《痘疹心法要訣》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 嘔吐
疹發緣何嘔吐逆，火邪擾胃使之然，竹茹石膏為主治，和中清熱吐能安。
【注】麻疹嘔吐者，由於火邪內迫，胃氣衝逆也。須以竹茹石膏湯和中清熱，其吐自止。
竹茹石膏湯
半夏（薑製），赤苓，陳皮，竹茹，生甘草，石膏（煅）
引用生薑，水煎服。
【方歌】竹茹石膏湯治吐，半夏薑製配茯苓，陳皮竹茹生甘草，石膏火煅共合成。
白話文：
麻疹發作時會出現嘔吐，是因為體內火邪干擾胃部，導致胃氣上逆。這時應該使用竹茹石膏湯來調和胃氣、清除熱邪，嘔吐自然就會停止。
【註解】 麻疹引起的嘔吐，是體內火邪逼迫，導致胃氣上逆的緣故。必須用竹茹石膏湯來調和脾胃、清除熱邪，嘔吐自然會停止。
竹茹石膏湯的組成： 半夏（用生薑炮製過）、赤茯苓、陳皮、竹茹、生甘草、石膏（煅燒過）。
使用生薑引藥，加水煎煮後服用。
【藥方歌訣】 竹茹石膏湯能夠治療嘔吐，半夏要用生薑炮製，搭配茯苓，再加上陳皮、竹茹、生甘草，還有煅燒過的石膏，這些藥物合在一起使用。
2. 瀉泄
毒熱移入大腸經，傳化失常瀉泄成，初起升葛湯加味，已發黃連解毒清。
【注】麻疹瀉泄，乃毒熱移入腸胃，使傳化失常也。治者切不可用溫熱諸劑。疹初作瀉者，以升麻葛根湯加赤苓、豬苓、澤瀉主之；疹已出作瀉者，以黃連解毒湯加赤苓、木通主之。
升麻葛根湯（方見痘門發熱證治）
黃連解毒湯（方見痘門結痂落痂證治）
白話文：
毒熱進入大腸經，導致腸胃運作失常，就會造成腹瀉。剛開始腹瀉時，可以用升麻葛根湯再加些藥材來治療；如果腹瀉已經發生，可以用黃連解毒湯來清熱解毒。
【說明】麻疹引起的腹瀉，是因為毒熱進入腸胃，使腸胃的消化功能失常。治療時千萬不能使用溫熱的藥物。麻疹剛開始發作就腹瀉的，可以用升麻葛根湯，再加赤苓、豬苓、澤瀉來治療；如果麻疹已經發出來才開始腹瀉的，可以用黃連解毒湯，再加赤苓、木通來治療。
升麻葛根湯（藥方請參考痘疹篇發熱的治療）
黃連解毒湯（藥方請參考痘疹篇結痂脫落的治療）
3. 痢疾
夾疹之痢最難當，毒熱凝結移大腸，腹痛下痢赤白色，悉用清熱導滯良。
【注】麻疹作痢，謂之夾疹痢。因毒熱未解，移於大腸所致也。有腹痛欲解，或赤或白，與赤白相兼者，悉用清熱導滯湯主之，不可輕投澀劑。
清熱導滯湯
山楂，厚朴（姜炒），生甘草，枳殼（麩炒），檳榔，當歸，白芍（酒炒），條芩（酒炒），連翹（去心），牛蒡子（炒、研），青皮（炙），黃連（吳茱萸炒）
引用生薑，水煎服。
【方歌】痢用清熱導滯湯，山楂樸草殼檳榔，歸芍條芩翹牛蒡，青皮黃連引生薑。
白話文：
夾雜麻疹的痢疾最難處理，因為毒熱凝結轉移到大腸，會出現腹痛、腹瀉，排出紅色或白色，或紅白色混合的糞便，這時都應該用清熱、疏導腸胃積滯的方法來治療。
【註解】麻疹引起的痢疾，稱為夾疹痢。是因為體內毒熱還沒解除，轉移到大腸所導致。患者會有腹痛，想排便，可能拉出紅色、白色，或是紅白相間的糞便，這時都應該用清熱疏導腸胃積滯的藥方來治療，不可以輕易使用收澀止瀉的藥物。
清熱導滯湯
山楂、厚朴（用薑炒過）、生甘草、枳殼（用麩皮炒過）、檳榔、當歸、白芍（用酒炒過）、黃芩（用酒炒過）、連翹（去除中心）、牛蒡子（炒過後研磨）、青皮（烤過）、黃連（用吳茱萸炒過）
引用生薑，加水煎煮後服用。
【方歌】治療痢疾用清熱導滯湯，藥材有山楂、厚朴、甘草、枳殼、檳榔、當歸、白芍、黃芩、連翹、牛蒡子、青皮、黃連，並用生薑引導藥效。
4. 腹痛
小兒發疹腹中疼，毒郁腸胃食滯凝，曲腰啼叫眉頻蹙，加味平胃散堪行。
【注】麻疹腹痛者，由食滯凝結，毒氣不得宣發於外，故不時油腰啼叫，兩眉頻蹙。須以加味平胃散治之，滯消毒解，而痛自除矣。
加味平胃散
防風，升麻，枳殼（麩炒），葛根，蒼朮（炒），陳皮，厚朴（姜炒），南山楂，麥芽（炒），生甘草
引用生薑、燈心，水煎服。
【方歌】加味平胃散如神，防風升麻枳葛根，蒼陳厚朴楂芽草，生薑燈心水煎勻。
白話文：
小孩出疹子時肚子痛，是因為體內毒素鬱積在腸胃，加上食物消化不良凝結所致。他們會彎著腰哭鬧，眉頭也頻頻皺起，這種情況可以用加味平胃散來治療。
【說明】麻疹引起的腹痛，是因為食物積滯凝結，導致體內毒氣無法向外發散，所以孩子會不時彎腰啼哭，眉頭也皺得很緊。這時需要用加味平胃散來治療，當積滯消解、毒素排出後，疼痛自然就會消失。
加味平胃散
藥材包含：防風、升麻、枳殼（用麩皮炒過）、葛根、蒼朮（炒過）、陳皮、厚朴（用薑炒過）、南山楂、麥芽（炒過）、生甘草。
煎藥時加入生薑、燈心草，用水煎煮後服用。
【方歌】加味平胃散效用如神，防風升麻枳殼葛根，蒼朮陳皮厚朴山楂麥芽甘草，加入生薑燈心用水煎煮均勻服用。