《專治麻痧初編》~ 卷四 (8)
卷四 (8)
1. 麻疹證治
甘桔湯，治麻疹咽喉疼痛，飲食艱難
生甘草（君），芽桔梗（臣），牛蒡子（使）
燈心十莖為引，水煎服。
鼠黏子湯治證同前，稍重者用此。
鼠黏子（即牛蒡子炒），綠升麻，鮮射干，生甘草
燈心為引水煎熱服
德按：麻疹咽痛出自肺胃，非少陰少陽喉痹證也。禁用涼遏，吹藥尤忌冰片、牛黃。即使爛喉，滴水不能下咽，不得已可用《三因方》玉宵無憂散，《端效方》四神散以治之。
玉屑無憂散，治纏喉風，咽喉腫痛，語聲不出，咽物有礙，或風涎壅滯，口舌生瘡，大人酒症，小兒奶癖，或誤吞骨屑，哽塞不下或子舌脹，重舌，木舌，腫脹閉塞，水漿不下。
淨硼沙（一兩五錢，煅），過寒水石（五錢），淨盆消（三錢），飛清黛（三錢），蘇薄荷葉（五錢），蒲黃末（五錢），川黃連（二錢），貫眾末（生曬，二錢），元參（二錢），白雲苓（二錢），滑石（二錢，飛），荊芥穗（二錢），山豆根（二錢），帶殼縮砂仁（二錢），生甘草（二錢）
上十五味為細末，每服半錢，乾摻舌上，以清水嚥下此藥，除三尸，祛八邪，闢瘟疫，療煩渴。
元人施丸端效方。
四神散（大名王國祥傳）
川大黃，寒水石，牛蒡子（炒，各一兩），淨芒消（五錢）
上四味為細末，治熱病腫毒，一切危惡疫癘。若腫甚，新汲水調塗。咽喉腫塞，水藥不下，用生蜜為丸，時時含化咽津妙。
德按：若治爛喉丹痧可加硼砂飛青黛各五錢尤效。
麻疹渴喜飲水，純是火邪，肺焦胃干，心火內亢故也。初發熱作渴，升麻葛根湯加天花粉麥門冬。渴甚人參白虎湯合黃連解毒湯。
三方俱見前。
痘疹貴三四次出謂出勻，麻疹貴一齊湧出謂出盡。麻疹只要發出得透便輕減，以火照之遍身如塗朱之狀，此將出之兆。出形細密與痘疹密者相似，但麻疹粒粒成瘡，非若斑之皮紅成片如蚊咬之跡也。
痘麻之色不可同論，太抵痘怕太紅，皮嫩易破，必生瘙癢。麻喜通紅，麻發於心，紅者火之正色。若麻色淡白，心血不足，宜養血化斑湯主之。色太紅豔、或微紫、或出太甚，並宜大青湯。黑者死證也。
養血化斑湯，治麻疹色淡白，心血不足。
官揀參，當歸身，懷生地，鮮紅花，淨蟬蛻
生薑大棗引，水煎服。
大青湯，治麻疹色太紅、或微紫、或出太甚。
鮮大青，潤元參，懷山藥，熟石膏，淨知母，川木通，地骨皮，荊芥穗，生甘草
淡竹葉十二片為引，水煎熱服。
麻疹出沒常以六時為準，假如子後出午時即收，午後出子時即收，乃陽生陰成，陰生陽成，造化自然之數。凡此旋收者輕。若一出連綿三四日不收，乃陽毒太甚，大青湯解之。逡巡不出，乃風寒外束，皮膚閉密，宜荊防敗毒散。
白話文：
甘桔湯：治療麻疹引起的咽喉疼痛，導致進食困難。
藥材組成：生甘草（為主藥），桔梗（為輔助藥），牛蒡子（為使藥）。
藥引：燈心草十根。
煎煮方法：用水煎服。
鼠黏子湯：治療與甘桔湯相同的麻疹症狀，但適用於症狀較重的情況。
藥材組成：炒過的牛蒡子（又名鼠黏子）、綠升麻、鮮射干、生甘草。
藥引：燈心草。
煎煮方法：用水煎煮後溫熱服用。
醫生提醒：麻疹咽痛源於肺和胃的問題，並非少陰或少陽經絡的喉痹證。禁用寒涼藥物來抑制，尤其忌用冰片、牛黃等吹喉藥。即使出現嚴重的爛喉，滴水難嚥，迫不得已才可考慮使用《三因方》的玉屑無憂散或《端效方》的四神散來治療。
玉屑無憂散：治療纏喉風，症狀包括咽喉腫痛、失聲、吞嚥困難、風涎阻塞、口舌生瘡，以及成人因酒或兒童因奶引起的病症，甚至誤吞骨屑導致哽塞、舌頭腫脹、閉塞等，導致無法進食。
藥材組成：煅過的硼砂（一兩五錢）、寒水石（五錢）、芒硝（三錢）、青黛（三錢）、薄荷葉（五錢）、蒲黃（五錢）、黃連（二錢）、生曬過的貫眾（二錢）、元參（二錢）、茯苓（二錢）、滑石（二錢）、荊芥穗（二錢）、山豆根（二錢）、帶殼縮砂仁（二錢）、生甘草（二錢）。
服用方法：將以上十五味藥材研磨成細末，每次服用半錢，乾撒在舌頭上，然後用清水吞下。此藥能除體內的三尸、祛除八邪、防止瘟疫、緩解口渴。
四神散：此方為元代醫家傳授。
藥材組成：川大黃、寒水石、炒過的牛蒡子（各一兩）、芒硝（五錢）。
服用方法：將以上四味藥材研磨成細末，治療熱病引起的腫毒及各種危急的疫病。如果腫脹嚴重，可用新汲水調成糊狀外敷。若咽喉腫脹導致水藥難以下嚥，可將藥材與蜂蜜製成藥丸，時時含化咽津。
醫生提醒：若治療爛喉丹痧，可加入硼砂和青黛各五錢，效果更佳。
麻疹患者口渴喜飲水，純屬火邪導致，是因肺焦胃乾、心火亢盛所致。初期發熱口渴，可使用升麻葛根湯加天花粉和麥門冬。如果口渴嚴重，則可使用人參白虎湯合黃連解毒湯。
麻疹的癒後狀況講求均勻透發，只要能透發出來就會減輕病情。用火光照射全身，呈現像塗了朱砂一樣的紅色，這是麻疹將要發出來的徵兆。麻疹的疹子細密，與痘疹的密集成片相似，但麻疹的疹子是粒粒成瘡，而非像蚊蟲叮咬般呈片狀紅色。
痘疹與麻疹的顏色不能相提並論，痘疹害怕顏色過於紅潤，因皮嫩易破，容易產生瘙癢感。麻疹則喜歡透亮的紅色，因為麻疹是發於心，紅色是火的正色。如果麻疹的顏色淡白，表示心血不足，應使用養血化斑湯。如果麻疹顏色過於紅豔、微紫或出疹過多，則應使用大青湯。如果出現黑色，則表示病情危重。
養血化斑湯：治療麻疹顏色淡白，因心血不足所致。
藥材組成：官揀參、當歸身、懷生地、鮮紅花、蟬蛻。
藥引：生薑、大棗。
煎煮方法：用水煎服。
大青湯：治療麻疹顏色過於紅豔、微紫或出疹過多。
藥材組成：鮮大青、元參、懷山藥、熟石膏、知母、川木通、地骨皮、荊芥穗、生甘草。
藥引：淡竹葉十二片。
煎煮方法：用水煎煮後溫熱服用。
麻疹的發作和消退通常以六個時辰為準。例如，如果在子時後發作，通常在午時就會消退；如果在午時後發作，通常在子時就會消退。這是陰陽相互轉化的自然規律。凡是這種按時消退的都屬輕症。如果麻疹發作後連續三四天不消退，則表示陽毒太盛，應使用大青湯來治療。如果麻疹遲遲不出，則是因風寒束縛體表，導致皮膚閉塞，應使用荊防敗毒散來治療。