《麻科活人全書》~
1. 卷之二
2. 四方麻名第一
粰糠痧瘄艄溫疹。其實屬麻一證名。方語原來各有別。治同一例應如神。
麻證之名。各方不同。在京師呼為溫疹。在河南呼為粰瘡。山西、陝西呼為糠瘡。山東、福建、廣東、廣西、雲南、貴州、四川俱呼為疹子。江南呼為痧疹。浙江呼為瘄子。湖廣、江西俱呼為麻疹。又呼為艄子。聞人氏呼為膚疹。雖四方之命名有別。其實皆一麻也。調治之法。原無異耳。
白話文：
四方麻名第一
各地對於麻疹的稱呼不同，實際上都是同一種病症。例如，北京稱為溫疹，河南稱為粰瘡，山西、陝西稱為糠瘡，山東、福建、廣東、廣西、雲南、貴州、四川都稱為疹子，江南稱為痧疹，浙江稱為瘄子，湖廣、江西都稱為麻疹，也稱為艄子，還有地方稱為膚疹。雖然名稱各異，但都是同一種麻疹，治療方法並無不同。
3. 歲氣第二
麻疹須明歲氣先。勿輕汗下作傷寒。察人虛實施良劑。無伐天和損壽元。
麻疹之證。其初發熱。與傷寒相似。但麻則面頗紅。咳嗽噴嚏。鼻流清涕。目中淚出。呵欠喜睡。或吐或瀉。或手掐眉目鼻而之為異耳。不可誤作傷寒施治。而妄用汗下也。妄汗則增其熱。而為衄、為咳嗽、為口瘡咽痛、為目赤痛、為煩躁、為大小便不通。妄下則虛其里。為滑泄、為滯下。
經曰。必先歲氣。毋伐天和。言不可妄汗下也。是以治麻者。務須先明歲氣。如時令溫暖。以辛發之藥發之。用防風敗毒散（見第五條）。如時令暄熱。以寒涼之藥發之。用白虎解毒湯（見二十六條）。或黃連解毒湯。如時令大寒。以辛熱之藥發之。用桂枝解毒湯或葛根桂枝湯。
如時令時寒時暖。以辛平之藥發之。用荊防敗毒散或葛根解毒湯。倘兼疫癘之氣。則以人參敗毒散主之。又要看人之虛實。如吐瀉不止。以人參之類補之。如便秘煩躁。以酒蒸大黃微利之。無實實。無虛虛。倘損不足而補有餘。夭人性命。非關天數。醫殺之也。能知損有餘而補不足者。
方為良工。
朱曰，麻疹之候。有下列八證。見數證即是。不必全具。
黃連解毒湯
黃連，黃柏，黃芩，梔仁，荊芥，知母，石膏，大青，元參，木通，防風，桔梗，甘草，水煎服。
桂枝解毒湯
荊芥，防風，牛蒡子，麻黃，桔梗，人參，川芎，赤芍，羌活，甘草，桂枝，生薑引。
葛根桂枝湯
葛根，防風，甘草，桂枝，赤芍，升麻，姜三片，淡豆豉一錢引。
荊防敗毒散
荊芥，防風，茯苓，枳殼，前胡，柴胡，桔梗，川芎，羌活，獨活，甘草，薄荷五葉引。（除荊、防。加人參。名人參敗毒散）。
葛根解毒湯
葛根，荊芥，前胡，牛蒡子，防風，連翹，淡竹葉，人參，柴胡，桔梗，赤芍藥，羌活，升麻，甘草，水煎服。
白話文：
麻疹的治療必須先了解當下的節氣。千萬不可輕易使用發汗或瀉下之法，以免造成傷寒。要根據病人的虛實狀況，施以適當的藥物，切勿違背自然規律，損傷元氣。
麻疹初期發熱，症狀與傷寒相似，但麻疹患者的面色會比較紅潤，並伴隨咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕、流淚、打呵欠、嗜睡等症狀，也可能嘔吐或腹瀉，或用手抓撓眉眼鼻等部位，這些都是麻疹的特殊表現。不可將麻疹誤認為傷寒而使用發汗或瀉下的治療方法。盲目發汗會加重病情，可能導致鼻出血、咳嗽加劇、口腔潰瘍、咽喉疼痛、眼睛紅腫疼痛、煩躁不安、大小便不通暢等。盲目瀉下則會損傷腸胃，導致腹瀉不止或大便秘結。
古籍記載，治療麻疹必須先了解節氣，不可違背自然規律。因此，治療麻疹必須先了解當下節氣。如果天氣溫暖，就用辛溫發散的藥物來治療，例如防風敗毒散。如果天氣炎熱，就用寒涼的藥物治療，例如白虎湯或黃連解毒湯。如果天氣寒冷，就用辛溫的藥物治療，例如桂枝解毒湯或葛根桂枝湯。
如果天氣時冷時熱，就用辛平的藥物治療，例如荊防敗毒散或葛根解毒湯。如果同時伴有瘟疫之氣，則以人參敗毒散為主。此外，還要觀察病人的虛實狀況。如果嘔吐腹瀉不止，就用人參等補氣的藥物。如果便秘煩躁，就用酒蒸大黃來輕瀉。不可盲目進補，也不可過度瀉下。如果補益過度或瀉下過度，都會危及生命，這不是天命所歸，而是醫生的過失。能夠準確判斷病人的虛實狀況，做到該補則補，該瀉則瀉，才是良醫。
朱氏醫家認為，麻疹的臨床表現包含八種症狀，只要出現其中幾種就可以診斷為麻疹，不必所有症狀都出現。
文中並列出了黃連解毒湯、桂枝解毒湯、葛根桂枝湯、荊防敗毒散、葛根解毒湯的組成藥物。
4. 預解宣毒第三
凡遇冬溫大不祥。民多疫癘發瘡瘍。如逢麻疹相傳染。可用湯丸預解良。
麻毒從來解在初。出盡毒解憂可無。腹中脹痛邪猶伏。喘促昏沉命必殂。
春溫夏暑。秋涼冬寒。此四時之正氣也。若冬應寒而反溫。乃陽氣暴泄。火令早行。人感之者。至於來春。必發癰瘡。未出痘疹者。必感之而出。然疹雖胎毒。未有不由天行時令而發者。故一時傳染相似。遠近大小皆發。為父兄者。但見境里痘麻正行。宜先以消毒保嬰丹、代天宣化丸、以預解之。
可使毒徹而不為已甚。此雖先賢活人之婆心。而要知麻疹之證。只怕一時不能得出。若得出盡。則毒便解到底。治麻者於初熱未出之時。宜以宣毒發表湯去升麻、桔梗、甘草。或葛根解肌湯（二方俱見第五條）去赤芍、甘草。葛根疏邪湯（見三十三條）去骨皮。防風敗毒散（見第五條）去石膏、知母、淡竹葉、桔梗、甘草。
加前胡、葛根等味。隨用而發之。但得麻出則毒解。而始終無虞矣。如用一劑。而麻仍不出。又再進一服。外以酒煎胡荽噴被蓋之。切要空露頭面。或以苧麻蘸胡荽酒遍身戛之。令其毛孔疏開。麻方得出也。切勿泥歲氣條。照時令寒暄。而用辛熱寒涼之劑。助其炎威。阻其發機。
致成壞證。如三四次發之不出。又用臭椿樹根皮、煎湯熏洗。倘仍不出。加之腹作脹滿。氣上喘促。昏眩悶亂。煩躁不寧。譫語妄言者。必死無疑矣。有云、當歸、紫草茸、紅花、牛蒡子之類。服之即現。斷不濟事。
朱曰，桔梗、甘草為仲景之桔甘湯。桔梗開提肺氣。甘草生用能清熱解毒。謝君以甘桔同為舟楫之劑。諸藥有此一味。不能下沉。雖出自石頑之說。究非神農本旨。我輩於當用時。仍可放膽用之。毋為其所囿也。
消毒保嬰丹
纏豆藤（不拘黃豆、綠豆。根上纏繞細紅絲藤。於八月內生氣之日。採取陰乾聽用。一兩五錢），大黑豆（三十粒），赤小豆（七十粒），牛蒡子（炒），辰砂（水飛過），生地黃，山楂肉（各一兩），荊芥穗，防風，獨活，當歸，黃連，桔梗，生甘草（各五錢）老絲瓜（隔年經霜者兩個。要連藤帶蒂。五寸燒灰。），升麻，赤芍（各七錢五分）
為細末。以沙糖合丸。如李核大。濃煎甘草湯化下。
凡修合此丸。宜春分、秋分。或正月十五、七月十五、十月十五等日。灑掃靜室。焚香。至誠修合。勿令僧尼、道士、婦女、有孝服人及六畜見之。合畢。於日出時。焚香、叩齒。東向吸氣一口。吹於丸藥之上。向太陽覺咒曰。神仙真藥。體合自然。嬰兒吞服。天地齊年。吾今奉太上老君急急如律令。
（一口氣默唸七遍）〔此段修合方法，未可信，留存文獻。一九五七年三月〕
代天宣化丸（即韓氏醫通所載五瘟丹。）
甘草（甲己年化土。以此味為君）。黃芩（乙庚年化金。以此味為君），黃柏（丙辛年化水。以此味為君），梔仁（丁壬年化木。以此味為君。），黃連（戊癸年化火。以此味為君），連翹（為佐），山豆根（為佐），如逢甲子、己巳年。則以甘草為君。黃芩、黃柏、梔仁、黃連、為臣。
連翹、豆根、牛蒡、為佐。乙庚等年。俱仿此。君藥一兩。臣藥用五錢。佐藥用二錢五分。共為細末。於冬至日。以雪水煎升麻汁。拌麵粉攪糊合丸。用辰砂為衣。以淡竹葉煎湯化下。
白話文：
預解宣毒第三
冬天如果出現反常的溫暖天氣，是不祥之兆，百姓容易染上瘟疫，生瘡瘍。如果麻疹流行傳染，可以用湯藥丸劑預防治療。
麻疹的毒性，解救的關鍵在初期。毒素排盡，憂慮自然消除。如果腹中脹痛，邪氣仍然潛伏，呼吸急促、昏沉，性命危在旦夕。
春天溫暖、夏天炎熱、秋天涼爽、冬天寒冷，這是四季正常的氣候。如果冬天應該寒冷卻反常溫暖，這是陽氣暴泄，火氣過早旺盛的表現。人體感受這種氣候變化，到了來年春天，必定會生癰瘡；沒有出過痘疹的人，也必定會因此而發病。雖然疹子是胎毒，但從未見過不因天時地利而發病的。所以，一旦傳染，就會蔓延各地，大小皆發。做父母兄長的人，只要看見鄉里正在流行痘麻，就應該預先服用消毒保嬰丹、代天宣化丸預防。
這樣可以使毒素徹底排出，而不致於病情加重。雖然這是前賢救人的良苦用心，但是要知道麻疹的症狀，只怕一時半會兒出不來。如果能完全排出，那麼毒素就會徹底解除。治療麻疹，在初期發熱、疹子尚未出現時，應該用宣毒發表湯去除升麻、桔梗、甘草，或者葛根解肌湯（這兩個方子都在第五條）去除赤芍、甘草；葛根疏邪湯（見第三十三條）去除骨皮；防風敗毒散（見第五條）去除石膏、知母、淡竹葉、桔梗、甘草。
再加入前胡、葛根等藥材，促進疹子發出。只要麻疹疹子出來了，毒素就解了，也就沒有危險了。如果服用一劑藥，疹子仍然不出，再服用一劑。同時用酒煎胡荽噴灑被褥，務必使頭面裸露，或者用苧麻蘸胡荽酒擦拭全身，使毛孔張開，疹子就能出來。切勿拘泥於季節氣候，依照當時的寒暖，使用辛熱寒涼的藥物，助長其熱勢，阻礙其發病機制，
導致病情惡化。如果三四次都出疹子不出，再用臭椿樹根皮煎湯熏洗。如果仍然不出，又伴有腹脹、氣喘、昏眩、煩躁不安、胡言亂語等症狀，那就必死無疑了。有人說，服用當歸、紫草茸、紅花、牛蒡子等藥物，疹子就會馬上出現，這絕對是無濟於事的。
朱氏說，桔梗、甘草是仲景的桔甘湯。桔梗能宣通肺氣，甘草生用能清熱解毒。謝君用甘草、桔梗合用，如同舟楫一樣，諸藥有了這味藥，就不會沉下去。雖然這是出自石頑的說法，但究其根本，並非神農本草的本意。我們在需要使用的時候，仍然可以大膽使用，不要被它所束縛。
消毒保嬰丹的組成：
纏豆藤（不限黃豆、綠豆，根上纏繞細紅絲藤，在八月內生長旺盛的日子採集，陰乾備用，一兩五錢），大黑豆（三十粒），赤小豆（七十粒），牛蒡子（炒），辰砂（水飛過），生地黃，山楂肉（各一兩），荊芥穗，防風，獨活，當歸，黃連，桔梗，生甘草（各五錢），老絲瓜（隔年經霜者兩個，要連藤帶蒂，五寸長燒成灰），升麻，赤芍（各七錢五分）。
研成細末，用沙糖合丸，如李核大小。用濃煎甘草湯送服。
凡是製作此丸，宜在春分、秋分，或正月十五、七月十五、十月十五等日子，清掃靜室，焚香，至誠修合，不要讓僧尼、道士、婦女、戴孝的人以及六畜看見。合好之後，在日出時，焚香、叩齒，面向東方吸一口氣，吹在丸藥上，向太陽默念咒語：「神仙真藥，體合自然，嬰兒吞服，天地齊年。吾今奉太上老君急急如律令。」（一口氣默念七遍）。〔此段修合方法，未可信，留存文獻。一九五七年三月〕
代天宣化丸（即韓氏醫通所載五瘟丹）
甘草（甲己年化土，以此味為君藥），黃芩（乙庚年化金，以此味為君藥），黃柏（丙辛年化水，以此味為君藥），梔仁（丁壬年化木，以此味為君藥），黃連（戊癸年化火，以此味為君藥），連翹（為佐藥），山豆根（為佐藥）。如果遇到甲子、己巳年，則以甘草為君藥，黃芩、黃柏、梔仁、黃連為臣藥。
連翹、山豆根、牛蒡子為佐藥。乙庚等年，都仿此法。君藥一兩，臣藥用五錢，佐藥用二錢五分。共研成細末，在冬至日，用雪水煎升麻汁，拌麵粉攪成糊狀合丸，用辰砂為衣，用淡竹葉煎湯送服。