《盤珠集胎產症治》~
1. 卷上
2. 胎前
3. 惡阻
噁心、頭眩、惡食、擇食是也。
懷娠兩月，宜絕醫藥。妊娠一月，足厥陰脈養之；二月足少陽脈養之，多致噁心、頭眩、喜酸，俗為之病兒，非醫藥所治，治之則愈甚，待其自安可耳。
懷娠一月，不須安胎。胎未成而嘔吐，母病也。若注意安胎，便用砂、芩之類，則反傷脾胃，故但當治其母病，則嘔逆自止，惟方藥有與病相合，而於胎不相宜者，當去之。
中氣不運。孕當兩三月，因中氣多滯，不能運化，不思穀味，聞食即噁心，多阻，宜疏理脾胃，香砂六君子湯。（和三。）加烏梅亦可。
稟受怯弱。氣血不足，轉致內郁，鬱氣上衝於胃則嘔逆，血虛而心失所養則煩悶。宜調血散郁為主，參橘飲。（和一。），甚有虛弱之極，或作寒熱往來，倦怠不能自支，此肝腎不足也，須兼補足厥陰與足少陰經。
胃有痰飲。血壅不行，則飲隨氣上，停滯肝經，故喜酸物，惟金能剋木，宜以辛味勝之，砂仁、藿香，自不可少。半夏雖損胎，不妨權用，但不宜多耳。半夏茯苓湯可酌用之。（和二。）
胃氣虛寒。宜溫補脾胃，以下其逆氣，六君子湯。（補一。）
肝火沖胃。寅卯時覺少腹有氣上衝，此肝火挾衝脈之火上衝也，故心中煩憒熱悶，嘔逆不止。宜竹茹麥冬湯。（寒一。）
氣鬱傷肝。大怒後，肝氣挾胎氣上逆也，故胸滿眩暈而吐逆，宜疏肝，不宜補氣。抑青丸可治。（散一。）
外傷風寒。嘔而頭暈，亦有兼風寒外襲者。宜於調氣之中，加紫蘇以散之。虛則可投參蘇二味。
上實下虛。惡阻若兼腰痛，謹防胎墮。宜六君合四物去川芎，加川斷、杜仲以安之。切勿用升舉藥，愈升則上愈實而下愈虛，是促其墮矣。（補一、補七。）
嘔吐不受藥。津液燥涸，少陰虛火上浮，厥陰鬱火上達，少陽伏火上乘，是以嘔吐不能受藥也。速當救急以治其標，滋陰清燥湯。（寒一。）
白話文：
孕吐
孕婦感到噁心、頭暈、食慾不佳、挑食，都是常見的現象。
懷孕兩個月內，最好不要使用藥物。懷孕一個月時，足厥陰經在滋養胎兒；兩個月時，則由足少陽經負責。這段期間容易出現噁心、頭暈、喜歡酸味等情況，一般人認為是「害喜」，並非藥物可以治療。如果強行用藥，反而會更嚴重，只要順其自然，等它自己好轉就好。
懷孕一個月時，不需要特別安胎。如果在胎兒尚未成形就開始嘔吐，那是因為母親身體不適所導致。如果急著安胎，使用砂仁、黃芩等藥物，反而會傷害脾胃。應該要先治療母親的病症，嘔吐自然就會停止。不過，有些藥方雖然對母親的病有幫助，但可能對胎兒不利，應該要避免使用。
中氣不順
懷孕兩三個月時，因為中氣容易阻塞，無法正常運化，導致不想吃東西，聞到食物就噁心，這時適合疏通脾胃，可服用香砂六君子湯，或加入烏梅也有幫助。
體質虛弱
有些孕婦天生體質虛弱，氣血不足，容易導致體內鬱悶，鬱氣往上衝到胃就會引起嘔吐，血虛則會讓心臟失去滋養而感到煩悶。這時應該以調養血氣、疏散鬱悶為主，可服用參橘飲。如果身體非常虛弱，甚至出現忽冷忽熱、疲倦無力等情況，表示肝腎不足，需要同時補養足厥陰經和足少陰經。
胃中有痰飲
血液運行不順暢，導致體內津液無法正常代謝，隨著氣往上逆行，停留在肝經，就會喜歡酸味的食物。因為金可以剋木，所以可以利用辛辣的藥物來制衡，砂仁、藿香是不可或缺的。半夏雖然對胎兒不好，但可以斟酌使用，只是不宜過量。半夏茯苓湯可以考慮使用。
胃氣虛寒
應該溫補脾胃，使逆氣下降，可以服用六君子湯。
肝火衝胃
在早上三點到五點時，如果感覺小腹有氣往上衝，表示肝火夾雜衝脈之火往上衝，所以會感到心煩、燥熱、悶悶不樂，且嘔吐不止。此時可以服用竹茹麥冬湯。
氣鬱傷肝
在大怒之後，肝氣挾帶胎氣往上逆行，就會胸悶、頭暈、嘔吐。這時應該疏肝理氣，不宜補氣，可以服用抑青丸。
外感風寒
孕吐時伴隨頭暈，也可能是因為外感風寒。在調理氣血的同時，可以加入紫蘇來散寒。如果體虛，可以服用參蘇二味。
上實下虛
如果孕吐同時伴隨腰痛，要小心可能會流產。應該服用六君子湯加上四物湯，去除川芎，再加入川斷、杜仲來安胎。切記不要使用會使氣往上提的藥物，因為這樣會使上部更實、下部更虛，反而會加速流產。
嘔吐無法服藥
當體內津液枯竭、陰虛火旺時，就會出現嘔吐而無法服藥的情況。此時應該先用藥來控制症狀，可服用滋陰清燥湯。
4. 子煩
煩症有四：肺虛而火乘之，心煩也；停痰積飲，惡聞食氣，胸中煩也；但熱而煩，虛煩也；氣鬱不舒，頻吐涎沫，胎動不安，子煩也。
心肺虛熱。陰既養胎，孤陽獨旺，心肺虛熱，故煩，宜清心肺。
心驚膽怯。受胎後，血氣壅鬱，熱氣上衝心肺，故煩悶不安，心膽俱怯。竹葉安胎飲，犀角散。腎火動，六味地黃丸。（和四、寒三、補二。）
停痰積飲。氣鬱不舒，以致嘔吐涎沫，劇則胎動，竹葉湯。（寒四。）麥冬飲。（寒五。）
津液枯燥。臟腑氣虛，營衛不和，致陰陽偏勝，而熱入心脾也。知母丸。（寒六。）知母飲。（寒七。）
脾腎氣虛而火鬱。逍遙散加黃芩、砂仁。（和五。）
胎氣上逼。氣逆脹悶，清肝飲。（散二。）
上焦氣鬱。鬱則為火而中氣不和。分氣飲。（和六。）
暴渴不止。血欲凝而渴，非疾也，飲五味子汁自愈。
君火乘肺。盛夏君火大行，上乘肺金，以致煩躁胎動不安。宜清心火。
白話文：
煩躁的症狀有四種：
第一種是肺虛導致虛火上炎，引起心煩； 第二種是體內有痰和積液，聞到食物氣味就噁心，導致胸悶煩躁； 第三種是只有發熱和煩躁，這是屬於虛煩； 第四種是氣機鬱結不暢，頻繁吐口水，導致胎動不安，這稱為子煩。
心肺虛熱引起的煩躁，因為懷孕後陰液要滋養胎兒，導致陽氣相對旺盛，心肺虛熱，所以產生煩躁，應該要清心肺熱。
心驚膽怯的煩躁，是因為懷孕後，氣血鬱積，熱氣上衝心肺，所以感到煩悶不安，心膽都變得怯懦。可以用竹葉安胎飲、犀角散來治療。如果是腎火妄動，則可以用六味地黃丸來治療。（四分和解、三分寒涼、兩分補益）。
停痰積飲引起的煩躁，是由於氣機鬱結不暢，導致嘔吐口水，嚴重時會引起胎動，可以用竹葉湯來治療。（四分寒涼）。也可以用麥冬飲來治療。（五分寒涼）。
津液枯燥引起的煩躁，是因為臟腑氣虛，營衛不和，導致陰陽偏盛，使熱邪侵入心脾。可以用知母丸來治療。（六分寒涼）。也可以用知母飲來治療。（七分寒涼）。
脾腎氣虛而火鬱引起的煩躁，可以用逍遙散加上黃芩、砂仁來治療。（五分和解）。
胎氣上逼引起的煩躁，是因為氣機上逆、脹悶不適，可以用清肝飲來治療。（二分疏散）。
上焦氣鬱引起的煩躁，是由於鬱結會產生火，導致中焦氣機不和。可以用分氣飲來治療。（六分和解）。
突然口渴不止的現象，是因為氣血快要凝滯而產生的口渴，並不是疾病，喝五味子汁就可以自己痊癒。
君火侵犯肺金引起的煩躁，是因為盛夏時君火旺盛，上侵犯肺金，導致煩躁和胎動不安。應該要清心火。
5. 子懸
胎氣不和，上湊心腹，致脹滿痞悶，疼痛不安。
濁氣上衝而心腹痛。宜疏氣舒郁，紫蘇飲。（散三。）
胎熱氣逆。孕在三月，君相二火養胎，致胎熱衝心而痛。紫蘇飲。（散三。）若胎上攻心，不知人事。宜調中和氣飲。（寒八。）
寒飲與氣相爭。腹有寒氣，小腹如扇，惡寒喜熱，子宮寒也。附子湯可權用之。（熱一。）然脈果遲細，方無有誤。
白話文：
懷孕時，胎氣不順，向上衝到心胸腹部，導致脹滿、堵塞不適、疼痛不安。
濁氣向上衝擊導致心腹疼痛。應該疏通氣機、舒緩鬱悶，可以使用紫蘇飲。（散劑第三類。）
胎兒有熱，導致氣機上逆。懷孕三個月時，君火和相火這兩種火氣用來滋養胎兒，但可能導致胎熱向上衝擊心胸而疼痛。可以使用紫蘇飲。（散劑第三類。）如果胎氣向上攻心，導致意識不清，可以使用調中和氣飲。（寒性藥物第八類。）
寒氣和氣相爭。腹部有寒氣，小腹像扇子一樣發冷，怕冷喜歡溫熱，這是子宮寒冷的表現。可以使用附子湯來應急。（溫熱藥物第一類。）但是必須確定脈象確實是遲緩而細微，用藥才不會有錯。
6. 子腫
氣壅成濕，濕氣上行，面目故腫。子腫腫在頭面；子滿腫在遍體；子氣腫在下體。
脾胃氣虛。土氣不和，不能制水，水氣不化，停積於中而溢於外則腫。白朮散。（和十八。）六君子湯。（補一。）
感犯風寒。紫蘇飲去白芍，加防風。（散三。）
濕痰壅滯。六君子湯。（補一。）黑山梔（一合），米飲下。
血少氣滯。加味歸脾湯。（補三。）
白話文：
氣機阻塞導致濕氣產生，濕氣往上走，所以臉部和眼睛才會腫脹。如果腫脹只出現在頭部和臉部，就稱為「子腫」；如果全身都腫，就稱為「子滿」；如果腫脹出現在下半身，就稱為「子氣腫」。
這是因為脾胃虛弱，脾胃功能失調，無法控制體內的水分，導致水氣無法正常代謝，停留在體內，進而往外溢出而造成腫脹。可以用白朮散（見和解劑第十八方）或六君子湯（見補益劑第一方）來治療。
如果是因為感受風寒引起的，可以使用紫蘇飲，但要去掉白芍，加入防風來治療（見祛散劑第三方）。
如果是因為濕痰堆積阻塞引起的，可以使用六君子湯（見補益劑第一方）來治療，也可以用黑山梔子（一合）配米湯服用。
如果是因為血虛氣滯引起的，可以使用加味歸脾湯來治療（見補益劑第三方）。