凌德

《專治麻痧初編》~ 卷四 (7)

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卷四 (7)

1. 麻疹證治

上揀參,北柴胡,正川芎,苦桔梗,荊芥穗,白雲苓,陳枳殼,信前胡,川羌活,川獨活,北防風,炙甘草。

薄荷五片為引,水煎熱服。

人參敗毒散,時逢疫癘流行,適值麻疹以此涼解之。

官揀參,川羌活,川獨活,信前胡,北柴胡,川芎胡,白雲苓,陳枳殼,芽桔梗,炙甘草

生薑三片,水煎服。

胡荽酒,治麻疹不出以此發之。

胡荽四兩,切碎,先以好酒二杯,壺內煎滾,方入胡荽在內,蓋定勿煎,勿令泄氣,以苧麻蘸酒遍身戛之,使麻易出,真神法也。

發熱六七日以後,明是麻證卻不見出,此皮膚堅厚腠理閉塞,又或為風寒襲之,會有吐瀉乃伏也,急用發表之劑,麻黃湯去杏仁加蟬蛻升麻,外以胡荽酒散麻刮之。如一向未更衣者,毒甚於里,伏而不出,涼膈散加牛蒡子發而解之。再不出者死證也。

麻黃湯,治麻疹六七日應出不出,或風寒閉塞。

淨麻黃,熟石膏,淨蟬蛻,綠升麻,炙甘草。

蔥白三寸為引,水煎服。

涼膈散,治麻毒深重,裡氣不通,而應出不出。

錦大黃,白芒消,淨連翹,黑梔仁,南薄荷,淡竹葉,甘草梢

水煎去渣,加生蜜三匙和服。

麻疹初發熱時未見出現,咳嗽百十聲不已,上氣喘急,面浮目胞腫,時臥時起,此火毒內蒸,肺葉焦舉,宜甘桔湯加石膏知母牛蒡子主之。

甘桔湯加石膏知母牛蒡子,治麻疹胃火炎肺金,咳嗽面浮,應出不出。

生甘草,芽桔梗,熟石膏,淨知母,牛蒡子

生薄荷葉五片為引,水煎服。

麻疹發熱自汗或鼻血出不須止之,亦發散之義,故汗者毒從汗散,衄者毒從衄解。但不可太過,如汗太多,人參白虎湯合黃連解毒湯清之,衄太甚,元參地黃湯涼之。

人參白虎合黃連解毒湯,治麻疹自汗太過,恐防衛弱,以此止之。

官揀參,淨知母,熟石膏,生甘草,正雅連,川黃柏,片黃芩,黑梔仁

白米一撮為引,水煎熱服

元參地黃湯,治麻疹衄血太過,恐防傷陰。

潤元參,懷生地,粉丹皮,黑梔仁,綠升麻,杭白芍,生蒲黃,生甘草,白茅根(一握,去心梗),為引水煎熱服。

麻疹發熱吐瀉,純是熱證,不可作寒論。及火邪內迫,毒在上焦則吐,毒在下焦則瀉,毒在中焦則吐瀉並作。單瀉黃芩湯,吐而兼瀉黃芩加半夏湯,自利裡急後重黃連解毒湯合天水散。

黃芩湯,治麻疹發熱自利。

枯黃芩,白芍藥,炙甘草

大紅棗一枚為引,水煎熱服。

黃芩加半夏湯,治麻疹發熱自利嘔吐。

即前黃芩湯加半夏生薑。

黃連解毒合天水散,治麻疹自利裡急後重。

正雅連,川黃柏,枯黃芩,黑梔仁,飛滑石,炙甘草

淨水濃煎,空心滾熱服。

麻痘咽痛本為常候,乃火毒熏蒸而痛也。切勿與喉痹同論,妄用針刺。蓋喉痹之證,內作癰腫故宜以針決去惡血。麻痘只是咽乾作痛,宜甘桔湯或鼠黏子湯細細嚥之自愈。

白話文:

麻疹的治療方法

選用上等的人參、北柴胡、正川芎、苦桔梗、荊芥穗、白雲苓、陳枳殼、信前胡、川羌活、川獨活、北防風、炙甘草。

加入薄荷五片作為藥引,用水煎煮後趁熱服用。

人參敗毒散,當遇到流行疫病,恰逢麻疹發作時,可以用此方來清熱解毒。

選用上等的人參、川羌活、川獨活、信前胡、北柴胡、川芎、白雲苓、陳枳殼、芽桔梗、炙甘草。

加入生薑三片,用水煎煮後服用。

胡荽酒,治療麻疹疹子發不出來,可以用此法來促使疹子透發。

取胡荽四兩,切碎,先用好酒兩杯放入壺內煮滾,然後放入胡荽,蓋好蓋子不要再煎,也不要讓酒氣跑掉,用麻布蘸酒擦遍全身,這樣可以使麻疹容易發出來,這真是神奇的方法。

發燒六七天後,明明是麻疹的症狀,卻看不到疹子出來,這是因為皮膚太過堅實、毛孔閉塞,或者因為受到風寒侵襲,可能會出現嘔吐、腹瀉等症狀,導致麻疹潛伏起來。這時要趕快使用發散的藥劑,可以用麻黃湯去掉杏仁,加入蟬蛻和升麻,外用胡荽酒擦拭身體來幫助疹子透發。如果一直沒有排便,表示毒素積聚在體內,潛伏不出來,可以使用涼膈散加入牛蒡子來幫助疹子透發並解除毒素。如果這樣還不出疹子,就是危險的徵兆。

麻黃湯,治療麻疹六七天應出疹子卻沒出,或者因為風寒導致毛孔閉塞。

取乾淨的麻黃、熟石膏、乾淨的蟬蛻、綠升麻、炙甘草。

加入蔥白三寸作為藥引,用水煎煮後服用。

涼膈散,治療麻疹毒素深重,體內氣機不通暢,導致疹子發不出來。

取錦紋大黃、白芒硝、乾淨的連翹、黑梔子仁、南薄荷、淡竹葉、甘草梢。

用水煎煮後去掉藥渣,加入三湯匙蜂蜜攪拌均勻後服用。

麻疹剛開始發燒時還沒看到疹子,卻不斷咳嗽、氣喘、臉部浮腫、眼皮腫脹,時而躺下時而起身,這是火毒在體內蒸騰,導致肺部受損。應該用甘桔湯加入石膏、知母、牛蒡子來治療。

甘桔湯加入石膏、知母、牛蒡子,治療麻疹因胃火過盛導致肺部受損,出現咳嗽、臉部浮腫,並且疹子發不出來的狀況。

取生甘草、芽桔梗、熟石膏、乾淨的知母、牛蒡子。

加入新鮮薄荷葉五片作為藥引,用水煎煮後服用。

麻疹發燒時如果出現自汗或是流鼻血,不需要刻意去止住,這也是一種發散的方式,汗出表示毒素從汗排出,流鼻血表示毒素從鼻排出。但不可過度,如果出汗太多,可以用人參白虎湯合併黃連解毒湯來清熱,如果流鼻血太多,則用元參地黃湯來涼血止血。

人參白虎湯合併黃連解毒湯,治療麻疹出汗過多,擔心正氣虛弱,用此方來止汗。

選用上等的人參、乾淨的知母、熟石膏、生甘草、正黃連、川黃柏、黃芩、黑梔子仁。

加入一小撮白米作為藥引,用水煎煮後趁熱服用。

元參地黃湯,治療麻疹流鼻血過多,擔心損傷陰血。

取潤元參、懷生地、粉丹皮、黑梔子仁、綠升麻、杭白芍、生蒲黃、生甘草、白茅根(一小把,去掉中間的硬梗),作為藥引,用水煎煮後趁熱服用。

麻疹發燒時如果出現嘔吐、腹瀉,這純粹是熱證,不可以當作寒證來治療。這是火邪內迫,毒素在上焦就會嘔吐,毒素在下焦就會腹瀉,毒素在中焦就會出現嘔吐、腹瀉並發。單獨腹瀉用黃芩湯,嘔吐又腹瀉用黃芩加半夏湯,如果腹瀉厲害、裡急後重(想大便卻拉不出來),用黃連解毒湯合併天水散。

黃芩湯,治療麻疹發燒並且腹瀉。

取枯黃芩、白芍藥、炙甘草。

加入一顆大紅棗作為藥引,用水煎煮後趁熱服用。

黃芩加半夏湯,治療麻疹發燒、腹瀉並且嘔吐。

在黃芩湯的基礎上加入半夏和生薑。

黃連解毒湯合併天水散,治療麻疹腹瀉、裡急後重。

取正黃連、川黃柏、枯黃芩、黑梔子仁、飛滑石、炙甘草。

用清水濃煎,空腹趁熱服用。

麻疹引起的咽喉疼痛是常見的症狀,這是火毒熏蒸所導致的疼痛。千萬不要和喉痹(一種咽喉疾病)混為一談,隨意用針刺治療。喉痹是因為內部化膿腫痛,所以適合用針刺放出惡血。麻疹只是咽喉乾燥疼痛,可以用甘桔湯或者鼠黏子湯慢慢吞服來治療,自然就會痊癒。