《痘疹心法要訣》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 痘色順逆
痘色桃花漸漸紅，淡白枯紫晦多凶，起脹頂白根紅潤，頂灰根散或深紅。生漿由白而黃厚，最忌灰干與薄清，靨喜蒼慄惡麩白，疤喜紅滿惡白平。
【注】痘色，血之為也。血勝毒，則毒為血載，其毒化矣，故順也；毒勝血，則血為毒滯，其血涸矣，故逆也。血毒相平，則勢界於險，亦在醫者之調治得宜也。始出之色如桃花，而漸加滋潤，此血勝毒，為順也；若初出即淡白乾紫，晦而不亮，此毒勝血，為逆也。起脹之色，頂漸放白，根紅光潤，此血勝毒，為順也；若頂色灰滯，根血散漫，或地腳深紅，此毒勝血，為逆也。
生漿之色，白而漸黃，蒼而淳厚，此血勝毒，為順也；若灰幹不潤，或漿薄清稀，此毒勝血，為逆也。結痂之色，蒼如慄殼，此血勝毒，為順也；若痂色麩白，此毒勝血，為逆也。疤痕之色，紅潤凸起，為順；若淡白黑紫，平凹無突起之狀，皆為不順之色，醫者詳之。
白話文：
痘疹的顏色如果像桃花一樣漸漸變紅，是好的現象；如果顏色淡白、枯萎或呈紫黑色，多半是不好的徵兆。痘疹剛開始腫脹，頂端呈現白色，根部紅潤，這是好的現象；如果頂端顏色灰暗，根部紅暈散開，或是底部顏色深紅，都是不好的現象。
痘疹化膿時，從白色轉為黃色且濃稠，是好的現象；最忌諱膿液呈現灰白色乾燥，或是稀薄清澈。痘痂的顏色如果像栗子殼一樣青黑色，是好的現象；如果像麥麩一樣呈現白色，就是不好的現象。痘疤的顏色如果紅潤飽滿，是好的現象；如果呈現淡白色或黑紫色，而且平坦凹陷沒有隆起，都是不好的現象。
【說明】痘疹的顏色，是血氣的表現。血氣如果強盛，能壓制毒邪，毒邪就能被血氣帶走而化解，這是好的現象。如果毒邪強盛，血氣就會被毒邪阻滯，血氣就會枯竭，這是惡化的現象。如果血氣和毒邪勢均力敵，病情就介於危險之間，這時候就要靠醫生妥善的調治。剛開始發疹的時候，顏色像桃花一樣，而且逐漸變得滋潤，這是血氣強盛，可以壓制毒邪，是好的現象；如果剛開始發疹，顏色就呈現淡白、乾枯或紫黑色，而且暗淡無光，這是毒邪強盛，壓制血氣，是惡化的現象。痘疹腫脹的時候，頂端漸漸變成白色，根部紅潤有光澤，這是血氣強盛，可以壓制毒邪，是好的現象；如果頂端顏色灰暗，根部血暈散開，或是底部顏色深紅，這是毒邪強盛，壓制血氣，是惡化的現象。
痘疹化膿的時候，顏色由白色漸漸轉為黃色，而且濃稠，這是血氣強盛，可以壓制毒邪，是好的現象；如果膿液灰白乾燥不滋潤，或是稀薄清澈，這是毒邪強盛，壓制血氣，是惡化的現象。結痂的時候，顏色像栗子殼一樣青黑色，這是血氣強盛，可以壓制毒邪，是好的現象；如果痂皮顏色像麥麩一樣呈現白色，這是毒邪強盛，壓制血氣，是惡化的現象。痘疤的顏色，如果紅潤而且隆起，是好的現象；如果呈現淡白色、黑紫色，而且平坦凹陷沒有隆起，都是不好的現象，醫生要仔細觀察。
2. 痘證老嫩
蒼淳嬌豔老嫩色，厚實浮虛老嫩形，濃濁稀清漿老嫩，厚薄痂之老嫩明。
【注】痘之一證，自始至終，喜老惡嫩。如蒼淳嬌豔，此色之老嫩也；肥實浮虛，此形之老嫩也；濃濁稀清，此漿之老嫩也；薄軟厚堅，此痂之老嫩也。總之，老者多順，易於成功；嫩多險逆，難於施治也。
白話文：
痘瘡這種病症，從開始到結束，都偏好成熟老化的狀態，而厭惡稚嫩的狀態。像是痘瘡的顏色呈現灰暗或成熟的鮮豔，這是從顏色來看老嫩的區別；痘瘡的形狀飽滿厚實或是虛浮不實，這是從形狀來看老嫩的區別；痘瘡內的漿液濃稠混濁或是稀薄清澈，這是從漿液來看老嫩的區別；痘瘡結痂的痂皮薄軟或是厚實堅硬，這是從結痂來看老嫩的區別。總而言之，痘瘡若呈現老化的狀態，大多比較順利，容易痊癒；若是呈現稚嫩的狀態，大多比較危險不順利，難以治療。
3. 痘證疏密
頭項胸背痘疏吉，手足雖密不為凶，疏兼陽熱須防變，密若磊落不必驚。
【注】頭面清陽元首，頸項管龠咽喉，胸背乃臟腑所附，惟稀疏則吉也。至於手足無甚關係，雖多不為凶也。疏固是順，若見陽證譫妄，大渴大熱，唇舌燥裂，煩躁不寧，大小便秘等證，此毒壅遏不出，雖疏未為吉也。密固是逆，若鋪排磊落，大小勻淨，精神、寢食、二便如常，雖密亦不須驚也。
白話文：
頭部、頸部、胸部、背部的痘子如果稀疏是吉利的徵兆，手和腳的痘子即使密集也不算凶險。痘子稀疏的同時若出現陽熱症狀，就必須提防病情變化；痘子密集如果排列整齊，也不必過於驚慌。
【說明】頭面是清陽匯聚的地方，如同人體的首腦；頸項掌管著咽喉的通道；胸部和背部是臟腑所依附的部位，這些地方的痘子稀疏才是吉利的。至於手和腳，與身體內部沒有太大關聯，所以即使痘子多也不算凶險。痘子稀疏本來是順利的表現，但如果出現陽熱症狀，像是胡言亂語、極度口渴、發高燒、嘴唇和舌頭乾燥破裂、煩躁不安、大小便不順等症狀，這表示毒邪被阻塞無法發散，即使痘子稀疏也不是吉利的。痘子密集本來是逆勢的表現，但如果痘子排列整齊、大小均勻、精神良好、食慾正常、大小便也正常，即使痘子密集也不需要過度驚慌。