《產鑒》~ 下卷 (4)
下卷 (4)
1. 不語
人心有孔，孔中有毛，產後虛弱，多致停積，敗血閉於心竅，神志不能明瞭。又心氣通於舌，心氣閉塞，則舌亦強矣，故會不語，宜服七珍散。因驚者屬肝經風熱，用加味逍遙散加防風、白芷、鉤藤；因憂思鬱結者，用加味歸脾湯加升麻。一產婦，不語，用七珍散而愈。後復不愈，內熱脯熱，肢體倦怠，飲食不進，用加味歸脾湯為主，佐以七珍散而愈。
白話文：
人的心中有一個腔室，腔室中有毛孔。產後體虛，容易導致氣血鬱滯，敗血堵塞心竅，導致神志不清。另外，心氣與舌頭相通，心氣鬱塞，舌頭也會僵硬，因此會不會說話，此時應服用七珍散。如果是受驚嚇所致，屬肝經風熱，應添加防風、白芷、鉤藤等藥材的加味逍遙散；如果是因憂思鬱結所致，應添加升麻的加味歸脾湯。
有一位產婦，不會說話，服用七珍散後痊癒。後來又復發，出現內熱、胸悶、肢體痠軟、食慾不振等症狀，主要服用加味歸脾湯，輔以七珍散後痊癒。
白話文：
後來因為生氣不出聲，嘴巴閉緊，腰部和背部向後彎曲，手腳抽搐，有的小便中帶血，臉色發紅、發青或發黃。我說：面色發青是肝臟的顏色，發黃是脾氣虛弱，發紅是心血虛弱，於是使用了八珍湯加上鉤藤、茯苓和遠志，病情逐漸好轉，又使用了加味歸脾湯，最終痊癒。
七珍散
治產後不語及發狂。
白話文：
人參、石菖蒲、生地黃、川芎（各一兩） 細辛（一錢） 防風、辰砂（飛過。各五錢）
白話文：
中醫古文：
紅花、赤芍藥、生地黃、桔梗、蘇葉、前胡、茯苓、防風、黃連、膽星、粉葛（各二錢）；當歸（三錢）；薄荷、人參、升麻（各一錢五分）；半夏（二錢五分）；甘草（一錢）
紅花、赤芍藥、生地黃、桔梗、蘇葉、前胡、茯苓、防風、黃連、膽星、葛根（各12克）；當歸（18克）；薄荷、人參、升麻（各9克）；半夏（15克）；甘草（6克）
上為粗末，分二服，每服水一鍾半，姜三片，煎七分，空心服，渣再煎。
2. 癲狂
產後語言顛倒，或狂言詀語，如見鬼神者，其源不一，須仔細辯證用藥。一則產後心虛，敗血停積，上干於心，而狂言獨語者，當作乍見鬼神條求之。二則產後臟虛，心神驚悸，言語錯亂，不自覺知，神思不安者，當在驚悸條求之。三則宿有風毒，因產心虛氣弱，腰背狂直，或歌哭嗔笑，言語錯亂，當作風痙治。
白話文：
產後出現說話混亂，胡言亂語，想像看見鬼神等症狀，原因各不相同，需要仔細辨證用藥。
一種情況是產後心氣虛弱，敗血凝滯，上擾於心，導致胡言亂語，此時應當作為剛見鬼神的一類疾病治療。
另一種情況是產後臟氣虛弱，心神驚悸，導致言語錯亂，自己也意識不到，神思不寧，此時應當在驚悸這一類疾病中尋找治療方法。
還有一種情況是體內原本就有風毒，產後心氣虛弱，腰背僵直或疼痛，時而哭嚎或笑罵，言語錯亂，此時應當作為風痙一類疾病治療。
四則產後敗血，迷亂心經而顛狂，言語無常或暈悶者，當作血暈治。五則產後感冒風寒，惡露斬然不行，壋寒發熱如瘧，晝日明瞭，暮則詀語，如見鬼狀，當作熱入血室治之。又有產後因驚，敗血衝心，昏悶發狂，如有鬼祟，宜用大聖澤蘭散，或好辰砂研細，酸棗仁湯調下一錢，立效。薛立齋曰：前證當固胃氣為主，而佐以見證之藥，若一於攻痰則誤矣。
白話文：
四則
產後敗血，導致心神迷亂，發狂亂語，或神志不清者，應當治療為「血暈」。
五則
產後受風寒，惡露停止不出，感到寒冷發熱似瘧疾，白天神志清醒，晚上神志昏亂，恍惚見鬼，應當治療為「熱入血室」。
此外，還有產後因受驚嚇，敗血衝擊心臟，昏迷發狂，如見鬼魅，宜使用大聖澤蘭散，或將上好的硃砂研細，用酸棗仁湯沖服一錢，立見成效。
薛立齋說：上述情況應當以固護胃氣為主，再根據具體症狀對症下藥，如果一味攻痰驅邪，就會導致錯誤治療。
白話文：
這副藥方細緻研磨成粉末，每次服用二錢，空腹時用白開水送服，每天服用三次。如有心腹疼痛，可以加入延胡索；如有暈眩，可以加入蒲黃。
治敗血衝心發熱，狂言奔走，脈虛大者。
白話文：
乾燥荷葉、生地黃、牡丹皮（等量）
白話文：
當歸、遠志肉、川芎、酸棗仁、白朮、赤芍藥、香附子、辰砂（研磨成細粉）、熟地黃、茯神（各兩錢） 半夏（三錢） 全蠍、麥冬、人參、牛膝、天麻（各一錢） 甘草（一錢） 陳皮、白芷（各一錢半）
上剉細，作二服，水一鍾半，姜三片，蔥三根，入金銀同煎一碗溫服。
大聖澤蘭散
治產後敗血衝心，中風口噤，及墜胎腹中刺痛、橫生逆產、胎衣不下，血昏、血滯、血崩、血入四肢、一切血證，諸種風氣，或傷寒吐逆、咳嗽、寒熱往來、遍身生瘡、頭痛惡心、經脈不調、赤白帶下、胎藏虛冷、數常墜胎、久無子息、室女經脈不通、並宜服之，常服暖子宮，和血氣，悅顏色，退風冷，消除百病。
白話文：
用於治療產後敗血衝心、中風、口腔緊閉；流產、腹中刺痛、胎兒橫位、生產困難、胎衣不掉，血昏、血滯、血崩、血流四肢，所有與血液有關的證狀；各種風邪；或傷寒導致的嘔吐、咳嗽、寒熱交替、全身生瘡、頭痛惡心、經脈不暢、白帶或赤帶、胎宮虛冷、常常流產、多年不孕、處女經脈不通等症狀。
長期服用可溫暖子宮、調和血氣、改善氣色、驅散風寒，消除各種疾病。
澤蘭葉，石膏（研。各二兩），卷柏（去根），防風，白茯苓（去皮），厚朴（薑製），細辛，桔梗，柏子仁，五味子，人參，藁本，吳茱萸（湯洗七次，焙），乾薑（炮），白朮，川椒（去子及閉口者，炒出汗），川烏頭（炮，去皮臍），白芷，黃耆，丹參（各七錢半），蕪荑（微炒），甘草，川芎，白芍，當歸（各一兩七錢半），白薇（炒燥，五錢），肉桂（一兩），阿膠（炒珠，五錢），生地黃（一兩半）
白話文：
澤蘭葉、石膏（研磨，各 2 兩），卷柏（去除根），防風、白茯苓（去皮），厚朴（薑製），細辛、桔梗、柏子仁、五味子、人參、藁本、吳茱萸（用湯洗淨 7 次，烘乾），乾薑（炮製），白朮、川椒（去除籽和閉合的，炒到出汗），川烏頭（炮製，去除表皮和肚臍），白芷、黃耆、丹參（各 7.5 兩），蕪荑（略微炒過），甘草、川芎、白芍、當歸（各 1.75 兩），白薇（炒到乾燥，0.5 兩），肉桂（1 兩），阿膠（炒成珠狀，0.5 兩），生地黃（1.5 兩）
上為細末，每服二錢，臨臥熱酒調下，若急疾不拘時，日三服。
何氏方
治產後邪風入心，顛狂如見祟物。
大辰砂一二錢研極細，人乳三四茶匙許，調碗內，仍掘白項活地龍一條，入藥內，候地龍滾三滾，取出地龍不用，但欲得地龍身上涎耳，無令帶藥出，少入無灰酒與乳汁相和，重湯內溫，作二三服。驚風入心，忡悸不止者，宜抱龍丸。
白話文：
研磨一、二錢的大辰砂成極細粉末，加入三四茶匙的人乳，放在碗中攪拌。再放入一條白項活地龍，等地龍在藥中滾動三次，取出地龍不再使用，但保留地龍身上的涎液，不要帶出藥物。加入少許無灰酒與人乳混合，在滾燙的湯水中加熱，分成兩、三份服下。
如果驚風入心，心跳不安，無法平息，可以服用抱龍丸。
治產後心神恍惚，言語失度，睡臥不安，如見鬼神。
茯神（一兩，去皮木），人參，龍齒（研），琥珀（研），赤芍藥，黃耆，牛膝（各五錢），桂心（五錢），生地（一兩半）
白話文：
茯苓（1 兩，去掉表皮），人參，龍齒（磨成粉），琥珀（磨成粉），赤芍藥，黃耆，牛膝（各 5 錢），桂心（5 錢），生地黃（1 兩半）
沒藥，琥珀（各另研細），桂心（各一錢），芍藥，當歸（各二錢半），麝香（另研），細辛（各五分）
白話文：
沒藥、琥珀（另將各味研磨成細粉），桂心（一錢），芍藥、當歸（各二錢半），麝香（另研），細辛（各五分）
白話文：
以上藥方研磨成粉末，每次服用五到六分，用薑汁和溫熱的酒少量調服。這個方子適合兼有虛寒體質的人服用。如果兼有虛熱體質，則應使用四物湯加入柴胡，以及加倍生地。
薛文齋曰：前證乃血虛，神不守舍，大端宜補元氣，仍參各證互用。