《產鑒》~ 下卷 (3)

1. 中風

交加散

治產後中風百病，兼治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛；氣多血少，結聚為瘕，並宜服之。

生地黃（一升，研取自然汁，如無鮮者，以水泡透，研爛取之），生薑（十二兩，研取自然汁）

上先將地黃汁炒生薑滓，生薑汁炒地黃滓，各稍干，焙為細末，每服三錢，溫酒調下，尋常腹痛亦宜服，產後尤不可少。

濟危上丹

治產後虛極生風。

乳香，五靈脂，硫黃，玄精石（同研極細），阿膠（炒珠），卷柏（生用），桑寄生，陳皮（各等分）

上將四味同研停於銀、石器內，微炒勿焦，再研極細，復入余藥為末，拌勻，生地黃汁和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎當歸湯服下。

產後虛極生風者，婦人以榮血為主，因下血太多，氣無所主，唇青，肉冷，汗出，目眩，神昏，命在須臾者，虛極生風也，應急服濟危上丹，若以風藥治之則誤也。

薛立齋曰：前證屬血氣俱虛者，用十全大補湯；如不應，加附子、鉤藤鉤。若肝經血虛，用逍遙散加鉤藤鉤。經云：脾之榮在唇，心之液為汗，若心脾兩臟虛極，急用參附湯救之。一婦人，患前證，或用補劑，四肢逆冷、自汗、瀉泄、腸鳴、腹痛。余以陽氣虛寒，用六君子、姜附各加至五錢；不應，以參附各一兩始應。

良久不服，仍腸鳴腹痛，復炙關無穴百壯，及服十全大補湯方效。

白話文：

[交加散]

這個藥方能治療婦女產後發生的中風和各種疾病，也適用於婦女氣血循環不順暢、經脈失調、腹部絞痛、氣多血少，以及因氣血凝結而形成的腫塊。

藥材：

• 新鮮生地黃（一升，搗碎取汁，如果沒有新鮮的，可以用水泡軟後搗爛取汁）
• 生薑（十二兩，搗碎取汁）

做法：

先用生地黃汁炒生薑的渣，再用生薑汁炒生地黃的渣，稍微炒乾後，一起烘乾並磨成細末。每次服用三錢，用溫酒調服。平常的腹痛也可以服用，產後婦女尤其需要。

[濟危上丹]

這個藥方能治療產後因身體極度虛弱而引起的風症。

藥材：

• 乳香
• 五靈脂
• 硫磺
• 玄精石（以上四味一起研磨成極細粉末）
• 阿膠（炒成珠狀）
• 卷柏（生用）
• 桑寄生
• 陳皮（以上各味等量）

做法：

先將乳香、五靈脂、硫磺、玄精石四味藥材放在銀製或石製的容器中，稍微炒過（不要炒焦），再次研磨成極細粉末，再加入其他藥材混合均勻並磨成細末。用生地黃汁將藥粉和成丸狀，如梧桐子般大小。每次服用二十丸，用當歸湯送服。

產後虛弱到極點而產生風症的婦女，主要是因為失血過多導致氣血虛弱，症狀表現為嘴唇發青、身體冰冷、出汗、頭暈目眩、神智不清，生命危在旦夕。這種情況是因為身體極度虛弱引起的風症，應該立即服用濟危上丹。如果用治療風症的藥物，反而會耽誤病情。

薛立齋說：上述症狀屬於氣血兩虛的，應該使用十全大補湯治療；如果沒有效果，可以加入附子、鉤藤。如果是肝經血虛，可以使用逍遙散加鉤藤。古書說：「脾的精華表現在嘴唇，心的液體是汗液。」如果心脾兩臟都極度虛弱，要立即用參附湯來救治。有一位婦女，患了上述病症，有人用補藥治療，結果出現四肢冰冷、自汗、腹瀉、腸鳴、腹痛等症狀。我認為這是陽氣虛寒所致，因此使用六君子湯加重生薑和附子到五錢；沒有效果，再將人參和附子都加到一兩，才見效。

如果很久不吃藥，仍然出現腸鳴腹痛，可以烤灸關元穴一百壯，再服用十全大補湯才能見效。