謝玉瓊

《麻科活人全書》~ 卷之一 (22)

1. 麻後宜用藥性

【銀柴胡】，入腎、胃。性味與石斛不甚相遠。不獨清熱。兼能涼血。虛勞宜用。且能推陳致新。明目益精。麻後身熱不除。日久尫羸者。甚宜。

【九肋鼈甲】，治痎瘧瘧母。虛勞寒熱。癥瘕痞疾。經水陰瘡。骨蒸勞熱、自汗、等證。

【阿井膠】，益肺補腎。治心腹內崩。勞極洒洒加瘧狀。腰痛。四肢痠疼。女子下血安胎。為諸失血要藥。勞證咳嗽喘急。肺痿、肺癰。潤燥。滋大腸。治下痢便膿血。所謂陰不足者。補之以味也。久服輕身益氣。其辨真偽法。以頂上有鬃文極圓整者為真。折之沉殼不作屑。不作皮臭。以蛤粉炒成珠。經月不軟者為佳。東阿產者。雖假猶無妨害。其水膠入木煤贗造。有傷脾氣。慎不可用。

【五穀蟲】（又名天漿子）治小兒諸疳積滯。腹大腳弱。翳膜遮睛。

【穀麥芽】，消穀食。

【芡實米】，益脾利濕。遺精。濁滯。小便不禁者宜之。

【白扁豆】，助脾胃。和中下氣。治霍亂。

【薏苡仁】，升少降多。能清脾。祛肺熱。及久虛勞嗽。肺痿、肺癰。虛火上乘。皆宜用為下引。又能利筋去濕。治久風、濕痹拘急、不能伸屈之病。其功專於利水濕。此虛人小便不禁。如治水濕。則生用。（津枯便秘。陰寒筋縮及妊娠禁用。以其性專下泄也。）

【六神麯】，入胃。其功專於消化穀麥酒積。（脾陰虛胃火盛者忌用。）

【山楂肉】，入肝、脾、胃。大能克化飲食。其功長於消肉積。行滯血。痢疾初起。多積垢。用薑汁炒。

【生薑】，入脾、肺。散風寒。止嘔吐。化痰涎。消脹滿。去臭氣。通神明。治傷寒頭痛、鼻塞、咳逆、上氣、嘔吐等證。煨熟用。則降而不升。止腹痛泄瀉。扶脾氣。散鬱結。

【紅棗】，脾經血分藥。和榮衛。滋脾土。平腎氣。（中滿者忌用。）

【桔梗】，清肺氣。利咽喉。為肺部引經藥。又能開提腠理。與甘草同為舟楫之劑。諸藥有此一味。不能下沉。但其性升。麻證最忌升發之味。甚不宜用。即痘瘡下部不能起發。亦為之忌。蓋其能阻藥力於上。不得下達也。

【甘草】（反海藻、大戟、芫花、甘遂。）主五臟六腑寒熱邪氣。堅筋骨。長肌肉。倍氣力。解金瘡腫毒。炙用補中散表。雖能和藥性。為常用之品。然能調補中氣。故麻證切為禁忌。

【白芍藥】（反藜蘆。）用入脾藥以酒炒。入止血藥以醋炒。入和營藥及下痢後重。血熱癰毒。俱以酒洗生用。性酸斂。膀胱得收斂愈閉。故小便不通者忌用。麻證最忌收斂之味。最宜利小便之品。是以麻證切忌。

【赤芍藥】，性專下氣止痛。而麻證亦忌。

【檳榔】，泄胸中至高之氣。使之下行。性如鐵石之沉重。能墜諸藥至於下極。逆氣裡急。諸氣壅。腹脹。後重。胸腹蠱。食積滯作痛。下氣消脹。逐水除痰。殺蟲治痢。攻食破積。止瘧療疝。腳氣痞癘等候並治。

白話文：

麻疹後適宜用藥的藥性

【銀柴胡】，歸腎經和胃經。藥性與石斛很相似，不僅能清熱，還能涼血，適合虛勞的人使用。它還能促進新陳代謝，明目益精。麻疹後如果身體發熱不退，久而久之身體虛弱消瘦的人，非常適合使用。

【九肋鱉甲】，可以治療瘧疾和瘧母（脾腫大），以及虛勞引起的寒熱、腫塊痞塊、月經不調、陰部瘡瘍、骨蒸勞熱、自汗等症狀。

【阿膠】，能補益肺和腎，治療內出血、勞累過度引起的發熱像瘧疾一樣、腰痛、四肢痠痛，以及婦女的出血和安胎。它是各種失血症的重要藥物。對於勞損引起的咳嗽喘息、肺痿、肺癰，有潤燥的功效，可以滋養大腸，治療下痢和膿血便。可以補虛，長期服用能使身體輕盈、增強體力。辨別真假的方法是，真正的阿膠頂部有鬃毛紋路，非常圓整，折斷後不會變成粉末或產生皮臭味。用蛤粉炒成珠狀，經過一個月也不會變軟的才是上品。東阿產的，即使是假的也無妨害，但用木煤做的水膠假貨，會傷害脾胃，絕對不能使用。

【五穀蟲】（又名天漿子），能治療小兒各種疳積和積滯，腹部腫大、腿腳軟弱、眼睛被翳膜遮蓋。

【穀芽、麥芽】，能幫助消化穀物食物。

【芡實米】，能健脾利濕，適合遺精、精液渾濁、小便失禁的人。

【白扁豆】，能幫助脾胃消化，調和中氣，治療霍亂。

【薏苡仁】，藥性偏下行，能清脾、祛肺熱，對於久病虛弱咳嗽、肺痿、肺癰、虛火上炎都有治療作用，可以引導藥性下行。它還能利筋去濕，治療久病風濕引起的肢體拘攣、不能伸屈。它主要功效是利水濕，對於虛弱的人小便失禁，可以使用生薏仁來治療水濕。（津液枯竭、便秘、陰寒筋縮以及懷孕禁用，因為它藥性偏下行）。

【六神麴】，歸胃經，主要功效是消化穀物、麥芽和酒精積滯。（脾陰虛、胃火旺的人忌用）。

【山楂肉】，歸肝經、脾經和胃經，有很強的消化食物的作用，尤其擅長消化肉積，能促進血液循環、治療痢疾初期因積垢多引起的不適。可以用薑汁炒過後使用。

【生薑】，歸脾經和肺經，能驅散風寒、止嘔吐、化痰涎、消除腹脹、去除臭味、使人頭腦清醒。可以治療傷寒引起的頭痛、鼻塞、咳嗽、氣逆、嘔吐等症狀。煨熟後使用，藥性就會下降而不上升，可以止腹痛腹瀉，扶助脾氣，疏散鬱結。

【紅棗】，是脾經血分的藥物，能調和營衛、滋養脾土、平復腎氣。（腹脹滿的人忌用）。

【桔梗】，能清肺氣、利咽喉，是肺部藥物的引經藥，還能開洩腠理。它與甘草同用，有引導藥物上行的作用。如果其他藥物中有這味藥，藥性就難以下沉。但桔梗藥性是上升的，麻疹最忌諱使用上升的藥物，所以很不適合使用。即使是麻疹疹子不易發出，也不能使用，因為它會阻止藥力向下，而無法到達下部。

【甘草】（與海藻、大戟、芫花、甘遂相剋），主要治療五臟六腑的寒熱邪氣，能強健筋骨、生長肌肉、增強氣力、解金瘡腫毒。炙甘草有補中散表的作用，雖然能調和藥性，是常用的藥物，但它能調補中氣，所以麻疹患者絕對禁用。

【白芍藥】（與藜蘆相剋），如果是入脾的藥，要用酒炒；如果是入止血藥，要用醋炒；如果是調和營血的藥，或者治療下痢後重、血熱癰毒，就要用酒洗後生用。白芍藥性酸收斂，膀胱如果收斂過度會閉塞，所以小便不通的人忌用。麻疹最忌諱使用收斂的藥物，最適合用利小便的藥物，因此麻疹患者絕對禁用。

【赤芍藥】，藥性專門向下行氣止痛，但麻疹患者也忌用。

【檳榔】，能將胸中過於上升的氣向下引導，藥性沉重如鐵石，能使各種藥物下行至下部。對於逆氣裡急、各種氣壅、腹脹、裡急後重、胸腹痞塊、食積滯痛，有下氣消脹、逐水除痰、殺蟲治痢、攻食破積的作用。還能止瘧疾、治療疝氣、腳氣痞塊等症狀。