《專治麻痧初編》~ 卷三 (18)
卷三 (18)
1. 疹子出後證治
治法先以防風散驅其邪，後以八味地黃丸加人參杜仲牛膝當歸霍石斛何首烏米仁野黑豆兔絲子枸杞子巴戟肉萆薢桑寄生鹿茸蜜丸，又以驅風壯筋活血膏貼其突處，又以艾灸肺俞穴（第三椎骨下各開一寸半）鬲俞穴（第七椎骨下各開一寸半）。
疹後嗽甚氣喘，連聲不住，甚至飲食湯水俱嗆出，或咳血，此熱毒乘肺而然也。宜服門冬清肺飲加連翹主之；若胸高如龜背，肩聳而喘，血從口鼻而出，搖頭擺頸，面色或青或白或紅，而色枯黯者，不可治然，亦有肺氣虛為毒所遏而發喘連聲不已，但無咳嗽，血出嗆食等證，宜清肺飲倍加人參治之。此又不可拘肺熱之一端，而純用清肺解毒之藥也。
疹後痰嗽不已，午後發熱者乃陰虧而火炎無制也。治宜壯水為主，以六味地黃丸加門冬知母治之。
疹後兩目赤腫，壯熱煩渴者，毒乘肺胃也。宜清胃解毒湯治之。
疹後痰嗽口疳，身熱腹飽者，宜清胃湯加大腹皮枳殼治之。
疹後聲啞不出，或嗽或喘，身熱不退，日久不愈，乃熱毒剋制肺金。宜清金降火湯加竹瀝薑汁主之。
疹後熱毒未盡，發疔發癰，肢節疼痛者，以羌活散微汗微下。
疹後熱毒未盡，壯熱煩躁，瘡疥遍體，先以葛根湯加荊芥發之，次用犀角地黃湯。
疹色變黑，牙根黑爛，肉腐血出，臭息沖人者，用天生白馬蹄放熱瓦上炙過，存性，研細擦患處，或三妙疳方，馬鳴散主之。有齒潰鼻穿諸藥不效者，急以牯牛糞後尖瓦上煅，同人中白俱煅存性，和川柏末研細吹之，則潰竅漸漲，齒齦俱生。若面頰浮腫，環口青黑，唇崩鼻壞，穿頰破腮者死。
如唇口多瘡，其聲嘎啞者曰狐惑，以化慝丸主之。若更煩躁失聲者死，外以文蛤散雄黃散搭之，內用人中黃使君子龍膽草川黃連五靈脂侵蒸餅為丸，滾水服以清胃火，然或有得生者，不多見也。孕婦出疹當以四物湯加冬朮條芩蘇梗艾葉安胎清熱為主，使胎無虞，而疹易出沒也；如胎氣上衝急用苦葶藶艾葉煎湯磨檳榔汁服之，更宜多服上藥為妙。
孕婦痧疹熱毒蒸胎，胎多受傷，而母實無恙也。蓋疹與痘不同，痘宜內實，故胎落而母亡，疹宜內虛，故胎去而母存，孰若子母俱全之為愈也。
白話文：
疹子出後證治
治療方法，初期先用防風散來驅散邪氣，之後用八味地黃丸，並加入人參、杜仲、牛膝、當歸、霍石斛、何首烏、薏仁、野黑豆、菟絲子、枸杞子、巴戟肉、萆薢、桑寄生、鹿茸，製成蜜丸服用。另外，再用驅風壯筋活血膏貼在疹子突起的地方，並用艾草灸肺俞穴（第三椎骨下左右各開一寸半處）和鬲俞穴（第七椎骨下左右各開一寸半處）。
疹子出後，如果咳嗽很嚴重，氣喘不止，甚至連喝水吃飯都嗆到，或咳出血，這是熱毒侵犯肺部造成的。應該服用門冬清肺飲，並加入連翹來治療。如果胸部隆起像龜背，肩膀聳起，呼吸急促，血從口鼻流出，頭部搖擺，臉色時青時白或紅，但顏色枯槁黯淡，這種情況就難以治療了。也有可能是肺氣虛弱，被毒邪阻礙而導致氣喘不停，但沒有咳嗽、出血或嗆食等症狀，這種情況應該用清肺飲，並加倍人參來治療。這時就不能只侷限於肺熱的病症，而單純使用清肺解毒的藥物。
疹子出後，如果痰多咳嗽不停，下午發熱，這是因為陰虛而導致火氣旺盛，無法抑制。治療應該以滋養陰液為主，用六味地黃丸並加入麥門冬、知母來治療。
疹子出後，如果兩眼紅腫，發高燒，口渴煩躁，這是毒邪侵犯肺和胃。應該用清胃解毒湯來治療。
疹子出後，如果痰多咳嗽，口腔潰爛，發熱腹脹，應該用清胃湯並加入大腹皮、枳殼來治療。
疹子出後，如果聲音沙啞，發不出聲音，或咳嗽或氣喘，發熱不退，久治不癒，這是熱毒損傷肺金。應該用清金降火湯並加入竹瀝、薑汁來治療。
疹子出後，如果熱毒還沒完全清除，出現疔瘡或癰腫，四肢關節疼痛，可以用羌活散微微發汗或微瀉來治療。
疹子出後，如果熱毒還沒完全清除，高燒煩躁，全身長滿瘡疥，應該先用葛根湯並加入荊芥來發散，然後用犀角地黃湯來治療。
如果疹子顏色變黑，牙齦腐爛變黑，肌肉腐爛出血，散發惡臭，可以用天生白馬蹄放在熱瓦上烤過，保留藥性，磨成細末擦在患處，或者用三妙疳方、馬鳴散來治療。如果出現牙齒潰爛、鼻孔穿孔等情況，其他藥物無效，要趕緊用黃牛的糞便後端，在瓦片上燒過，和人中白一起燒到保留藥性，再加入川黃柏粉磨成細末吹在患處，這樣潰爛的孔洞會漸漸癒合，牙齦也會重新生長。如果臉頰浮腫，嘴唇周圍發青發黑，嘴唇破裂，鼻子壞死，臉頰穿孔，腮幫子破裂，這是死亡的徵兆。
如果嘴唇和口腔長很多瘡，聲音嘶啞，這叫做狐惑病，應該用化慝丸來治療。如果更煩躁，失聲，這也是死亡的徵兆。外用文蛤散、雄黃散塗抹，內服人中黃、使君子、龍膽草、川黃連、五靈脂，用蒸餅包裹製成藥丸，用滾水服用，以清胃火。但這種情況能活下來的很少。孕婦出疹子，應該用四物湯加入冬朮、黃芩、蘇梗、艾葉，以安胎清熱為主，讓胎兒平安，疹子也能順利發出來。如果胎氣上衝，要趕緊用苦葶藶、艾葉煎湯，磨檳榔汁服用，並多服用上述藥物。
孕婦長痧疹，熱毒會影響胎兒，胎兒往往會受到傷害，但母親卻沒有什麼大礙。這是因為疹子和痘瘡不同，痘瘡適合體內實證，所以胎兒會流產而母親會死亡；疹子適合體內虛證，所以胎兒會流產但母親能存活。最好還是母子都能平安無事。