《麻科活人全書》~
1. 卷之三
2. 咳嗽第五十
發熱蒸蒸咳嗽頻。涕流鼻孔淚滿睛。面浮眼腫雙腮赤。此是天行麻毒侵。
發熱蒸蒸咳聲頻。目腫面浮氣上行。坐臥不安痰唾少。肺葉焦舉熱邪蒸。
麻症百聲咳不歇。初熱未出正相宜。不咳少咳皆不順。啟咳須要用陳皮。
正收收盡宜無咳。此時有咳須早醫。清金瀉肺為先務。若待危時悔已遲。
麻毒連綿上氣咳。發作百聲終不歇。胸高肩聳衄長流。擺手搖頭泉下客。
天行麻疹。與傷寒相似。惟麻則噴嚏、鼻流清涕、眼胞腫、目淚汪汪之為異耳。但見此等症候。便是麻症。夫麻原發於心。心火內亢。則肺金受克。以致肺葉焦舉。故有咳嗽。（朱曰，釋麻證之咳嗽。要言不煩。）法當清金瀉火。以加味人參白虎湯（見二十九條）去人參、甘草、糯米。
加牛蒡子、連翹主之。有用白虎湯（見二十六條）去甘草、糯米。加牛蒡子、薄荷葉治之者。或以三味消毒散合瀉白散二方俱去甘草治之。方中桑白皮。採取鮮者。多用為妙。熱甚煩渴者。加知母、天花粉、石膏、黃芩之類。如咳甚者。以二母散或麥門冬湯。除去升麻、赤芍、甘草。
或清肺湯去桔梗、甘草。加蘇子。或秘本清肺湯去桔梗、甘草。或聶氏清肺飲去柴胡、陳皮、桔梗、甘草等方。隨症而用之。然確宜清熱透毒。不可止咳。故古人多用清揚飲子去甘草加連翹主之。慎勿用五味子及收斂等藥。秘塞肺竅。令咳嗽終身不已。（朱曰，收斂等藥。秘塞肺竅。
切記勿用。）只宜清餘熱、消痰壅、而咳自止。貝母麥冬飲。除甘草、桔梗。加連翹、牛蒡子、黃連、黃芩之類。前後咳嗽。俱可施用。夫麻有咳。則肺氣疏通。毛竅開豁。而麻則易於出透。所以麻症初熱未出之先。最喜咳嗽。（朱曰，麻有咳之故。不可不知。）多咳則為順候。
俚言所謂撲麻是也。麻疹出透。則心經火息。肺無克伐。而咳自止。（朱曰，麻出透自不咳。心火息而肺不受刑也。）正出之際。若無連聲咳嗽。及少咳與不咳者。則腠理閉密。麻難透表。急於升發藥中。多加留白陳皮。以啟其咳。使毛竅開泄。腠理舒暢。（朱曰，加留白陳皮以啟咳。
即疏通腠理之意。）而麻自易出透矣。已出之後。及將收收後。則又以無咳為佳。如麻已出而咳不止。身熱作渴。煩躁不食。脈洪者。以古方黃連解毒湯（見三十五條）加生地黃、鮮骨皮治之。肺熱如咳喘者。用生地黃散去陳皮。加黃芩、葶藶、桑白皮治之。喘甚者。加栝蔞霜、白芥子、蘇子、萊菔子治之。
出盡及收後微微咳嗽者。此餘邪未盡。肺氣未平也。不須服藥。若欲治之。則以瀉白散合三味消毒散。俱去甘草與服。如肺燥塞不利而咳者。以利金湯去陳皮、桔梗、甘草、生薑。加麥冬、牛蒡子、黃芩、桑白皮治之。麻盡透而壯熱咳嗽大便閉者。以除熱清肺湯去赤芍、甘草。
加黃連、黃芩、地骨皮、火麻仁、枳殼以清利之。或加大黃下之。如出盡及收後。咳嗽甚而仍不止者。是屬瘀熱。治宜清熱降火。佐以消痰之品。以清咽滋肺湯去玉竹、桔梗、甘草。加黃連、枯黃芩。或聶氏清肺飲去陳皮、柴胡、桔梗、甘草。加貝母、黃連主之。出盡收後。
咳嗽不止而多痰者。以清咽滋肺湯去玉竹、麥冬、桔梗、甘草。加枳殼、茯苓、陳皮治之。或聶氏清肺飲去柴胡、桔梗、麥冬。加枳殼治之。若麻至五六日。而仍咳嗽氣粗。外熱不退。乃尚有餘毒留於肺胃。宜用孟介石清肺飲。除殭蠶、柴胡、陳皮、桔梗、甘草。加地骨皮、桑白皮、葶藶治之。
或以靜遠主人清肺飲。去桔梗、甘草。加石膏、黃芩治之。如麻後咳嗽。聲音不清。不思飲食。眼目不清。唇口乾燥者。以清肺消毒化痰湯去桔梗、甘草、治之。若麻後氣喘。咳嗽連聲不住者。此乃毒流於肺經。肺中伏火。金虛葉焦。故咳嗽連聲不住也。以秘本門冬清肺湯。
或用骨皮清膈散。俱去桔梗、甘草、糯米治之。如體熱者。亦以秘本門冬清肺湯。去甘草、桔梗、糯米。加黃連、黃芩、牛蒡子治之。咳嗽甚而氣喘連聲不住。甚至飲食嘔水者。此熱毒乘肺而然也。亦以秘本門冬清肺湯去甘草、桔梗、糯米。加蜜炙枇杷葉治之。見血者。再加茅根、阿膠治之。
如咳嗽有吐血者。以麥冬清肺湯去楂肉、桔梗。加生地黃主之。兼有嘔水者。亦以此方除楂肉、桔梗治之。如麻後咳嗽氣急者。以枳殼前胡湯除甘草、桔梗。以蘇子易蘇梗。加芥子、萊菔子、葶藶、栝蔞霜以治之。然亦有加沉香者。在麻後似亦無害。如麻後但氣粗者。以聶氏清肺飲仍除柴胡、桔梗、甘草。
加芥子、蘇子、萊菔子、葶藶治之。如麻後咳嗽不止。內熱不清。心神不寧。夜臥不安。以天真膏除黃耆、白朮、薏苡仁。加酒炒黃連、酒炒黃芩、辰砂主之。如麻後咳嗽失聲發熱者。以葶藶丸加地骨皮、天花粉、酒炒黃連、黃芩。水煎與服。麻後咳嗽、腹脹、喘急、煩躁、泄瀉、聲啞、唇青、口青者。
以賈蘭峰傳方。除麻黃、陳皮、桔梗、甘草、白芍、加麥冬、骨皮、芥子治之。或不除白芍。更加柴胡亦可。此在麻後治法。變通在乎其人。然切不宜遽用白朮等味。如麻後久咳不止。以生地黃、當歸身、白茯苓、川貝母、桑白皮、杏仁、柿霜等味。以養血、涼血、清金。而咳自止。
然竟有以四物湯（見二十五條）合枳桔二陳湯。加栝蔞霜、杏仁治之者。雖曰無礙。反不若以前之七味治。藥簡而功捷也。如兼渴者。加麥冬、枳殼。兼喘者。加蘇子、芥子治之。或更加葶藶、萊菔子亦可。其有感觸風寒。咳嗽煩悶。嘔逆清水。眼赤咽痛。口舌生瘡者。以防風敗毒散（見第五條）加生黃芩治之。
如咳嗽氣喘唇焦。熱結在內。煩躁不寧。或口鼻出血。不拘前後。並宜以犀角解毒化痰湯。去赤芍、甘草。加麥冬、杏仁、葶藶治之。或用聶氏清肺飲。去陳皮、柴胡、淡竹葉、甘草、桔梗。加黃連、當歸尾治之。收後如見此候。以加味人參白虎湯（見二十九條）去人參、甘草、糯米。
加生地黃、地骨皮、黃芩以滋潤之。倘或久咳不止。面浮目腫、胸高如龜、肩聳氣喘、搖手擺頭、口鼻出血、面色或青或赤、或白而枯、鼻燥昏悶者。皆不治之症也。（朱曰，不治之症加此。）
三味消毒散，治咽喉疼痛。及麻疹已出未出。與未出勻。又治一切瘡毒。並能涼膈消痰。
牛蒡子（炒研二兩），荊芥穗（二錢五分），甘草（五錢），研末。每用三錢。水煎服。
瀉白散，治喘嗽。並脾肺經有熱。目黃。口不吮乳。
桑白皮（蜜炙），地骨皮（各一錢），炙甘草（五分），糯米一百粒引。水煎。食後服。加人參、白茯苓、知母、黃芩。名加減瀉白散。治肺炎喘嗽。
二母散，治麻後咳嗽甚。及肺熱咳嗽。
知母，貝母（去心童便洗），生薑一片引。水煎服。或為末。白水下一錢。
麥門冬湯，（即二十八條內葛根麥門冬散去人參、淡竹葉）。
麥冬（去心），葛根，熟石膏（各一錢），茯苓，赤芍藥（酒炒各六分），升麻（四分），炙甘草（四分），水煎服。
清肺湯，治麻後咳甚。
枯黃芩，貝母，桔梗（各七分），防風，炙甘草（各四分），水煎服。
秘本清肺湯，治不時咳嗽。寒熱唾紅。
黃芩，當歸，麥冬，防風，赤茯苓，生地黃，連翹，蘇葉，前胡，桔梗，甘草（各五分），桑白皮（一錢），水煎服。
聶氏清肺飲，治麻後氣粗咳嗽。
桑白皮（蜜炒），地骨皮（去骨各五分），麥冬（去心一錢五分），天花粉，元參（各八分），柴胡（六分），桔梗，黃芩（酒炒），川木通（去皮各三分），熟石膏，生地黃（各一錢），陳皮，生甘草（去皮各三分），淡竹葉、燈心引。水煎。加羚羊角磨汁對服。
清揚飲子，麻疹主方。
西河柳（五錢），麥冬，元參（各二錢），牛蒡子（炒），葛根（各一錢五分），知母（蜜炒），蟬蛻肚（洗去土），薄荷葉，荊芥穗，甘草（各一錢），淡竹葉（三十片），水煎服。
貝母麥冬飲
貝母，麥冬，薄荷葉，元參，栝蔞仁，桔梗，甘草，水煎服。
生地黃散，治麻肺熱喘咳。斑疹身熱。口乾心煩。
生地黃（一錢），麥冬（五分），杏仁，款冬花，陳皮（各八分），水煎服。準繩有甘草。一書並有桔梗。
利金湯，治肺燥塞不利而咳。
貝母，茯苓，枳殼，陳皮，桔梗，甘草，生薑、白蜜引。
除熱清肺湯，治麻盡透而壯熱咳嗽。大便閉結。
石膏（三錢），麥冬（去心一錢五分），元參，生地黃，貝母，栝蔞根，赤芍藥（各一錢），甘草（五分），水煎溫服。
清咽滋肺湯，治麻後餘熱。咳嗽聲喑。
元參，牛蒡子，荊芥，貝母，麥冬，栝蔞根，馬兜鈴，明玉竹，桔梗（各八分），甘草（四分），水煎服。此方繆仲淳有薄荷。無馬兜鈴。
孟介石清肺飲
熟石膏，生地黃（各一錢五分），麥冬（二錢），淡竹葉（七分），陳皮（七分），元參，柴胡（各一錢），當歸尾，黃芩，知母（炒），桔梗（各七分），殭蠶（炒五隻），甘草（去皮三分），燈心五十寸引。
靜遠主人清肺飲，治麻後傳肺胃二經。咳喘急。
麥冬，牛蒡子，防風，茯苓，桑白皮，地骨皮，知母，桔梗，甘草，水煎服。
清肺消毒化痰湯
牛蒡子，荊芥穗，防風，貝母（各五分），連翹，黃芩，前胡，茯苓（各七分），枳殼，桔梗（各一錢），甘草（三分），水煎。作十餘次徐徐服。
秘本門冬清肺湯
天冬，麥冬，知母，貝母，杏仁（去皮尖炒研），石膏，骨皮，牛蒡子，款冬花，桑白皮，馬兜鈴，桔梗，甘草、糯米引。水煎服。
骨皮清膈散
黃芩（二錢五分），石膏（七分），滑石（七分五釐），地骨皮，當歸，知母，桑白皮，紫菀茸（蜜炒），白茯苓，桔梗，甘草（各五分），姜三片引。水煎服。此方加人參、柴胡、白芍、白朮、黃耆。（蜜炙各五分）。名人參清膈散。治肺熱。鼻乾涕唾稠黏。
麥冬清肺湯
麥冬，知母，貝母，黃芩，杏仁，天花粉，枳殼，陳皮，丹皮，楂肉，桔梗，水煎服。
枳殼前胡湯
枳殼，前胡，防風，赤茯苓，蘇梗，桔梗，甘草，水煎服。氣急者。以沉香磨水對服。
天真膏，治麻後咳嗽不止。內熱不清。心神不寧。夜臥不安。或生瘡疥。
生地黃，麥冬，元參，白茯苓，紫菀茸，知母，陳皮，桑白皮，沙參，生黃耆，薏苡仁，棗仁，丹皮，茯神，當歸身，白朮，此方以生地、麥冬、元參、沙參、黃耆、苡仁、炒白朮為君。白茯苓、炒棗仁、茯神、當歸、丹皮、陳皮、紫菀茸為臣。炒知母、桑白皮為佐。入砂鍋內。
以長流水浸。用桑柴文武火煮兩時之久。水減。再添水於內。取出去滓。將藥水澄清。復入砂鍋再熬。加蜜和成膏。以瓷礶收貯。每用三匙。滾水調服。
葶藶丸，治麻出氣喘。將成龜胸。
葶藶子（隔紙略炒），漢防己，牽牛子（略炒），杏仁（去皮尖油），萊菔子，煎服。大便溏滑者。除牽牛。
賈蘭峰傳方
黃連，黃芩，連翹，元參，知母，杏仁，乾葛，麻黃，牛蒡子，陳皮，厚朴，白芍，桔梗，甘草，水煎服。
枳桔二陳湯
半夏（薑汁蒸三錢），陳皮（去白），白茯苓（各一錢），甘草（五分），枳殼，桔梗（各八分），姜引。水煎服。
犀角解毒化痰湯，治麻後咳嗽氣喘。唇焦結熱。或煩躁不安。或口鼻出血。
犀角（磨汁），丹皮，連翹，貝母，天花粉，薄荷，紫草茸，甘草梢（各一錢），當歸（八分），牛蒡子（九分），赤芍（六分），生地黃（二錢），黃連（五分），淡竹葉（三十片），水煎服。