《產鑒》~ 下卷 (5)

1. 蓐勞

產後蓐勞者，由生產日淺，血氣虛弱，飲食未平，將養失所，而風冷客之，使人虛乏，勞倦，乍臥乍起，容顏憔悴，飲食不消，口乾頭昏，百節疼痛，有時盜汗，寒熱如瘧，背膊煩悶，四肢不舉，沉重著床，此為蓐勞之候。薛立齋曰：前證當扶養正氣為主，用六君子湯加當歸。

白話文：

生產後患有產後疲勞症的人，是因為生產時間短，血氣虛弱，飲食不正常，調養不當，又受風寒侵襲，導致人體虛弱乏力，疲憊勞累，時而躺臥時而起身，容顏憔悴，飲食難以消化，口乾頭暈，全身痠痛，有時盜汗，寒熱交替如同瘧疾，背部和肩膀煩悶，四肢軟弱無力，沉重得只能躺在牀上，這就是產後疲勞症狀。薛立齋說：針對上述症狀，應該以扶養正氣為主，使用六君子湯加當歸。

若脾肺氣虛，而咳嗽口乾，用補中益氣湯加麥冬、五味子，頭暈加蔓荊子。若肝經血虛，而肢體作痛，用四物湯加參、術。肝腎虛弱，自汗、盜汗，寒熱往來者，用六味丸加五味子。因脾血虛弱，肚腹作痛，月經不調，用八珍湯倍白朮。因脾虛血燥，皮膚瘙癢，用加味逍遙散。

白話文：

脾肺氣虛

• 症狀：咳嗽、口乾
• 治療：補中益氣湯，加入麥冬、五味子
• 頭暈時，額外增加蔓荊子

肝經血虛

• 症狀：肢體疼痛
• 治療：四物湯，加入人參、白朮

肝腎虛弱

• 症狀：自汗、盜汗、寒熱交替
• 治療：六味丸，加入五味子

脾血虛弱

• 症狀：腹痛、月經不調
• 治療：八珍湯，加倍白朮

脾虛血燥

• 症狀：皮膚瘙癢
• 治療：加味逍遙散

大抵此證，多因脾胃虛弱，飲食減少，以致諸經疲憊，當補脾胃。飲食既進，精氣化生，諸臟有所倚賴，其病自愈矣。

白話文：

大部分這種情況，都是因為脾胃虛弱，導致飲食量下降，進而使全身筋骨疲憊，應該要補脾胃。飲食增加後，精氣才會產生，各種臟器有所依賴，這樣疾病自然就會痊癒了。

白茯苓散

治蓐勞，因生產日淺，久坐多語，勤動用力，以致四肢疼痛，寒熱如瘧。

白話文：

[白茯苓散] 治療產後虛弱症狀（蓐勞），因為分娩時間短、長時間坐著說話和過度活動使用力氣，導致四肢疼痛，有類似瘧疾的發冷發燒症狀。

白茯苓（一兩），當歸，川芎，桂心，白芍，黃耆，人參（各半兩），熟地（一兩）

白話文：

白茯苓（6 克），當歸（3 克），川芎（3 克），桂心（3 克），白芍（3 克），黃耆（3 克），人參（3 克），熟地（6 克）

上㕮咀，以水二盞，入豬腎一雙，去筋皮切碎，姜三片，棗三枚，煎一盞，濾出清汁，入藥半兩，煎七分，去渣溫服。

白話文：

把上方的嘴巴泡在兩碗水中，加入一雙豬腎，去掉筋膜後切碎，再加入三片生薑和三顆大棗，煎成一碗湯後濾出清汁，加入半兩藥物，煎煮到剩七分之一，去掉渣滓後趁溫熱服用。

黃耆煮散

治產後肌膚黃瘦，面無顏色，或壋寒壯熱，四肢痠痛，心煩頭痛。

白話文：

[黃芪煮散]

治療產後肌膚髮黃消瘦，面色無光澤，或者手腳冰涼發熱，四肢痠痛，心中煩躁頭痛。

鱉甲（醋炙），黃耆，桂心，當歸，桑寄生，白茯苓，白芍，人參，熟地，麥冬，甘草（炙。各半兩），牛膝（七錢）

白話文：

鱉甲（用醋炙過），黃耆，桂心，當歸，桑寄生，白茯苓，白芍，人參，熟地，麥冬，甘草（炙過，各半兩），牛膝（七錢）

上為細末，每服用豬石子一對，即睪丸去脂膜切破，先以水一盞，入姜三片，棗三枚，煎至七分，去石子薑棗，卻下藥五錢，更煎至四分，去渣，空心臨臥二服。渣並煎。

白話文：

一開始只服用一點點，每次用一對豬睪丸，去掉脂肪膜切開，先用一碗水，放入三片薑、三顆紅棗，煮到剩七分之水，去掉石子、薑、棗，再放藥材五錢，接著再煮到剩四分之水，去掉渣，病人在空腹睡前服用兩次。渣可以繼續煮。

胡氏牡丹散

治產後虛羸，發熱自汗，欲變蓐勞，或血氣所搏，經候不調。

白話文：

胡氏牡丹散可以治療產後身體虛弱、容易疲倦，出現發燒和自發性出汗的情況，以及可能轉變成褥瘡，或者受到血液和氣息影響，月經週期混亂。

白芍藥，當歸，五加皮，地骨皮，人參（各半兩），沒藥，桂心（各二錢），牡丹皮（三錢）

白話文：

白芍藥、當歸、五加皮、地骨皮、人參（各 12 克） 沒藥、桂心（各 6 克） 牡丹皮（9 克）

上為細末，每服五錢，水酒各半盞，如不飲酒，只用水一盞，開元錢一枚，麻油蘸之，同煎七分去滓，通口服，煎不得攪，吃不得吹。

紫河車丸佳，豬腰子粥亦妙。

白話文：

上面是細末，每次服用五錢，用水和酒各半杯，如果不喝酒，只用水一杯，放入一枚開元錢，蘸上麻油，一起煮開，去掉渣滓，直接吞服，煮的時候不能攪拌，服藥後不能吹風。

2. 虛煩發熱

薛立齋曰：產後虛煩發熱，乃陽隨陰散，氣血俱虛。若惡寒發熱，煩躁，多渴，急用十全大補湯。若熱愈甚，急加桂附。若作渴，面赤，宜用當歸補血湯。若誤認為火證，投以涼劑，禍在反掌。

白話文：

薛立齋說：產後出現虛弱、煩躁、發熱的症狀，是因為陽氣隨著陰氣散失，導致氣血不足。如果出現惡寒、發熱、煩躁、口渴等症狀，則需要緊急服用十全大補湯。如果發熱症狀加重，則要緊急加入桂皮和附子。如果出現口渴、面紅的症狀，則需要服用當歸補血湯。如果誤以為是上火引起的，使用了寒涼的藥物，那麼後果將會非常嚴重。

人參當歸湯

治產去血過多，血虛則陰虛，陰虛則生內熱，心胸煩滿，呼吸短氣，頭痛，悶亂，晡時轉甚。

白話文：

治療生產後失血太多，造成血液不足、陰虛，進而產生內部燥熱症狀，如：胸口煩躁、胸悶、呼吸困難、喘息、頭痛、情緒混亂不安等症狀，在下午時間更加嚴重的人參和當歸熬煮而成的藥湯。

熟地，人參，當歸身，桂心，麥冬（各二錢），白芍（炒，二錢半）

白話文：

熟地黃、人參、當歸身、桂枝心、麥門冬（各 12 克） 白芍（炒製，15 克）

血熱者加生地二錢。

水二鍾，粳米一合，竹葉十片，煎至一鍾，溫服。

甘竹茹湯

治產後內虛，煩熱短氣。

白話文：

血液過於燥熱的人可以加入生地黃兩錢。 用兩碗水、一碗糯米和十片竹葉，煮到剩下一碗，溫暖服用。 「甘竹茹湯」是治療生產後身體內部虛弱、感到煩躁發熱且呼吸急促的方法。

甘竹茹（二錢），人參，茯苓（各二錢），甘草（二錢），黃耆（七錢）

白話文：

甘蔗汁（2錢），人參，茯苓（各2錢），甘草（2錢），黃耆（7錢）

上水二鍾，煎八分，溫服。

竹葉湯

治產後短氣欲絕，心中煩悶。

白話文：

以上兩杯水，煮到剩下八分滿，溫熱服用。 這是一道名叫「竹葉湯」的藥方，可以治療生產後出現呼吸不順、心慌意亂的情況，以及感到心情煩躁不安的情形。

新竹葉（切碎），麥冬（去心），小麥（各五兩），甘草（一兩），生薑（二兩），大棗（十二枚）

白話文：

新竹葉 (切碎)、麥冬 (去除籽)、小麥 (各 250 公克)、甘草 (50 公克)、生薑 (100 公克)、大棗 (12 顆)

上用水十碗，煮竹葉、小麥，至八碗去渣，納余藥，煮取三碗去渣，作三四次服，虛悸加人參二兩，少氣加糯米五合。

白話文：

先用十碗水煮竹葉和小麥，煮到剩八碗時濾掉渣滓，加入以下藥材。

再次煎煮，取三碗藥液，濾掉渣滓。

分三到四次服藥。

如果心悸虛弱，加入二兩人參。

如果氣虛，加入五合糯米。

熟地黃湯

治產後虛渴不止，少氣，腳弱、眼眩、飲食無味。

熟地（酒蒸，焙，一錢半），人參，麥冬（各二錢），栝蔞根（二錢），甘草（炙，五分）

上用水二盅、糯米一撮、生薑三片、棗二枚，煎至一鍾，不拘時服。

栝蔞根湯

療產後血虛發渴。

白話文：

產後如果出現口渴不止、氣虛乏力、腿軟、頭暈眼花、食慾不振等症狀，可以使用熟地黃湯。將熟地黃（用酒蒸過，烘乾，取1.5錢）、人參、麥冬（各取2錢）、栝蔞根（2錢）、甘草（炙烤，取0.5錢）等藥材，加上兩碗水、一小撮糯米、三片生薑、兩枚大棗，煎煮至一碗，不限時間服用。

此外，產後血虛導致口渴，可以用栝蔞根湯治療。

栝蔞根（四錢），麥冬（五錢），人參（三錢），生地黃（三錢），土瓜根（三錢），甘草（二錢）

水二鍾，大棗三枚，煎八分溫服。

白話文：

栝樓根 (4 錢)、麥冬 (5 錢)、人參 (3 錢)、生地黃 (3 錢)、土瓜根 (3 錢)、甘草 (2 錢)

薛立齋曰：產後發渴，若出血過多，虛火上炎，用童子小便或四物湯加白朮、麥冬、丹皮。若胃氣虛而有熱，用竹葉歸耆湯。血脫髮熱，煩躁，用當歸補血湯。若胃氣虛弱，用補中益氣湯。因吐瀉者，七味白朮散。

白話文：

薛立齋說：產後口渴，如果是出血過多，導致虛火上炎，可以使用童子小便或四物湯加上白朮、麥冬、丹皮。如果是胃氣虛弱又有熱，可以使用竹葉歸耆湯。血脫導致發熱、煩躁，可以使用當歸補血湯。如果是胃氣虛弱，可以使用補中益氣湯。因為嘔吐腹瀉造成的，可以使用七味白朮散。

竹葉歸耆湯

治胃氣虛熱，口乾作渴。

人參，白朮（炒），麥冬（各一錢），黃耆（三錢），竹葉（錢半），甘草（炙，五分）

水煎服，不拘時。

當歸補血湯

白話文：

竹葉歸耆湯

用於治療胃氣虛熱、口乾口渴的症狀。

Ingredients: 人參、白朮（炒）、麥冬（各一錢）、黃耆（三錢）、竹葉（錢半）、甘草（炙，五分）。

用水煎煮後服用，服用時間不拘。

當歸補血湯

治肌膚燥熱，目赤面紅，煩渴引飲，晝夜不息，脈洪大而虛，重按全無，此血虛證，誤服白虎湯必死。

白話文：

用於治療皮膚乾燥發熱、眼睛發紅面部發紅、煩渴想喝水，晝夜不間斷，脈搏洪大但是虛弱，按下去幾乎沒有，這是血虛的證狀，如果誤用白虎湯治療，必定會導致死亡。

當歸（三錢），黃耆（一兩）

水煎服。

增損柴胡湯

治產後發寒熱，飲食少，腹脹。

白話文：

服用方法是用水煮沸後服用。 增減柴胡湯可以治療生產後出現的冷熱交替、飲食減少和腹部腫脅的情況。

柴胡，人參，甘草，半夏，陳皮，川芎，白芍（各等分）

白話文：

柴胡、人參、甘草、半夏、陳皮、川芎、白芍（各等量）

每服三錢，姜五片，棗二枚，煎服。

小柴胡加生地黃湯

治產後往來寒熱。

白話文：

每次服用三錢，配上五片薑和兩枚棗子，用煮沸的方式服用。 小柴胡加生地黃湯可以治療生產過後出現的冷熱交替症狀。

柴胡（三錢），黃芩（一錢半），人參（七分），半夏（八分），大棗（三枚），生地黃（一錢），梔子（七分），枳殼（六分）

水煎，食遠服。

白話文：

柴胡（15 克），黃芩（7.5 克），人參（3.5 克），半夏（4 克），大棗（3 枚），生地黃（5 克），梔子（3.5 克），枳殼（3 克）