《麻科活人全書》~ 卷之四 (13)
卷之四 (13)
1. 不食吃食太早貪食不厭第一百零六
數日不食有何妨。麻色淡潤保無殃。吐蟲自汗相兼見。果系脾熱用瀉黃。
胃火蒸蒸食頻頻。通利小水便安寧。吃食太早生奇症。咬指嘶唇好怕人。
麻於初熱未出之際。多有不食者。乃胃經火邪熾甚。故飽而不索食也。但得麻色淡紅潤澤。雖數日不進飲食。亦無妨害。不必強與之食。蓋熱毒未解。內蘊實熱。自必不食。若見初熱未出及正出之時。以白虎解毒湯（見二十六條）去天花粉、黃連、山梔仁、麥冬。加荊芥、葛根、牛蒡子、連翹主之。
使麻透盡。內熱清散。自能食也。出盡而不食者。宜清解胃火。以石斛清胃散（見五十九條）去赤芍、甘草。量加健運之味治之。麻收之後。如仍不食者。以四物湯（見二十五條）加神麯、山楂、麥芽。或更加砂仁。以三劑與服。則自能食。但方內有熟地黃。胃虛弱者。宜少用之。
如元氣蔞頹者。急須培補。防有虛羸之患。若麻收後。胃虛而不納五穀者。當以理脾養胃為主。宜以六仙散（見七問內）治之。若麻後身熱不除。煩躁不食者。此屬膈熱。以河間涼膈散（見二十六條）去芒硝、大黃。加丑牛以治之。如麻後身大熱、口渴不食、唇裂、眼腫、大便秘、小便不知出者。
以河間涼膈散（見二十六條）通利三四次即愈。若麻後臉青、唇紫赤。身熱不食。乃毒火太甚。或瀉或渴。或咳嗽。俱宜以古方黃連解毒湯（見三十五條）倍用梔仁。加薄荷葉、地骨皮。以二劑與服即愈。若麻收後。而不思飲食。鼻乾無涕者。以清肺消毒湯除桔梗、甘草。加桑白皮、貝母主之。
若因先服涼藥過多。有傷脾胃。身熱虛煩不食者。以四君子湯（見七十二條）去白朮。加薏苡仁、連翹、牛蒡子、解毒之味治之。但方中之人參。必要察人之虛實而施。須其臉不紅、口不渴、唇不赤。方可用之。否則不宜。若麻不食而兼吐蟲。則為胃敗不治之症。若麻後不食而吐蟲。
又兼自汗者。真是虛症。最為難治。用藥不當。變症多端。不可依麻初常法。當用辛溫解散之劑。如果系脾熱。則以瀉黃散酌量加減而治之。凡出麻之後。胃氣未平。飲食不可驟進。宜以清粥緩緩調和。使胃氣舒暢。漸進飲食。自無後患。麻後若吃食太早。咬指甲。撕口唇。
𢳄眼毛。看手、咬人等症。宜以解毒化滯湯去甘草、桔梗。加青皮治之。又有麻收之後。貪食不厭者。乃胃火太盛所致。宜以大連翹飲（見十八條）去赤芍、甘草、柴胡。加地骨皮、黃連、石膏、知母、生地黃治之。
六仙散
螞蟻花（燒灰），蓮肉，薏苡仁（各二錢），藕節（一兩），釵石斛，陳早米（炒各五錢），為末。米湯送下三錢。
清肺消毒湯
防風，枳殼（各五分），連翹，前胡，黃芩，桔梗（各一錢），荊芥，甘草（各四分），水煎。作十餘次服。
瀉黃散
防風（四錢），梔仁（炒黑一錢），藿香葉（七分），石膏（五錢），甘草（二錢），為末。白湯送下。或用蜜酒拌。略炒。仍以白湯送下。
解毒化滯湯
防風，荊芥，枳殼（炒），神麯（炒），麥冬（去心炒各五分），連翹，黃芩（酒炒），前胡（各七分），茯苓（七分），楂肉，甘草（各三分），桔梗（一錢），水煎。作十餘次服。
白話文：
數日不吃東西沒關係，如果面色淡紅潤澤，就沒有危險。如果吐蟲伴隨出汗，可能是脾胃有熱，可以用瀉黃散治療。
胃火旺盛，經常想吃東西，小便通暢就好了。吃東西太早會產生奇怪的症狀，例如咬指甲、撕嘴唇，讓人害怕。
麻疹初期發熱還沒出來的時候，很多人不吃東西，這是因為胃經火邪很盛，所以吃飽了也不想吃東西。但如果面色淡紅潤澤，即使好幾天不吃東西也沒關係，不必強迫進食。因為熱毒還沒消退，體內有實熱，自然不會想吃東西。如果在發熱初期或發熱正盛時，可以用白虎解毒湯（去除天花粉、黃連、山梔仁、麥冬，並加入荊芥、葛根、牛蒡子、連翹）治療。
讓麻疹徹底透發，體內熱邪散去，就能自然進食了。麻疹完全退卻後還是不吃東西，就要清解胃火，可以用石斛清胃散（去除赤芍、甘草，適量增加健脾胃的藥材）治療。麻疹消退後，如果仍然不吃東西，可以用四物湯（加入神麴、山楂、麥芽，或再加砂仁），服用三劑就能進食了。但四物湯裡有熟地黃，胃虛弱的人要少用。
如果元氣衰弱，需要緊急滋補，防止虛弱的疾病。麻疹消退後，如果胃虛弱，不能吃五穀，就要以調理脾胃為主，可以用六仙散治療。如果麻疹後發熱不退，煩躁不安，不吃東西，這是膈熱，可以用河間涼膈散（去除芒硝、大黃，加入牛蒡子）治療。如果麻疹後身體發熱、口渴、不吃東西、嘴唇開裂、眼睛腫脹、大便秘結、小便不通暢，可以用河間涼膈散通利三四次就能痊癒。如果麻疹後臉色青紫，嘴唇紫紅，身體發熱，不吃東西，這是毒火太盛，可能腹瀉、口渴、咳嗽，都應該用古方黃連解毒湯（增加梔子仁的用量，並加入薄荷葉、地骨皮），服用兩劑就能痊癒。麻疹消退後，不想吃東西，鼻子乾燥無鼻涕，可以用清肺消毒湯（去除桔梗、甘草，加入桑白皮、貝母）治療。
如果之前服用寒涼藥物過多，損傷了脾胃，身體發熱煩躁，不吃東西，可以用四君子湯（去除白朮，加入薏苡仁、連翹、牛蒡子等解毒藥物）治療。但方中的人參，必須根據病人的虛實情況使用，必須臉不紅、口不渴、嘴唇不紅才能使用，否則不宜。如果麻疹不吃東西，還吐蟲，這是胃部損壞，難以治療的症狀。如果麻疹後不吃東西，又吐蟲，還自汗，這是虛證，最難治療，用藥不當，容易變生其他症狀，不能按照麻疹初期的治療方法，要用辛溫解表散寒的藥物。如果是脾胃有熱，就用瀉黃散酌情加減治療。
麻疹痊癒後，胃氣尚未恢復，飲食不能驟然增加，應該吃清粥慢慢調理，使胃氣舒暢，逐步增加飲食，就不會有後患。麻疹後如果吃東西太早，咬指甲、撕嘴唇、拔眼睫毛、看手、咬人等，可以用解毒化滯湯（去除甘草、桔梗，加入青皮）治療。麻疹消退後，貪食無厭，這是胃火太盛引起的，應該用大連翹飲（去除赤芍、甘草、柴胡，加入地骨皮、黃連、石膏、知母、生地黃）治療。
(附：文中提及的藥方配方已列於原文末尾。)