《經驗麻科》~ 譫語不眠（二十五）

1. 譫語不眠（二十五）

譫語發狂，啼叫多時，治宜發汗兼通大小便，《經》云：心煩亂用涼膈散，快胸又疏表，透毒涼解清火以去其根。又云：腎燥故心躁，火屈於水而出也。《經》云：腎枯燥急食辛以潤之。

又肺主煩，腎主燥，有痰，有火，有毒，有蟲，有癢，用黃芩、黃連、麥冬、知母、貝母、連翹、車前、羚羊、犀角、防風、膽草、乾葛、冬花、茯苓、柴胡、山梔、槐花、石膏、栝蔞仁等味，又加玄參、生甘草、茯苓、山梔解清肺火，宜重或用大黃、六一散之類。

白話文：

胡言亂語、精神錯亂，並且持續啼叫很長一段時間，治療方法應該用發汗的方式，同時也要使大小便暢通。《黃帝內經》說：心煩意亂時，可以使用涼膈散，它可以使胸部舒暢，同時也能疏散體表的邪氣，透出毒素，用寒涼的藥物來解除熱氣，清除火氣，從根本上解決問題。另外，《黃帝內經》又說：腎臟過於乾燥，所以會導致心煩躁動，這是因為火氣被水壓制而發出的現象。《黃帝內經》也說：腎臟乾燥枯竭時，應該食用辛辣的食物來滋潤它。

此外，肺臟主管煩躁，腎臟主管乾燥。如果同時有痰、有火、有毒、有蟲、有癢等症狀，可以使用黃芩、黃連、麥冬、知母、貝母、連翹、車前子、羚羊角、犀角、防風、龍膽草、葛根、款冬花、茯苓、柴胡、山梔子、槐花、石膏、栝蔞仁等藥材。還可以額外加入玄參、生甘草、茯苓、山梔子來清解肺火，藥量可以加重，或者使用大黃、六一散之類的藥物。