《達生編》~ 卷中 (3)
卷中 (3)
1. 胎死腹中
胎死。只宜佛手散。服之自下。或不下。再用平胃散一服。加朴硝二三錢。能令化下極易耳。古人立法各有精義。且經屢驗。不吾欺也。勿用奇方怪藥。以傷母命。或問何以知其胎死。曰面赤舌青。母活子死。面青舌赤。子活母亡。面舌俱青。子母俱死。況死胎墜脹。疼痛亦與常產不同。
白話文：
胎兒死在腹中，只需要用佛手散這個藥方，吃下去藥物自然會讓死胎排出。如果沒有排出，再服用一帖平胃散，並加入二、三錢的朴硝，就能讓死胎非常容易地化解排出。古人訂立這些方法都有其精妙的道理，而且經過多次驗證，不會欺騙我們。千萬不要使用奇怪的偏方，以免傷害母親的性命。有人問要如何知道胎兒已經死在腹中？我會說，母親的臉色發紅、舌頭發青，表示母親還活著但胎兒死了；如果母親的臉色發青、舌頭發紅，表示胎兒還活著但母親將要死亡；如果臉色和舌頭都發青，表示胎兒和母親都會死亡。而且死胎掉落時會產生脹痛，這種疼痛也與正常的生產不同。
2. 胞衣不下
或問胞衣不下何故。曰總是臨盆早之故。當產之時。骨節開張。壯者數日而合。怯者彌月方合。今不待其開。而強出之。故胎出而骨眼隨閉。以致胞出不及耳。
又曰。聞此乃極惡之症。可以損命。有諸。曰不妨。不必服藥。亦不必驚惶。若胞衣不出。急用粗麻線將臍帶繫住。又將臍帶雙摺再系一道。以微物墜住。再將臍帶剪斷。過三五日。自痿縮干小而下。累用有驗。只要與產母說知。放心不必驚恐。不必聽穩婆。妄用手取。多有因此而傷生者。慎之慎之。
白話文：
有人問說胎盤沒有順利產出是什麼原因？我說通常都是因為太早生產的緣故。正常生產時，骨頭關節會張開，身體強壯的產婦幾天就會癒合，身體虛弱的產婦可能要一個月才會癒合。現在還沒等到骨節張開就強行把胎兒生出來，所以胎兒出來後骨節就跟著閉合，才會導致胎盤來不及出來。
又有人說，聽說這狀況是很嚴重的疾病，可能會損害性命，是這樣嗎？我說沒關係，不用吃藥，也不用驚慌。如果胎盤沒有出來，趕快用粗麻繩把臍帶綁住，再把臍帶對折後再綁一次，用輕微的重物垂掛著，然後把臍帶剪斷。過個三五天，臍帶自然會萎縮乾癟而脫落。多次使用這個方法都有效。只要告訴產婦，讓她放心不用害怕，不要聽信接生婆胡亂用手去拉扯，有很多因此而受傷喪命的，要謹慎小心啊！
3. 乳少
乳少者血虛之故。如產母去血過多。又或產前有病。以及貧儉之家。僕婦下人。產後失於調養。血脈枯槁。或年至四十。血氣漸衰。皆能無乳。但服通脈湯。自有乳。若亂用穿山甲。王不留行。等藥。往往不效。即或勉強打通。乳汁清薄。令兒不壽。且損傷氣血。產後多病。不久便乾。反為不美。
白話文：
產後乳汁不足，多半是血虛的緣故。像是產婦生產時失血過多，或是產前就體弱多病，以及家境貧困、僕人下人等，產後又沒好好調養，導致血脈枯竭。又或者是婦女年紀到了四十歲，血氣逐漸衰退，這些情況都可能造成乳汁不足。只要服用通脈湯，自然就會有乳汁。如果亂用穿山甲、王不留行等藥物，往往不會有效。就算勉強打通乳腺，乳汁也會清稀，反而使嬰兒體弱多病、壽命不長，而且還會損傷產婦的氣血，導致產後多病，乳汁很快就會乾涸，反而不好。
4. 格言
大全方曰。婦人懷孕。或有七八個月生者。有一年二年。乃至四年。而後生者。不可不知。
楊子建十產論。可謂詳悉之極。予之所論多本於此。但惜稍冗。匆猝視之。安能得其要乎。謹錄傷胎一篇。亦足以盡之矣。
今有未產一月以前。忽然臍腹疼痛。有如欲產。仍卻無事。是名試月。非正產也。但未至正產之候。切不可令人抱腰。產母亦不可妄亂用力。蓋兒身未順。收生之婦。卻教產母。虛亂用力。兒身才方轉動。卻被產母用力一逼。使兒錯路。或橫或倒。不能正生。皆緣產母用力未當之所致。
凡產母用力。須待兒已順身。臨逼門戶。方始用力一送。令兒下生。此方是產母之用力當也。若未至正產之候。而用力傷兒。並妄服藥餌。令兒下生。譬如揠苗助長。無益而有損矣。此名傷產。
薛院使云。欲產之時。覺腹內轉動。即當正身仰睡。待兒轉身向下。時時作痛。試捏產母手中指節。或本節跳動。方與臨盆。即產矣。
大旨云。大凡生產。自有時候。未見時候。切不可強用催生藥。
又云。切不可坐草。及令穩婆亂動手，。
朱丹溪先生云。催生只用佛手散。最穩當。又效捷。
又云。產後以大補氣血為主。雖有他症。亦末治之。
白話文：
[格言]
《大全方》說：婦女懷孕，有的七八個月就生了，有的一年兩年，甚至四年才生，這點不可不知。
楊子建的《十產論》可以說非常詳細了，我所論述的很多都依據於此，但可惜內容稍顯冗長，匆忙觀看，怎麼能抓住重點呢？所以我謹錄「傷胎」這一篇，也足以說明一切了。
現在有孕婦在預產期一個月前，突然肚臍腹部疼痛，好像要生了，但又沒事，這叫做「試月」，不是真正的生產。但未到真正生產的時候，切不可讓人抱腰，產婦也不可胡亂用力。因為胎兒還沒調整好姿勢，接生婆卻教產婦胡亂用力，胎兒才剛開始轉動，卻被產婦用力一逼，使胎兒走錯路，或橫或倒，不能順利生產，這都是因為產婦用力不當造成的。
凡是產婦用力，必須等到胎兒調整好姿勢，快要到產道口時，才開始用力一送，讓胎兒順利生出。這才是產婦用力恰當的時候。如果還沒到真正生產的時候，就用力傷害胎兒，並且胡亂服用藥物讓胎兒提早出生，就像拔苗助長，毫無益處反而有害。這叫做「傷產」。
薛院使說：快要生產的時候，感覺腹內轉動，就應該正身仰臥，等待胎兒轉身向下，如果時常感覺疼痛，試著捏產婦手中指的指節，如果指節或指根跳動，就表示快要臨盆，馬上就要生產了。
總的來說，生產自有時間，沒到時候，千萬不可強用催生藥。
又說：切不可坐著就開始生產，也不要讓接生婆亂動手腳。
朱丹溪先生說：催生只用佛手散，最穩妥，而且效果快速。
又說：產後以大補氣血為主，即使有其他病症，也要暫緩治療。
5. 方藥
加味芎歸湯，百試百驗。萬叫萬靈。真神方也。
當歸（一兩），川芎（七錢），龜板（手大一片醋炙研末），婦人頭髮（如雞蛋大，瓦上焙存性），水二碗。煎一碗服。如人行五里即生。死胎亦下。
薛云。交骨不開者。陰氣虛也。用此方如神。
又云。上舍某之妻。產門不開。兩日未生。服此方一劑。即時而產。上舍傳此方。用之無不驗。佛手散，治六七個月後。因事跌磕傷胎。或子死腹中。疼痛不已。口噤昏悶。或心腹飽滿。血上衝心者。服之。生胎即安。死胎即下。又治橫生。倒產。及產後腹痛。發熱。頭疼。逐敗血。生新血。能除諸疾。
當歸（五錢），川芎（三錢），水七分。酒三分同煎七分。如橫生倒產。子死腹中者。如馬料豆一合。炒焦熟。乘熱淬入水中。加童便一半煎服。少刻再服。
平胃散，治胎死腹中（此方只服一劑。斷勿多服致傷。慎之。）
蒼朮（米泔炒），厚朴（薑汁炒），陳皮（各二錢），炙甘草（五分），酒水各一鍾。煎耗其半。投朴硝末（五錢）再煎三五沸。去渣溫服。其胎即化為穢水而出矣。若倉卒取藥未便。只用朴硝。（五錢）以溫童便調下亦效。凡貓犬胎死腹中不能下。而叫號者。亦以此灌之。立效。
保胎神效方，未產能安。臨產能催。偶傷胎氣。腰疼腹痛。甚至見紅不止。勢欲小產。危急之際。一服即愈。再服全安。臨產時。交骨不開。橫生逆下。或子死腹中。命在垂危。服之奇效。惟一經產下。此方切不可服。慎之慎之。
全當歸（酒洗一錢五分），川芎（一錢五分），厚朴（薑汁炒七分），菟絲子（酒泡一錢五分），川貝母（去心淨研一錢煎好和入），枳殼（麩皮炒六分），羌活（六分），荊芥穗（八分），黃耆（蜜炙八分），蘄艾（醋炒五分），炙甘草（五分），白芍藥（酒炒一錢二分冬月一錢），生薑（三片），水二鍾。煎八分。
復渣。水一鍾。煎六分。產前空心。預服二劑。臨產隨時熱服。此乃仙授奇方。慎勿以庸醫。加減其分兩。
此名十二紅仙方。乃安胎聖藥。屢試有效。凡有孕者。自三月後。即宜按方。每十日一服。平日可保安胎。臨產如達。真仙方也。
達生湯，懷孕九月後服。服多尤效。
全當歸（酒洗一錢五分），川芎（六分），益母草（一錢不犯鐵器），車前子（炒研五分），冬葵子（炒研一錢），白朮（米泔浸炒一錢），大腹皮（四分滾水洗數次），牛膝（酒浸一宿六分），枳殼（麩皮炒五分），炙甘草（三分），廣木香（忌火研末俟諸藥煎熟時和入三分），生薑（一片），水二鍾煎八分。食後溫服。
如腹痛。加白芷。沉香。（各五分）同煎服。
生化湯，產後即服。
全當歸（酒洗八錢），川芎（三錢），薑炭（五分夏令四分），炙甘草（五分），桃仁（十粒去皮尖研碎），孕將臨月。照方預備二劑。俟肚一疼。即用水二鍾。先煎一劑。渣另貯。再煎一劑。其渣同前渣並煎。共汁三鍾。和一處肫（音頓）熱。加黃酒六七匙。於一產後。未進飲食之前。
白話文：
【藥方】加味芎歸湯，經過無數次實踐證明，效果顯著，堪稱神奇的藥方。
配方包含：當歸一兩、川芎七錢、龜板一片（約手掌大小，先用醋炙烤再研磨成粉）、婦人的頭髮（量大約雞蛋般大小，放在瓦片上烘焙保持其性質），加入兩碗水，煎至一碗後服用。服用後，通常走五里的時間內就能產下，即使胎兒已死亡也能順利分娩。
學者薛氏指出，若產道無法順利開啟，是因為陰氣不足，使用此方如神助。
另一案例，一位女士產道未能開啟，兩天未能分娩，服用一劑此方後，即刻順利產下。此方被傳揚開來，實踐結果無不驗證其效。佛手散，適用於懷孕六七個月後，因外力碰撞導致胎兒受傷或胎死腹中，持續疼痛、口緊閉且昏厥，或感到心腹脹滿、血液上沖心臟等症狀。服用後，若胎兒仍存活即可穩定，若胎兒已死亡則會順利排出。同時，此方也可治療胎兒異位、胎兒倒置、產後腹痛、發燒、頭痛等症狀，幫助排除舊血，促進新生血液生成，能消除各種疾病。
另一方，平胃散，專治胎死腹中。此方只需服用一劑，切勿過量，以免造成傷害。
配方包含：炒蒼朮、薑汁炒厚朴、陳皮各二錢、炙甘草五分，以酒水各半鍾煎至一半，再加入朴硝末五錢，再煎三五沸後去渣溫服，胎兒會隨即化為污濁的水排出。若情況緊急，找不到上述藥材，僅使用朴硝五錢，用溫暖的童便調和後服用，也有療效。此法同樣適用於貓狗胎死腹中，無法排出的情況，也能立即見效。
保胎神效方，未生產時能安胎，臨盆時能加速產程。偶爾因外力影響導致腰痛腹痛，甚至出血不止，似乎要流產，在危急之際，服用一次即能改善，再服一次即可完全康復。在生產時，若產道無法開啟、胎兒異位、胎兒倒置、胎死腹中，生命垂危時，此方有奇效。但一旦產下，切勿再服用此方。
配方包含：酒洗全當歸一錢五分、川芎一錢五分、薑汁炒厚朴七分、酒泡菟絲子一錢五分、去心淨研川貝母一錢、麩皮炒枳殼六分、羌活六分、荊芥穗八分、蜜炙黃耆八分、醋炒蘄艾五分、炙甘草五分、酒炒白芍藥一錢二分（冬季一錢）、生薑三片，加入兩鍾水煎至八分。
再次煎煮藥渣，加入一鍾水煎至六分。產前空腹，預先服用兩劑，臨盆時隨時熱服。此方是仙人傳授的奇方，切勿讓普通醫生擅自增減份量。
此方名為十二紅仙方，是安胎的聖藥，多次實踐證明有效。懷孕三個月後，應按方每十天服用一次，平時可以確保胎兒安全。臨盆時，胎兒能順利產出，確實是仙方。
達生湯，懷孕九個月後服用，服用越多越有效。
配方包含：酒洗全當歸一錢五分、川芎六分、益母草一錢（不使用鐵器處理）、炒研車前子五分、炒研冬葵子一錢、米泔浸炒白朮一錢、大腹皮四分（滾水洗幾次）、酒浸牛膝一宿六分、麩皮炒枳殼五分、炙甘草三分、廣木香三分（忌火，研末待其他藥材煎好時加入）、生薑一片，加入兩鍾水煎至八分。飯後溫服。
若腹痛，可加入白芷、沉香各五分，一同煎煮後服用。
生化湯，產後立即服用。
配方包含：酒洗全當歸八錢、川芎三錢、薑炭五分（夏季四分）、炙甘草五分、去皮尖研碎桃仁十粒，孕婦臨近分娩前，按照方子準備兩劑。一旦感到肚子疼痛，立即使用兩鍾水煎煮一劑，保留藥渣，再煎煮一劑，將第二次的藥渣與第一次的藥渣一起煎煮，共煎出三鍾汁液，混合在一起，加熱後加入六七匙黃酒，在產後未進食前立即服用。此方能幫助排除瘀血，促進新生血液生成，永遠免除產後症狀。若在產後兩三天內感到疲倦或腹部疼痛，可連續服用兩到三劑，即可康復。此外，此方還能治療產後各種危急症狀，無不立刻安穩。
此方與達生湯，均為張盂深先生所創立的救苦良方，無論是正常分娩還是剖腹產都可使用，效果顯著。產後各種症狀，主要以生化湯為主，其他症狀可根據具體情況增減藥物。若惡露已排盡，腹痛已停止，可減少桃仁用量，繼續服用數劑也無妨。若口渴，可增加麥冬、五味；若寒冷疼痛，可增加肉桂、砂仁；若消化不良，可增加山楂、麥芽；若食用過多水果，可增加面裹煨熟草果幾分；若食用過多酸梅，可增加吳茱萸三五分；若食用過多菱肉，可增加生龜板；若食用過多梨、西瓜，可增加肉桂等。
安胎方
配方包含：蜜炙黃耆、薑汁炒杜仲、茯苓各一錢、黃芩一錢五分、生用白朮五分、阿膠珠一錢、甘草三分、續斷八分。若胸部脹滿，可增加紫蘇、陳皮各八分；若出血，可增加艾葉、地榆各一錢，增加阿膠用量；引用糯米百粒，加入兩杯酒、兩杯水煎煮。若腹痛，加急火煎煮。
安胎銀薴酒，治療孕期胎動不安，有墜胎徵兆，疼痛難忍，以及胎漏出血。
配方包含：薴根二兩（若無薴根，可用茅草根五兩）、紋銀五兩、黃酒一碗，加入水煎煮。
紫酒，治療孕期腰痛劇烈。
配方包含：黑料豆二合炒焦熟，加入一大碗白酒，煎煮至七分，空腹服用。
當歸補血湯，大量補充陰血，並能有效退燒。
配方包含：蜜炙黃耆一兩、當歸三錢，加入兩碗水，煎至一碗，一劑即可康復。
華佗愈風散，治療產後中風，口閉牙關緊咬，手腳抽搐，或角弓反張，或產後血暈，失去意識，四肢僵硬，或心頭倒轉，嘔吐瀉瀉瀕死。
配方包含：去梗不用、烘焙乾燥的荊芥穗，每次服用三錢，用童便調服。若口閉，可撬開牙齒灌入；若牙關緊閉，不研磨成末，直接將荊芥以童便煎煮至微溫，灌入鼻中，效果如神。
通脈散，治療乳汁稀少，或完全無乳。
配方包含：生用黃耆一兩、當歸五錢、白芷五錢，加入一對七孔豬蹄煮湯，去除表面油脂，煎煮一大碗藥汁服用。
仰臥睡覺，即會有乳汁。若無效，再服用一次，無不通暢。新產婦無乳，不必使用豬蹄，只需用水和酒各半煎煮服用。體質健壯者，可增加三五分好紅花，以消除惡露。