《盤珠集胎產症治》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 胎氣上逼
胎動氣逆，上逼心肺，以致氣寒不轉悶亂喘促，此調養失宜，氣血不和也。子懸是胎氣不和，此因氣血不調，以致胎動不安也。
胎氣上逆。紫蘇飲。（散三。）當歸芍藥湯。（補十。）
肝火內熱。加味逍遙散。（補二十一。）
胃火上逆。四物湯去川芎，加山梔、黃芩、甘草。（補七。）
脾氣不舒。加味歸脾飲。（補三。）
飲食無味。六君子湯。（補一。）
脾胃虛寒。五君子湯。（補十四。）
風邪勝，喘不能臥。參蘇飲。（和十三。）
火動其胎，逆上作喘。黃芩、香附，末，用砂仁煎湯下。
腎氣不歸元，上乘於肺而作喘。生脈散，都氣飲，加阿膠。（補二十三、補二十四。）
胎氣上逼，熱痛下血，以致煩悶困篤。蔥二十莖，濃煎飲之，胎死即下，未死即安。
白話文：
胎動時氣往上衝逆，向上逼迫心臟和肺部，導致氣血寒冷運行不暢，感到胸悶煩亂、呼吸急促，這是因為調養不當，氣血不和所造成的。子懸也是胎氣不調和，起因於氣血不協調，導致胎動不安。
胎氣上逆，可以使用紫蘇飲，或當歸芍藥湯。
肝火內熱，可以使用加味逍遙散。
胃火上逆，可以使用四物湯去掉川芎，加入山梔、黃芩、甘草。
脾氣不舒暢，可以使用加味歸脾飲。
飲食沒有味道，可以使用六君子湯。
脾胃虛寒，可以使用五君子湯。
外感風邪，導致喘氣不能平躺，可以使用參蘇飲。
火氣擾動胎氣，使氣逆上衝導致喘息，可以使用黃芩、香附磨成粉末，用砂仁煎湯送服。
腎氣虛弱無法歸藏於丹田，向上侵犯到肺部而引發喘息，可以使用生脈散、都氣飲，再加入阿膠。
胎氣上逼，有熱痛且下血，導致煩躁悶亂、身體困頓虛弱。可以使用二十根蔥，濃煎後飲用，如果胎兒已死，就會流產；如果胎兒未死，就會安穩。
2. 臟躁
因氣血養胎，津液不能充潤而肺躁也，當補其母。
肺躁欲哭數欠伸。甘草大棗湯。（補二十五。）八珍湯。（補五。）淡竹茹湯。（寒十九。）
寒水攻心而悲淚。五君子湯加砂仁。（補十四。）
肺受風邪，頻致淚下。四物寄生湯。（和十四。）
白話文：
這是因為氣血用來養育胎兒，導致體內津液不足而使肺部乾燥。此時應該補養其母體的虛損。
肺部乾燥會想哭，並且頻繁地打哈欠和伸懶腰。可以用甘草大棗湯（屬於補益類方劑，編號二十五）來治療；也可以用八珍湯（屬於補益類方劑，編號五）；或者使用淡竹茹湯（屬於寒涼類方劑，編號十九）。
如果是因為寒氣侵襲心臟而感到悲傷流淚，可以用五君子湯加上砂仁來治療（屬於補益類方劑，編號十四）。
若是肺部受到風邪侵襲，導致頻繁流淚，可以用四物寄生湯來調和（屬於調和類方劑，編號十四）。
3. 胎動
胎動則腹痛，胎漏無腹痛；胎動宜行氣，胎漏宜清熱。若手足冷厥，唇口青黑，宜人參、甘草、當歸、阿膠、蓮鬚、蔥白。
胎動作喘。宜降火，用黃芩、香附末，清湯下。
腹痛下黃汁。黃耆、川芎、黏米煎服。
衝任風寒，以致胎動。當歸、川芎、紫蘇、生薑，煎服。
元氣不足，怠倦不能承載。宜服安胎調氣飲，（補二十六。）如微熱腰痛，連進兩服。
怒氣傷肝。鬱結不舒，觸動血脈，而胎不能安。宜安胎飲加香附、柴胡、白芍。（補九。）有火，加梔子、丹皮。
因母病而胎動。但治母病，不必安胎，惟犯胎之藥不可入。其餘飲酒房勞，觸忤僕傷，以致胎動，俱當安胎為主。
胎動下血。蔥白煎湯，入阿膠、艾炭，再煎服。又當歸、川芎、阿膠、艾、黃芩、甘草，煎服。
胎動腹痛，面青冷汗，氣欲絕。此勞動傷胎，宜急治之，鉤藤湯。（散八。）
胎不動不墜，腹冷如冰。血少不能榮養其胎也，宜補血湯。（補二十七。）
白話文：
胎動時會感到腹痛，而胎漏（早期流產徵兆）則不會腹痛；胎動適合用行氣的方法來處理，胎漏則適合用清熱的方法來處理。如果手腳冰冷、臉色發青、嘴唇發黑，應該使用人參、甘草、當歸、阿膠、蓮鬚、蔥白來治療。
胎動時出現呼吸急促，應該用降火的方法處理，使用黃芩、香附粉末，用清湯送服。
腹痛並且排出黃色分泌物，可以用黃耆、川芎、黏米煎服。
如果因為衝脈和任脈受到風寒影響而導致胎動，可以用當歸、川芎、紫蘇、生薑煎服。
如果因為元氣不足，感到疲倦無力而無法承受胎兒，應該服用安胎調氣飲，如果出現輕微發熱、腰痛，可以連續服用兩次。
如果因為發怒傷了肝，導致氣鬱不舒，影響到血脈，使胎兒不安穩，應該用安胎飲，並加入香附、柴胡、白芍來治療。如果體內有火氣，可以加入梔子、丹皮。
如果因為母親生病導致胎動，只要治療母親的疾病即可，不需要特別安胎，但要注意避免使用會傷害胎兒的藥物。其他像是飲酒、房事過度、衝撞跌傷等導致的胎動，都應該以安胎為主。
胎動時出現出血，可以用蔥白煎湯，加入阿膠、艾炭，再次煎服。也可以用當歸、川芎、阿膠、艾葉、黃芩、甘草煎服。
胎動時出現腹痛、臉色發青、冒冷汗、呼吸困難，這是因為過度勞動傷到胎兒，應該緊急治療，使用鉤藤湯。
如果胎兒不動也不滑落，而且腹部冰冷，這是因為血虛，無法滋養胎兒，應該使用補血湯。
4. 胎痛
血少不能榮養其胎也。
血衰氣滯。宜抑陽助陰，四物湯加香附、紫蘇。（補七。）
小腹重墜。地黃、當歸、參、朮、陳皮，四君子湯。（補四。）補中益氣湯加歸、地。（補六。）亦治胎脹。
白話文：
胎兒疼痛，是因為母親的血不足，無法充分滋養胎兒。
另外，也可能是因為血虛、氣滯所引起。這種情況應該要抑制過旺的陽氣，並幫助陰氣生長。可以使用四物湯，再加入香附和紫蘇。
若是感到小腹有下墜的沉重感，可以用地黃、當歸、人參、白朮、陳皮這幾味藥材，也就是四君子湯的基礎方。也可以使用補中益氣湯，再加上當歸和地黃這兩味藥材。這個處方也可以治療懷孕期間的腹脹。
5. 孤漿
懷孕六七月，暴下漿水斗余，胎亦必從而墮，此元氣虛而血傷也。
胎動腹痛，忽下黃汁如膠，或如豆汁。宜黃耆糯米湯。（補二十八。）
白話文：
懷孕六、七個月的時候，突然大量流出像漿水一樣的液體，量甚至有一斗以上，胎兒也一定會因此而流產，這是因為元氣虛弱而導致血損傷的緣故。
如果出現胎動不安、腹部疼痛，突然流出像膠水或豆漿一樣的黃色液體，應該服用黃耆糯米湯來治療。（補益藥方第二十八。）
6. 吐血
氣血壅養胎元，六淫七情，皆足以動其血氣，氣逆而火上乘之，故血溢於口。但火有虛焰、實熱之分，治有清火、補水之異。若以尋常治血之法，行血消血，動用四物，胎必墮矣。
火從胎氣上升，載血而出。生地、麥冬、白芍、黃芩、阿膠、蒲黃炭、香附炭。
肝經風熱。防風、黃芩。
肝經怒火。小柴胡湯去半夏，加山梔、生地，或投加味消遙散。（和十、補二十一。）
白話文：
懷孕時，氣血應該用來滋養胎兒，但如果受到外感風寒暑濕燥火等六種外來因素，或是情緒波動等七情影響，都可能導致氣血不順。當氣逆，火氣就會往上竄，所以才會從口中吐血。但火氣有虛火和實熱的區別，治療方法也不同，有清火和滋陰兩種。如果用一般治療出血的方法，像是用活血化瘀的四物湯，反而會導致流產。
這種吐血的火氣是從胎氣上升，帶著血一起湧出。可以服用生地、麥冬、白芍、黃芩、阿膠、蒲黃炭、香附炭等藥物來治療。
如果是由於肝經風熱引起的吐血，可以服用防風、黃芩等藥物。
如果是由於肝經怒火引起的吐血，可以服用小柴胡湯（去除半夏），加入山梔子、生地黃，或者服用加味逍遙散。