當歸、人參、艾葉、地榆（各 3 公克），炙甘草（1.5 公克）
白芍，麥冬（去心，各二錢），牡丹皮，茯苓，黃芩，生地黃（各二三錢），石斛（一錢）
水煎，食遠服。
白話文：
白芍、麥冬（去核心，各二錢），牡丹皮、茯苓、黃芩、生地黃（各二三錢），石斛（一錢）
骨蒸多汗加地骨皮一錢五分；熱甚而渴，頭痛加石膏一二錢；下熱便澀加木通一錢，或黃柏、梔子。如兼外邪發熱加柴胡一錢。
固陰煎
白話文：
骨蒸多汗症狀，加地骨皮一錢五分；發熱嚴重且口渴、頭痛症狀，加石膏一二錢；下腹有熱、大便乾燥，加木通一錢，或黃柏、梔子。如果有外邪引起發熱，再加柴胡一錢。
人參，熟地黃（各三錢），山藥（炒，二錢），山茱萸（一錢五分），遠志（七分，炒），炙甘草（一錢），五味子（十四粒），菟絲子（炒香，二錢）
水煎，食遠服。
白話文：
-
人參：三錢
-
熟地黃：三錢
-
山藥：二錢（炒過）
-
山茱萸：一錢五分
-
遠志：七分（炒過）
-
炙甘草：一錢
-
五味子：十四粒
-
菟絲子：二錢（炒香）
陰虛微熱而血不固者，加川續斷二錢；肝腎血虛，小腹痛而血不歸經者，加當歸二錢；脾虛多濕或兼嘔惡，加白朮一錢；氣陷不固，加升麻（炒）一錢；心虛不眠或多汗者，加棗仁（炒）二錢；虛滑遺甚，加金櫻子肉二錢，或醋炒文蛤一錢。
補中益氣湯
白話文：
-
陰虛有輕微發熱，且血不凝固的人，加入川續斷二錢。
-
肝腎血虛，小腹疼痛，血不循經歸經的人，加入當歸二錢。
-
脾虛濕氣多，或兼有嘔吐噁心的症狀的人，加入白朮一錢。
-
氣虛不固的人，加入炒過的升麻一錢。
-
心虛失眠或多汗的人，加入炒過的棗仁二錢。
-
虛滑遺精嚴重的人，加入金櫻子肉二錢，或用醋炒文蛤一錢。
人參，黃耆（炒），白朮（蜜炙），炙甘草（各一錢半），當歸（一錢），陳皮（五分），升麻，柴胡（各三分），薑（三片），棗（二枚）
水煎服。
十全大補湯
白話文：
-
人參，黃耆（炒過），白朮（用蜂蜜蜜炙過），炙過的甘草（各 1.5 錢），
-
當歸（1 錢），陳皮（0.5 錢），
-
升麻，柴胡（各 0.3 錢），
-
生薑（3 片），紅棗（2 顆）
人參，白朮（蜜炙），黃耆（蜜炙），熟地黃，當歸，白芍，茯苓，川芎（各一錢），炙甘草，肉桂（各五分），棗（二枚），薑（三片）
白話文：
人參、白朮（用蜂蜜炙過）、黃耆（用蜂蜜炙過）、熟地黃、當歸、白芍、茯苓、川芎（各一錢）、炙甘草、肉桂（各五分）、紅棗（二枚）、生薑（三片）
水煎服。
加減四物湯
熟地黃，當歸（各三錢），川芎（一錢），白芍（二錢），山梔仁（炒），柴胡，牡丹皮（各一錢）
水煎服。
一味防風散
防風（去蘆）
為末，每服一錢，白湯調下。
白話文：
用水煎煮後服用。 熟地黃、當歸（各3錢），川芎（1錢），白芍（2錢），炒山梔仁，柴胡，牡丹皮（各1錢） 一味防風散 防風（去掉根部的蘆頭） 研成粉末，每次服用1錢，用白開水調服。