《麻科活人全書》~ 卷之三 (8)
卷之三 (8)
1. 泄瀉第六十三
麻初泄瀉最為宜。瀉而日久須治之。熱寒食冷便膿血。數般當分新與遲。
白話文：
麻煩初期的腹瀉最適合這樣處理。如果腹瀉時間久了就需要治療了。熱性、寒性和冷的食物會導致大便帶有膿血。這些情況應該區分是新近發生的還是拖延已久的。
麻症泄瀉。慎勿遽止。蓋麻有瀉。而胃與大腸之邪熱得解。是亦表裡分消之義也。初熱作瀉者。用豬苓湯去阿膠、甘草。加葛根、連翹、牛蒡子主之。（有用香蘇散者。然終不若分利之為當也。香蘇散方仍列。）若麻見二三日泄瀉者。以透斑和中湯去升麻、川芎、柴胡、桔梗、半夏、陳皮、甘草、生薑。
白話文：
麻疹伴有腹瀉。不要急於止瀉。麻疹有瀉下作用，使胃和大腸的邪熱得以疏解。這也是表裡分消的道理。麻疹初期出現腹瀉者，可使用豬苓湯，去除阿膠、甘草，加入葛根、連翹、牛蒡子為主藥。（有人使用香蘇散，但始終不如分利法恰當。香蘇散方仍列出。）如果麻疹出現兩三天後腹瀉，則使用透斑和中湯，去除升麻、川芎、柴胡、桔梗、半夏、陳皮、甘草、生薑。
加連翹、牛蒡子、地骨皮主之。若身熱煩渴泄瀉者。用三苓散（見三十七條）加地骨皮、黃連、黃芩、麥冬主之。夏月用辰砂益元散去甘草治之。如麻後泄瀉者。以薏苡仁散去香附、甘草主之。麻後泄瀉及便膿血者。皆由熱邪內陷故也。大忌止泄。惟宜用升散之藥。以黃連葛根湯加扁豆、滑石、白芍藥。
白話文：
治療風熱感冒可以使用連翹、牛蒡子、地骨皮。如果出現發熱、口渴、腹瀉的情況，可以使用三苓散（參考第 37 條）加上地骨皮、黃連、黃芩、麥冬。夏季可以使用辰砂益元散去除甘草的成分來治療。如果麻疹後出現腹瀉，可以使用薏苡仁散去除香附、甘草來治療。麻疹後出現腹瀉或排膿血便的情況，都是由於熱邪內陷所造成的。因此，忌諱使用止瀉的藥物，應該使用升散之藥。可以使用黃連葛根湯加上扁豆、滑石、白芍藥來治療。
數劑與服當自愈。然麻症泄瀉。須分新、久、寒、熱、傷食、傷冷、六般。若初熱瀉者。用三苓散加木通。以重瀉心經之熱。寒瀉則十中無一。或有傷食傷冷而作寒瀉。四肢冰冷。肚腹不熱。口不作渴。小便不赤者。不得已而用理中湯。一劑止之。久瀉不止者。以六君子湯加肉豆蔻。
白話文：
吃幾次藥後應該就可以痊癒了。但是麻疹可導致腹瀉。需要分清是新發的、還是舊的、是寒證還是熱證、是傷食還是傷冷，總共六種情況。如果是剛發作的熱瀉，可以用三苓散加木通，以清瀉心經之熱。如果是寒瀉，那十例中難得有一例。或者有傷食傷冷而導致的寒瀉。四肢冰冷。肚腹不熱。口不口渴。小便不赤，這種情況不得已可以用理中湯。一劑就能止瀉。如果腹瀉時間長了還沒好，可以用六君子湯加肉豆蔻。
或香蔻丸止之。如再不止。用醒脾散與服。或以五倍子、罌粟殼燒灰。用米飲調下澀之。凡後數方。蓋亦萬不得已。從權而用。切不可目為定規而濫用也。
白話文：
如果以上方法都無效，可以用香蔻丸來止瀉。如果仍然不止，再用醒脾散服用。或者用五倍子、罌粟殼燒成灰，用米湯送服來澀腸止瀉。以上幾種方法，都是不得已而為之，只能權宜使用，千萬不可視為定規而濫用。
朱曰，泄瀉亦非重證。惟不可久耳。
豬苓湯
豬苓，澤瀉，赤苓，滑石，阿膠，甘草，水煎服。
香蘇散
白話文：
朱說，拉肚子也不是什麼大病。只是不能拖太久。 豬苓湯 豬苓、澤瀉、赤苓、滑石、阿膠、甘草，用水煎煮後服用。 香蘇散
蘇葉，陳皮，白芷，川芎，香附米，甘草，生薑、蔥白引。
透斑和中湯
白話文：
蘇葉，陳皮，白芷，川芎，香附米，甘草，生薑、蔥白引。
蘇葉：具有發汗、解表、散寒、止咳、平喘、祛風、止痛的功效。
陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰、開胃消食的功效。
白芷：具有解表散寒、預防流感、消炎止痛、通竅止血的功效。
川芎：具有活血化瘀、行氣止痛、祛風止癢、明目退翳的功效。
香附米：具有理氣活血、調經止痛、消脹散結、理氣化濕的功效。
甘草：具有益氣補中、清熱解毒、宣肺止咳、補脾益氣的功效。
生薑：具有發汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳、開胃止瀉的功效。
蔥白：具有發汗解表、散寒通陽、宣肺通竅、清熱止咳的功效。
葛根，豬苓，澤瀉，茯苓，川芎，升麻（各七分），前胡，桔梗（各一錢），柴胡（五分），陳皮，半夏（各七分），甘草（三分），生薑三片引。水煎。分作數次服。
辰砂益元散，治暑月小便不利。
白話文：
葛根、豬苓、澤瀉、茯苓、川芎、升麻（各七克），前胡、桔梗（各一錢），柴胡（五克），陳皮、半夏（各七克），甘草（三克），生薑三片引。用水煎服。分多次服用。
辰砂（一錢），桂府滑石（水飛過六兩），甘草（一兩），為細末。清水調下二三錢。老人、虛人。及病後傷津而小便不利者。不宜用。又治暑月發驚多汗。小便澀痛。兼瀉心火。前方加薄荷葉少許。以清肺熱。名雞蘇散。加青黛少許。以散肝火。名碧玉散。加石膏少許。以除胃熱。
白話文：
辰砂（一錢），桂府滑石（研磨過六兩），甘草（一兩），研磨成細粉。用清水調和，每次服用二三錢。老人、體質虛弱的人，以及因病後傷津而小便不利的人，不宜服用。又可以用於治療暑期發熱驚厥、多汗、小便澀痛。兼瀉心火。在上述方劑中加入少量薄荷葉，清肺熱。稱雞蘇散。加入少量青黛，清肝火。稱碧玉散。加入少量石膏，清胃熱。
名白玉散。治同本方。加紅曲五錢。以治赤痢。名清六丸。加吳茱萸一兩。以治濕熱吞酸。（一書治白痢。）名茱萸六一散。加乾薑五錢。以治白痢。（一書消飲食）名溫六丸。加生柏葉、生車前、生藕節、以治血淋。名三生益元散。加蔥豉治虛煩不得眠。名蔥豉益元散。以水煎服。
則兼散表邪。
薏苡仁散
白話文：
名稱：白玉散。
主治：與主方相同。
用法：加入紅曲5錢。用於治療赤痢。
名稱：清六丸。
主治：濕熱吞酸。
用法：加入吳茱萸1兩。用於治療濕熱吞酸。
（另有一書記載，可治療白痢。）
名稱：茱萸六一散。
主治：白痢。（另有一書記載，可消飲食。）
用法：加入乾薑5錢。用於治療白痢。（另有一書記載，可消飲食。）
名稱：溫六丸。
主治：血淋。
用法：加入生柏葉、生車前、生藕節。用於治療血淋。
名稱：三生益元散。
主治：虛煩不得眠。
用法：加入蔥豉。用於治療虛煩不得眠。
名稱：蔥豉益元散。
用法：以水煎服。
薏苡仁，淮山藥，白茯苓，穀麥芽，白扁豆，香附米，山楂肉，甘草，水煎服。
白話文：
薏苡仁、淮山藥、白茯苓、穀麥芽、白扁豆、香附米、山楂肉、甘草等藥材一起煎服。
黃連葛根湯
黃連（酒炒），葛根，升麻，甘草，水煎服。
理中湯
白話文：
黃連（用酒炒過），葛根，升麻，甘草，用水煎煮後服用。 理中湯由人參，乾薑，甘草，白朮組成，用水煎煮後服用。
人參，白朮，乾薑，甘草，水煎服。一書加肉豆蔻去人參。
白話文：
人參、白朮、乾薑、甘草，水煎服。有一本醫書中提到，若加入肉豆蔻則可以去除人參。
六君子湯
人參，白朮，白茯苓，炙甘草，陳皮，半夏，紅棗、薑引。
香蔻丸
白話文：
六君子湯： 人參、白朮、白茯苓、炙甘草、陳皮、半夏、紅棗、薑引。 香蔻丸：
黃連（炒），肉豆蔻（麩包煨），訶子肉（麩包煨去殼），木香，砂仁，白茯苓，為末。飯丸。麻子大。米飲下。十五丸。
醒脾散
白話文：
黃連（炒），肉豆蔻（麩皮包好，悶烤），訶子肉（麩皮包好，悶烤，去殼），木香，砂仁，白茯苓，研磨成粉末。做成米飯丸子。大小像麻子。用米湯送服。每次十五粒。
北全蠍（五隻糯米拌炒），白附子（烏豆水浸蒸），人參，木香，白茯苓，天麻（薑汁蒸），石菖蒲（去尾薑汁蒸），炙甘草，為末。水調服。
白話文：
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北全蠍（五隻糯米拌炒）：將五隻全蠍和糯米拌勻，炒至微黃
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白附子（烏豆水浸蒸）：將白附子浸泡在烏豆水中，然後蒸熟
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人參：使用乾燥的人參片或人參粉
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木香：使用乾燥的木香片或木香粉
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白茯苓：使用乾燥的白茯苓片或白茯苓粉
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天麻（薑汁蒸）：將天麻切片，用薑汁浸泡後蒸熟
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石菖蒲（去尾薑汁蒸）：將石菖蒲切片，去掉尾部，用薑汁浸泡後蒸熟
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炙甘草：將甘草片炙至焦黃
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將以上所有藥材研磨成粉末，用溫水或湯藥送服。