《經驗麻科》~ 摘要（九十三）

1. 摘要（九十三）

鼻氣通於天，天者頭也。肺竅開於鼻，而陽明胃脈環鼻而上行，腦為之元神之府，而鼻為命門之竅，清陽不升，則頭為之傾，九竅為之不利，疹子未發將發之時，宜用升麻。發表如不透者，急用麻黃、桂枝二味。如過用酸藥，勢必至於發不透明，所以荊、薄、紫、陳、蘇、蔥等藥，表時定不可缺也。

但用亦不可太重，更有復花，亦表藥方內而冷利大腸之藥，亦不可過用，或有用松毛尖，其性極寒，尤為不可，切囑切囑。夫表時忌用最寒之藥，間有用大黃者為救急也，大便一去寒不停留，故不敢廢耳。疹出足，另有土藥備用，當降之時，不論貧富可服而愈。枇杷葉與荊竹黃，綠豆芝麻糯米湯。

以上五味常服，小兒定然安昌。痰甚又加荊竹瀝，氣喘還須蘿蔔子，胃火盛加水蘆根，溺赤便血白茅根，肺熱氣喘一同吃，呃逆不止刀豆入，遍體風癢桑枝用，氣喘蕎麥合蘇子，骨蒸青蒿效如神，燈芯竹葉解煩渴，能利小便在其中。無汗加上蔥白透，利氣消痰芥子逢，目赤山梔夏枯草，發灰吹鼻止衄紅。

又云：疹出不到而回者，有未足而誤降者，惟此方能生人也，石膏黃芩天門冬，知母蟬衣栝蔞仁，鉤藤黃枳殼沖，不瀉氣實大黃順，氣喘兜鈴葶藶子，肚痛要加枳殼充，火瀉車前不可缺，咳嗽蘇子冬花同，喉痛射干山豆根，起死回生此方神。

小柴胡湯：

柴胡芩連歸桔翹，知膽葛防粉甘草，

大力陳皮芎貝母，薄荷丹皮夏枯草。

寧肺桔梗湯：

桔梗枳貝歸蔞仁，甘草百合桑皮用，

加減葶藶地骨皮，還加知母與杏仁。

清咽利膈湯：

連翹黃連與黃芩，甘桔梔子荊芥穗，

防風銀花薄荷葉，大力玄參大黃添。

柴胡清肝湯：

柴胡清肝地歸芎，黃芩梔子又防風，

連翹花粉大力子，再加甘草一味沖。

三黃解毒湯：

三黃解毒又黃芩，黃柏黃連一同行，

山梔木通甘大力，解毒還加連翹升。

加味四苓湯：

加味四苓豬瀉並，車前木通赤茯苓，

黃芩川連大力子，疹後過瀉服之靈。

清肺飲：

清肺飲中有二冬，甘桔石膏杏仁同，

二母要求大力子，兜鈴加上肺氣通。

清金瀉火湯：

清金瀉火天麥冬，知母片芩甘木通，

兜鈴石膏花粉梔，肺火煎熬用其中。

荊芥解毒湯：

荊芥解毒亦玄參，防風力子與黃芩，

知母石膏甘草入，還進川柏木通升。

蟬化散：

蟬衣蒙花當歸梢，羌防芎柴龍膽草，

川連木連白蒺藜，梔子車前作引好。

黃連解毒湯：

黃連解毒柏連芩，山梔石膏薄荷荊，

連翹甘草生大力，口舌生瘡桔梗真，

疹後如見喉痛症，急投甘桔湯有靈。

化斑湯：（裡熱發斑表虛者，須用浮萍煎藥。）

化斑湯中黑玄參，人中白與石膏升，

知母連翹牛蒡子，急進川連與大青。

胃苓湯：

胃苓澤瀉赤茯苓，陳皮厚朴合豬苓，

木通山梔甘草炙，茅山蒼朮軟防風。

四順湯：

四順湯中又杏仁，紫菀貝母冬花共，

桔梗甘草淡條芩，肺嗽不眠此方順。

清上飲：

清上飲內薄荷風，乾葛力子麥門冬，

桔梗連翹甘草殼，川連黃芩天花同。

涼膈散：

涼膈薄荷山梔翹，黃芩桔梗同甘草，

手足指尖如不到，大力蟬鉤麻黃表。

白話文：

鼻子的氣息與頭部相通，頭部是人體的最高處。肺的通道開在鼻子，而陽明胃經的脈絡環繞鼻子向上走，腦是元神所居住的地方，而鼻子是生命能量出入的孔竅。如果清陽之氣不能上升，頭部就會感到傾斜，九竅的功能也會受到影響。當疹子將要發作但還沒發出來的時候，適合使用升麻。如果用藥後疹子還是發不出來，就要趕快使用麻黃和桂枝這兩種藥。如果過度使用酸味的藥，疹子一定會發不透。所以像荊芥、薄荷、紫蘇、陳皮、蔥等藥物，在疹子發作的時候絕對不能缺少。

但是這些藥也不能用太多。另外，像旋覆花這種藥，雖然也是發散的藥，但它會導致腸胃寒冷和腹瀉，也不能過度使用。還有人用松樹的嫩枝，它的藥性極寒，更不可以隨便使用，一定要謹記！疹子發作時最忌諱使用寒涼的藥物，但有時候使用大黃是為了應急，因為它能讓大便快速排出，把寒氣帶走，所以不能廢棄。如果疹子先從腳部發出來，另外有當地的藥物可以備用，在疹子要消退的時候，不論貧富都可以服用並痊癒。枇杷葉、荊竹黃、綠豆、芝麻和糯米湯，這五種東西經常服用，小孩子一定會健康平安。如果痰多，可以再加荊竹瀝，如果氣喘，可以再加蘿蔔子，如果胃火旺盛，可以加水蘆根，小便赤紅或便血，可以加白茅根。肺熱氣喘可以一起服用以上藥物，打嗝不止可以加刀豆，全身發癢可以加桑枝，氣喘可以加蕎麥和蘇子，骨蒸潮熱用青蒿效果很好，燈芯草和竹葉可以解煩渴，也能幫助小便順暢。沒有汗可以加蔥白來幫助發汗，如果痰多可以使用芥子來化痰。眼睛發紅可以使用山梔和夏枯草，鼻子出血可以用發灰吹入鼻孔來止血。

還有一種說法是，疹子應該發出來卻沒有發出來，或者疹子沒有發透就被誤用藥物壓下去，只有這個方子能救人：石膏、黃芩、天門冬、知母、蟬蛻、栝蔞仁、鉤藤、黃枳殼（沖服），不用瀉藥就可以疏通氣滯，如果有氣喘，可以用兜鈴和葶藶子，肚子痛可以加枳殼，大便不通可以用車前子，咳嗽可以用蘇子和冬花，喉嚨痛可以用射干和山豆根，這個方子有起死回生的功效。

小柴胡湯：柴胡、黃芩、黃連、當歸、桔梗、連翹、知母、膽星、葛根、防風、花粉、甘草、大力子、陳皮、川芎、貝母、薄荷、丹皮、夏枯草。

寧肺桔梗湯：桔梗、枳殼、貝母、當歸、栝蔞仁、甘草、百合、桑白皮，可以加減葶藶子、地骨皮，還可以加知母和杏仁。

清咽利膈湯：連翹、黃連、黃芩、甘草、桔梗、梔子、荊芥穗、防風、銀花、薄荷葉、大力子、玄參、大黃。

柴胡清肝湯：柴胡、清肝、生地、當歸、川芎、黃芩、梔子、防風、連翹、花粉、大力子，再加上甘草一同沖服。

三黃解毒湯：三黃解毒，黃芩、黃柏、黃連一同使用，山梔、木通、大力子，解毒還可以加連翹和升麻。

加味四苓湯：加味四苓，豬苓、澤瀉並用，車前子、木通、赤茯苓，黃芩、川連、大力子，疹子發後腹瀉可以用。

清肺飲：清肺飲中有天冬和麥冬，甘草、桔梗、石膏、杏仁一同使用，還需要知母、貝母、大力子，加上兜鈴來通暢肺氣。

清金瀉火湯：清金瀉火用天麥冬，知母、片芩、甘草、木通，兜鈴、石膏、花粉、梔子，肺火煎熬用這個方子。

荊芥解毒湯：荊芥解毒用玄參，防風、大力子和黃芩，知母、石膏、甘草加入，還用黃柏和木通來疏通。

蟬化散：蟬蛻、蒙花、當歸梢、羌活、防風、川芎、柴胡、龍膽草、川連、木連、白蒺藜、梔子、車前子做藥引。

黃連解毒湯：黃連解毒用黃柏、黃連、黃芩，山梔、石膏、薄荷、荊芥，連翹、甘草、大力子，口舌生瘡可以用桔梗，疹子發後如果喉嚨痛，趕快服用甘桔湯很有效。

化斑湯（如果裡熱導致發斑，而體表又虛弱，要用浮萍煎藥）：化斑湯中有黑玄參，人中白和石膏、升麻，知母、連翹、牛蒡子，急用川連和大青葉。

胃苓湯：胃苓湯中用澤瀉、赤茯苓，陳皮、厚朴和豬苓，木通、山梔、甘草（炙）、茅山蒼朮、軟防風。

四順湯：四順湯中又加杏仁，紫菀、貝母、冬花一起用，桔梗、甘草、淡黃芩，治療肺嗽和失眠效果很好。

清上飲：清上飲內有薄荷、防風，乾葛、大力子、麥門冬，桔梗、連翹、甘草殼，川連、黃芩、天花粉一起用。

涼膈散：涼膈散用薄荷、山梔、連翹，黃芩、桔梗同用甘草，如果手腳末梢發不到疹子，可以使用大力子、蟬蛻、鉤藤、麻黃來發散。