《麻科活人全書》~ 卷之二 (24)

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卷之二 (24)

1. 陰陽兩部多少第四十一

麻本火候先動陽。 陽部多時症候良。 陽部若是稀少者。 恐有後患須當防。

先動陽分後歸陰。 陰部陽少症亦輕。 胸腹四肢向內者,若逢稀少喜盈盈。

麻症雖肺胃主之,而多屬於火。發則先動陽氣,而後歸於陰經。面本為陽,所以人身之中,麻疹陽部,宜多而不宜少;陰部宜少,多亦無妨。何為陽部:頭為諸陽之首;面乃陽中之陽;背與四肢向外者,皆屬陽。但得此數處麻多而透表,則無後患。何為陰部:胸為陰;腹乃陰中之陰;腰與四肢向內者,皆為陰。但得陰部少,而陽部多;或陽部透表,而陰部不能盡透,均為順候。若陽部少,而陰部多者,須防後患。如解毒湯(見二十六條)除去桔梗;清陽湯(見第九條)除去升麻、桔梗、甘草、生薑等劑,俱可隨症加減而用。若陰陽兩部俱少者,此乃麻毒輕也,不在此例。

白話文:

麻疹初期,陽氣先盛。若陽部疹子多,預後良好。但若陽部疹子稀少,則可能會有後遺症,需多加預防。

陽氣先盛後歸於陰。陰部疹子少,症狀也較輕微。胸腹部及內側四肢,如果疹子稀少,反而預示病情較好。

雖然麻疹與肺胃相關,但多屬火邪。發病時,陽氣先盛,然後再波及陰經。臉部屬陽,因此全身麻疹中,陽部疹子宜多不宜少,陰部疹子宜少,多一些也沒有妨礙。何謂陽部?頭部為諸陽之首,臉部是陽中之陽,背部及外側四肢都屬陽。只要這些部位疹子多且能透發於肌表,便無後患。何謂陰部?胸部屬陰,腹部是陰中之陰,腰部及內側四肢也屬陰。只要陰部疹子少,陽部疹子多,或者陽部疹子透發,而陰部疹子未能完全透發,都是順利的徵兆。但若陽部疹子少,陰部疹子多,則需預防後遺症。此時可參考「解毒湯」(見第二十六條)去除桔梗;或「清陽湯」(見第九條)去除升麻、桔梗、甘草、生薑等藥物,再根據病情加減使用。若陰陽兩部疹子都少,則表示麻疹毒性輕微,不在此討論範圍內。