張霞溪

《麻疹闡注》~ 卷三 (2)

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卷三 (2)

1. 麻後發搐

麻後忽然發熱而搐者。血虛生風也。忌天麻。南星。燥血之藥。宜導赤散。加丹參。丹皮。沙參。麥冬。竹葉之類。或安神丸。牛黃鎮驚丸。俱可用。

導赤散

生地,木通,甘草梢,淡竹葉

安神丸,治麻後壯熱搐掣。

黃連,當歸,茯神,石菖蒲(各一錢),全蠍(七隻酒洗)

共為末。搗豬心血為丸。硃砂為衣。燈心湯下。

牛黃鎮驚丸,治驚神效。

天竺黃(一兩),膽星(一兩),雄黃,琥珀,殭蠶(各五錢),全蠍(三十隻),牛黃(一錢五分),珍珠(一錢五分),麝香(三分),冰片(三分)

各研細末聽用。再用麻黃。蟬蛻。天花粉。各三錢。防風。麥冬。銀花。甘草。款冬花。鉤藤鉤。各五錢。共煎濃汁。去渣。加蜜再煎。百沸成膏。和前藥末。搗勻為丸。硃砂水飛三錢。金箔三十張為衣。

白話文:

麻疹之後突然發燒並且抽搐,這是因為體內血液不足導致生風的緣故。要避免使用天麻、南星等會使血液乾燥的藥物。適合使用導赤散,並加入丹參、丹皮、沙參、麥冬、竹葉之類的藥材。或者也可以使用安神丸或牛黃鎮驚丸。

導赤散的組成是:生地、木通、甘草梢、淡竹葉。

安神丸,是用來治療麻疹後發高燒抽搐的藥方。它的組成是:黃連、當歸、茯神、石菖蒲(各一錢),全蠍(七隻,用酒洗過),將這些藥材磨成粉末,用豬心血搗成丸狀,再用硃砂裹在外面,用燈心草煮的水送服。

牛黃鎮驚丸,治療驚嚇有很好的效果。它的組成是:天竺黃(一兩)、膽南星(一兩)、雄黃、琥珀、僵蠶(各五錢)、全蠍(三十隻)、牛黃(一錢五分)、珍珠(一錢五分)、麝香(三分)、冰片(三分)。將這些藥材分別磨成細末備用。另外再用麻黃、蟬蛻、天花粉(各三錢),防風、麥冬、銀花、甘草、款冬花、鉤藤鉤(各五錢),一起煎煮成濃汁,濾掉藥渣,加入蜂蜜再煮,煮到滾沸百次成為膏狀,將之前磨好的藥末加入攪拌均勻,做成藥丸,再用硃砂粉(三錢,經過水飛處理)和金箔(三十張)裹在外面。

2. 麻後急慢驚風

急驚者。內熱痰壅。腹脹便閉。脈數有力。法當驅風豁痰清火為主。宜用荊芥。防風。薄荷。前胡。桔梗。杏仁。黏子。殭蠶。蠍梢。黃芩。知母。梔子。木通之類。慢驚者。脾胃損傷。中氣不足,其脈沉遲無力。宜用醒脾飲加減。或六君子湯。

加全蠍。姜蚤之類。牛黃鎮驚丸亦可用。虛寒甚者。附子理中湯。

醒脾飲,治慢脾神效。

人參,白朮(炒),茯苓,廣皮,半夏,木香,天麻,膽星,藿香

加薑棗陳米

六君子湯

人參,焦術,茯苓,廣皮,炙草,法夏

附子理中湯(見前)

白話文:

急驚風,通常是體內有熱、痰液阻塞、肚子脹氣、大便不通暢,脈搏跳動快且有力。治療方法應該以驅風、化痰、清除體內熱火為主。適合使用的藥材有:荊芥、防風、薄荷、前胡、桔梗、杏仁、黏子、殭蠶、蠍梢、黃芩、知母、梔子、木通等。

慢驚風,通常是脾胃功能受損、中氣不足,脈搏微弱且跳動緩慢。治療方法應該使用醒脾飲加以調整,或者使用六君子湯。可以加入全蠍、薑蚤之類的藥材。牛黃鎮驚丸也可以使用。如果虛寒情況嚴重,則需要使用附子理中湯。

醒脾飲,對於治療慢驚風效果很好。

醒脾飲的藥材組成:人參、炒白朮、茯苓、廣陳皮、半夏、木香、天麻、膽星、藿香,並加入薑、棗、陳米。

六君子湯的藥材組成:人參、焦白朮、茯苓、廣陳皮、炙甘草、法半夏。

附子理中湯的藥材組成(之前已經提過)。

3. 麻後眼病

麻後眼如紅腫赤脹是風火上攻。宜用防風。荊芥。桔梗。黃芩。桑皮。地骨皮。生地。丹皮。甘菊。梔子。連翹。甘草。蟬蛻。決明等藥。如有星障。加木賊。蒺藜。杏仁。羚羊。青葙子。蔓荊子。穀精草。密蒙花之類。紅腫突出者。用川連。石膏。大黃以瀉之。目生翳障者。

宜用清熱退翳湯。或羚羊角散。或通神散。密蒙散。加減治之。如雙目畏明。由水虧也。宜用六味地黃丸。加甘菊。當歸。石決明之類。若小兒兼面青骨瘦者。宜服健脾肥兒丸。如眼皮外翻。以瀉黃散加薟草。服之即愈。

清熱退翳湯

梔子,胡連,木賊,赤芍,生地,羚羊,膽草,柴胡,蟬蛻,甘草,甘菊,蒺藜(生),燈心

羚羊角散

羚羊,黃芩,草決明,車前子,升麻,防風,黃耆,大黃

通神散

白菊花,綠豆皮,穀精草(各一兩去根梗)

加蒙花甘草亦名菊花散。共為末。每服一二錢。

密蒙散

蒙花,青箱子,決明子,車前子(各一錢)

共為末。羊肝一片。破開。摻藥在內合好。濕紙裹煨熱食之。

瀉黃散

石膏(煨五錢),梔子仁(生一兩),生甘草(三兩),防風(二兩酒微和炒),枳殼(三錢炒),豨薟草(四兩酒蒸曬)

共研細末。壯人每服三錢。弱人一錢。小兒七八分。白滾湯下。

肥兒丸

人參(二錢五分),焦術(五錢),茯苓(三錢),黃連(二錢五分),胡連(五錢),使君子肉(四錢),神麯,麥芽,楂肉(各三錢五分),炙草(一錢五分),蘆薈(二錢五分煨)

共為末。黃米糊丸。如黍米大。每服二三十粒。米湯下。

白話文:

麻疹過後,眼睛出現紅腫脹痛,這是風熱邪氣向上侵襲的緣故。應該使用防風、荊芥、桔梗、黃芩、桑白皮、地骨皮、生地黃、牡丹皮、甘菊花、梔子、連翹、甘草、蟬蛻、決明子等藥材來治療。如果眼睛出現翳障(角膜混濁),可以加入木賊、蒺藜、杏仁、羚羊角、青葙子、蔓荊子、穀精草、密蒙花等藥材。如果紅腫特別嚴重,眼睛突出,要用黃連、石膏、大黃來瀉火。眼睛長出翳障的,要使用清熱退翳湯、羚羊角散、通神散或密蒙散,根據情況加減藥物治療。如果雙眼怕光,這是因為身體陰液不足的緣故,應該使用六味地黃丸,並加入甘菊花、當歸、石決明等藥材。如果是小孩同時有面色發青、身體瘦弱的情況,應該服用健脾肥兒丸。如果眼皮外翻,可以用瀉黃散加上豨薟草,服用後就會痊癒。

清熱退翳湯: 梔子、黃連、木賊、赤芍、生地黃、羚羊角、龍膽草、柴胡、蟬蛻、甘草、甘菊花、蒺藜(生用)、燈心草。

羚羊角散: 羚羊角、黃芩、草決明、車前子、升麻、防風、黃耆、大黃。

通神散: 白菊花、綠豆皮、穀精草(各一兩,去除根部和梗)。 加上密蒙花、甘草,也稱為菊花散。一起磨成粉末,每次服用一到二錢。

密蒙散: 密蒙花、青葙子、決明子、車前子(各一錢)。 一起磨成粉末。取一片羊肝,將其剖開,把藥粉摻在裡面,然後將羊肝合攏,用濕紙包好後煨熱食用。

瀉黃散: 石膏(煨過,五錢)、梔子仁(生用,一兩)、生甘草(三兩)、防風(二兩,用酒稍微拌過後炒)、枳殼(三錢,炒)、豨薟草(四兩,用酒蒸過後曬乾)。 一起研磨成細末。體質強壯的人每次服用三錢,體質虛弱的人服用一錢。小孩服用七八分。用白開水送服。

肥兒丸: 人參(二錢五分)、焦白朮(五錢)、茯苓(三錢)、黃連(二錢五分)、胡黃連(五錢)、使君子肉(四錢)、神麴、麥芽、山楂肉(各三錢五分)、炙甘草(一錢五分)、蘆薈(二錢五分,煨過)。 一起磨成粉末,用黃米糊做成丸子,像黍米那麼大。每次服用二三十粒,用米湯送服。