吳硯丞

《麻疹備要方論》~ 分論麻疹始終雜症 (4)

1. 論汗

凡出疹最喜有汗，有汗則腠理開通，毒從汗解，但不可太過。如汗太多，用人參白虎湯，或合黃連解毒湯治之。若皮膚乾燥無汗，閉而難出，或致內攻，為腹脹氣急等症。此外為風寒所折，夏秋用輕劑宣發肌表，春冬用重劑升散寒邪。

如果屬火熱，閉郁無汗，必唇紅破裂，二便結澀，渾身脹痛，多致喘促，齁䶎痰鳴，速用寒涼，清肺降火，俾肌表透達而有汗，疹即隨汗而盡出於外，後可無餘毒，不然即成敗症，故麻症始終以微汗為吉。

白話文：

論汗

出疹子時，最好能微微出汗，出汗能使毛孔暢通，毒素就能隨著汗排出體外，但汗不能出太多。如果出汗太多，可以用人參白虎湯，或配合黃連解毒湯治療。如果皮膚乾燥不出汗，毛孔閉塞，汗液不容易排出，就可能導致毒邪內攻，出現腹脹、氣急等症狀。此外，如果是風寒感冒導致的，夏天秋天用輕微的藥劑疏通肌膚表層，春天冬天則用較強的藥劑來散寒邪。

如果屬於火熱症，由於鬱結而不出汗，就會出現嘴唇紅腫破裂、大小便不通暢、全身脹痛，常常還會氣喘、呼吸困難伴有痰鳴的症狀，這時就要迅速使用寒涼的藥物，清肺瀉火，讓肌膚表層通達而能出汗，疹子就能隨著汗液排出體外，之後就不會有殘留的毒素，否則就會導致病情惡化。所以麻疹的治療，始終以微微出汗為吉利徵兆。

2. 腹痛

麻症腹痛，由於食滯凝結，熱毒不能宣發於外，故有時曲腰啼叫，兩眉頻蹙，須用加味平胃散治之。若不因食積，全是熱毒內結，治宜疏托，使疹子盡出，痛自止矣。沒後見此，又宜清涼解毒，使毒內消，痛亦隨減。

白話文：

腹痛

麻痺性的腹痛，是因為食物停滯凝聚，熱毒無法發散出來，所以有時會彎腰哭叫，兩眉緊皺，需要服用加味平胃散治療。如果並非食物積滯造成，而是純粹熱毒內積，治療應當疏通肌表，讓疹子全部發出來，疼痛自然就會停止。疹子消退後，還需要服用清涼解毒的藥物，使體內毒素消除，疼痛也會隨之減輕。