《麻疹闡注》~ 卷二 (7)
卷二 (7)
1. 衄血
宜車前。木通以泄之。皆當隨症而治。又婦人有經水適來適斷。寒熱往來。神昏語亂。此謂熱入血室。宜用小柴胡湯。去人參半夏。加當歸。紅花。赤芍丹皮之類。亦有火盛而宜加犀角地黃湯者。酌量用之。小腹急痛。而小便自利。大便黑色。與蓄血之症。同治。亦有宜用桃仁承氣湯者。
又有麻後浮腫者。有身熱不熱之分。身熱者。水氣在表。宜用荊防。蘇葉。桑皮。茯苓。米仁。廣皮。蒺藜。大腹皮。銀花之類。身不熱者。宜用茵陳。梔子。滑石。豬苓。澤瀉。赤苓。杏仁。枳殼之類。如系脾虛發腫。加人參。茯苓。扁豆。山藥等藥。或用金棗兒湯。蔣春圃之弟。
麻後腹脹而硬。四肢亦浮腫。其脈沉遲。舌胎滑白。不思飲食。余用附子理中湯。加大腹皮。茯苓。數劑而愈。同時趙聖元之孫。亦患此病。外症皆同。其脈洪數有力。舌胎黃厚。余用承氣湯一劑而愈。旨哉金鑑之言曰。臨事權變。惟神而明之而已。
承氣湯
大黃,枳殼,甘草
金棗兒湯,治腫脹仙方。
紅牙大戟(四兩),紅棗(十二兩)
水煮一日。去戟。取棗。曬乾食之立消。
白話文:
衄血
應該使用車前子、木通來疏泄。這些都應當根據具體症狀來治療。另外,婦女有時候月經來潮不規律,忽來忽斷,並且出現發冷發熱交替、神志不清、胡言亂語等情況,這叫做「熱入血室」,適合使用小柴胡湯,去掉人參、半夏,加入當歸、紅花、赤芍、丹皮之類的藥材。也有火氣太盛而適合用犀角地黃湯的,要酌情使用。如果出現小腹急痛,小便正常,大便黑色,這和體內有瘀血的症狀相同,可以用同樣的方法治療。也有些情況適合用桃仁承氣湯。
還有麻疹之後出現浮腫的情況,有的會發燒,有的則不會。發燒的,是水氣停留在體表,適合使用荊芥、防風、蘇葉、桑白皮、茯苓、薏仁、廣陳皮、蒺藜、大腹皮、銀花之類的藥材。不發燒的,適合用茵陳、梔子、滑石、豬苓、澤瀉、赤茯苓、杏仁、枳殼之類的藥材。如果是脾虛引起的浮腫,可以加入人參、茯苓、扁豆、山藥等藥。也可以用金棗兒湯。蔣春圃的弟弟就是這樣治療好的。
麻疹後出現腹脹而且腹部堅硬,四肢也浮腫,脈象沉而遲緩,舌苔白而滑膩,沒有食慾。我用了附子理中湯,加入大腹皮、茯苓,服用幾劑就好了。同時,趙聖元的孫子也患了這種病,外在症狀都一樣,但是脈象洪大有力,舌苔黃而厚膩。我用承氣湯一劑就治好了。真是體現了《金鑑》所說的:臨症治療要權衡變通,運用之妙存乎一心。
承氣湯
大黃、枳殼、甘草
金棗兒湯,治療腫脹的奇效方
紅牙大戟(四兩)、紅棗(十二兩)
用水煮一天,去掉大戟,取出紅棗,曬乾後吃下,腫脹立刻消失。