方昌翰

《竹林女科證治》~ 卷三 (36)

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卷三 (36)

1. 附靈樞保產黑神丹

產後七日內猝然厥冷,不省人事,並狂笑歌哭,神昏奇怪。(諸證俱屬敗血衝心,乃極險極重之候)急用童便研化,先服兩丸,再用真明琥珀五分研末先煎,生蒲黃、五靈脂、廣鬱金各八分,煎湯衝入童便一杯,研送一丸(如數日前先有畏寒身熱,由漸而起,非猝然厥冷昏狂者,系外感證,當另求治法。

凡產後惡血上衝之證,並宜速用米醋一大盆置產婦頭邊,淬入火炭,使醋氣衝入口鼻,此法至穩至妙,雖有外感可用)。

產後腹脹脅痛,咳逆氣喘,汗出如油,此敗血逆衝心肺也。急用通草五分,真紅花、桑白皮各一錢,煎湯衝入米醋三匙,研送。(加旋覆花一錢五分,夏布包煎更妙)

產後喉腫氣喘,急如貓聲,或寒戰咬牙(亦敗血衝入心肺也)。急用桑白皮一錢煎湯研送(桑白皮恐力薄更加桃仁、杏仁各一錢作引更妙)。

產後血暈眼目昏黑,或寒戰咬牙,由敗血流入五臟,積於肝中也。急用紅花八分煎湯,衝入童便一杯研送。

產後鼻黑及鼻衄,氣血散亂,諸經虛熱也。急用桑白皮一錢煎湯研送(加地骨皮、茅草根各二錢更妙)。

產後言語不出,手足不遂,由毛孔開張,風寒襲入所致,或由敗血衝心者,用豆淋酒研送(按豆淋酒,用黑大豆一合,即烏毛豆炒熱,滾酒浸半刻去豆用酒)。

產後遍身生瘕,因三四日內強力下床致傷產穴,或怒氣衝傷五臟,初起眼澀口噤者,用豆淋酒研送。

產後三四日起臥不得,眼花口乾,心亂不省人事者,用薄荷(少許)煎湯衝入童便研送。或血氣未定,過食熱物致心悶口乾,發熱煩滿者,用紅花二三分煎湯研送。

產後腰痛,四肢作痛,因百脈開張,敗血隨氣流行,散於四肢。初得氣時肚熱腰寒者,用鐵秤錘炭火燒紅淬熱酒研藥和入,乘熱送服。

產後中風,口開(口開一作口閉)氣急,半身不遂,並頭痛寒熱,均用童便研送(此條與前言語不出,手足不遂條相似,因有氣急一證,故不用豆淋酒,惡其升也)

產後血崩,頭痛口乾,心神慌亂者,用醋炒海螵蛸一錢,紫葳花五分,煎湯研送,或惡露成塊多瘀者,改用真紅花五分,煎湯研送。如血崩已緩而頭痛口乾,心亂不瘥者,改用生雞子黃一個,煎清湯研送(雞子黃宜囫圇煎則汁清而不滯)。

產後腹痛難忍,按之得緩者,用酒水各半煎,酒炒白芍一錢研送。若按之痛反甚者,改用元胡索一錢,以酒水各半煎湯研送(不飲者酒宜減,素有肝氣者用水煎)。如痛而有塊者,照後兩條。

產後腹中生塊不時作痛,常聚不散,因房事太早,食硬臥冷所致者,用當歸一錢酒煎研送,並宜接服婦科回生至寶丹(此丸杭城大藥肆備之)。若痛時有塊,痛止即散者(屬氣分)改用青皮五分,川楝子一錢,水煎研送(不用酒煎當歸)。

白話文:

產後七日內突然昏厥、手腳冰冷,失去意識,甚至胡言亂語、又哭又笑,神情恍惚怪異(這些症狀都是敗血衝心,情況非常危險)。

緊急用童子尿調化藥丸,先服兩顆,再用真明琥珀粉末五分先煎煮,加入生蒲黃、五靈脂、廣鬱金各八分,煎湯後衝入一杯童子尿,再研磨送服一顆藥丸。(如果數日前先有畏寒發熱,逐漸加重,不是突然昏厥的,那是外感引起的,需要另尋治療方法。)

凡是產後惡血上衝的症狀,都應該迅速用一大盆米醋放在產婦頭邊,將燒紅的木炭放入醋中,讓醋的氣味衝入產婦的口鼻,這個方法很穩妥有效,即使有外感也可以使用。

產後腹部脹痛、脅肋疼痛、咳嗽、氣喘、汗如油出,這是敗血逆衝心肺的表現。

緊急用通草五分,真紅花、桑白皮各一錢,煎湯後加入三匙米醋,研磨送服。(如果加入旋覆花一錢五分,用紗布包起來一起煎煮,效果更好)

產後喉嚨腫痛、氣喘急促、像貓叫聲一樣,或者發冷顫抖、咬緊牙關(這也是敗血衝入心肺的表現)。

緊急用桑白皮一錢煎湯研磨送服(如果擔心藥力不足,可以加入桃仁、杏仁各一錢作為引導,效果更好)。

產後血暈導致眼睛發黑、頭昏眼花,或者發冷顫抖、咬緊牙關,這是敗血流入五臟,積聚在肝臟中的緣故。

緊急用紅花八分煎湯,衝入一杯童子尿研磨送服。

產後鼻孔發黑或流鼻血,這是氣血散亂、各經脈虛熱的表現。

緊急用桑白皮一錢煎湯研磨送服(加入地骨皮、茅草根各二錢,效果更好)。

產後說不出話、手腳不能動,這是因為毛孔打開,風寒侵入所致,也有可能是敗血衝心引起的。用豆淋酒調和藥物送服。(豆淋酒是用一合黑豆,也就是烏豆炒熱後,用滾燙的酒浸泡片刻,去除豆子後使用酒)。

產後全身長腫塊,是因為產後三四天內用力下床,傷到產穴,或者因為發怒傷到五臟。初期表現為眼睛澀、嘴巴緊閉的,用豆淋酒調和藥物送服。

產後三四天起,身體虛弱不能起床、眼睛昏花、口乾舌燥、心緒煩亂、神志不清的,用少量薄荷煎湯後,衝入童子尿研磨送服。或者因為血氣不穩定,吃了過多熱性食物導致胸悶、口乾、發熱煩躁的,用紅花二三分煎湯研磨送服。

產後腰痛、四肢疼痛,是因為經脈打開,敗血隨著氣血運行,散佈到四肢。剛開始感覺肚子發熱、腰部發冷的,用燒紅的鐵秤錘淬入熱酒中,調和藥物後趁熱送服。

產後中風,嘴巴張開(也有說是閉合),呼吸急促、半身不遂,同時頭痛發冷發熱的,都用童子尿調和藥物送服。(這條與前面說不出話、手腳不能動的症狀相似,因為多了呼吸急促,所以不用豆淋酒,擔心它會使氣上逆)。

產後血崩、頭痛、口乾、心神慌亂的,用醋炒過的海螵蛸一錢,紫葳花五分,煎湯後研磨送服。如果惡露成塊、瘀血多的,改用真紅花五分煎湯研磨送服。如果血崩情況好轉但頭痛、口乾、心亂沒有改善的,改用生雞蛋黃一個,煎煮清湯後研磨送服(煎雞蛋黃時要整個煎,這樣湯汁才會清澈而不渾濁)。

產後腹痛難忍,按壓後疼痛減輕的,用酒和水各一半煎煮,加入酒炒過的白芍一錢,研磨送服。如果按壓後疼痛反而加劇的,改用元胡索一錢,用酒和水各一半煎湯送服(不喝酒的人,酒可以減量,本身肝氣旺的人用水煎煮)。如果疼痛並且腹中有硬塊的,按照後面兩條方法處理。

產後腹中出現硬塊,時常疼痛,總是聚在一起不散,是因為過早行房事、吃了硬冷的食物所致。用當歸一錢用酒煎煮後研磨送服,並配合服用婦科回生至寶丹(這種藥丸在杭州的大藥鋪有售)。如果疼痛時有硬塊,痛止後硬塊就消失的(屬於氣的問題),改用青皮五分,川楝子一錢,用水煎煮研磨送服(不用酒煎當歸)。