《張氏婦科》~ 廣嗣論

1. 廣嗣論

凡少婦不受孕者無他，多因氣血不調，寒熱不均。有氣盛而血虛者；氣血流通，遍走四肢，使血不得積聚於子宮，子宮枯燥，往來易感陽氣，不能成胎。大宜補血，使血與氣相配，孕斯成矣。大凡氣盛血衰者，其月水多不應期而至，或數月一至，或期年一至。醫者慎不作血隔看。

大宜補血，慎勿破血。有血盛而氣衰者：血不能自行，隨氣而動，氣衰不運，多積於子宮，滿則溢也。其月水不月而至，今呼為敗。慎勿用養血之劑，蓋養血之藥又能活血，補之非徒無益，而病反加劇矣。宜重用參朮補氣，使氣能配血，則病可愈而孕可懷也。有熱勝者：其月水必先期而至。

如大熱者，其腹大痛；微熱者，其腹微痛。慎勿作寒痛看，雖易入陽氣，豈能懷孕乎？當服寒涼之劑以調之。有寒勝者：必月水後期而至，其腹不礙痛，若精氣不能易入，豈能久存於腹？宜服溫暖之藥以調之。氣血既平，寒熱既和，則無不孕矣！

白話文：

廣嗣論

年輕女子不孕，大多是因為氣血失調，寒熱不均。有些人是氣盛血虛，氣血運行通暢，流遍四肢，導致血液無法聚集在子宮，子宮乾燥，容易受到陽氣的影響，無法受孕。這類人應該大力補血，使氣血調和，就能懷孕。氣盛血衰的人，月經往往不按時來，有的幾個月來一次，有的甚至一年才來一次。醫生要謹慎，不能單純地認為是血瘀。

應該大力補血，但要謹防破壞血液。有些人是血盛氣衰：血液無法自行運行，需依靠氣血的推動，但氣虛運化無力，血液便積聚在子宮，滿了就會溢出。她們的月經不按時來，現代稱為崩漏。這類人要避免使用補血的藥物，因為補血的藥物也具有活血的作用，補血不僅沒有益處，反而會加重病情。應該大量服用人參、白術等補氣的藥物，使氣能調和血液，這樣疾病就能痊癒，也能懷孕。

如果體內熱盛，月經一定會提前來。如果熱得很厲害，腹部會劇烈疼痛；如果只是微微發熱，腹部就會微微疼痛。不要誤認為是寒痛，即使容易受孕，又怎能懷孕呢？應該服用寒涼的藥物來調理。如果體內寒盛，月經一定會推遲來，腹部也不會疼痛，精氣都難以進入，又怎能長期停留在腹中呢？應該服用溫暖的藥物來調理。只要氣血調和，寒熱平衡，就不會不孕了！