凌德

《專治麻痧初編》~ 卷一 (3)

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卷一 (3)

1. 譫妄

疹發最怕毒火盛,熱昏心神譫妄生。未出三黃石膏治,已出黃連解毒靈。

注:譫妄一證乃毒火太盛,熱昏心神而然也。疹未出而譫妄者,三黃石膏湯主之;疹已出而譫妄者,黃連解毒湯主之。

三黃石膏湯(方見前)

黃連解毒湯

黃連,黃芩,梔子,黃柏

加味:丹皮生地黃生甘草金銀花連翹(去心)

引加燈心水煎服。

方歌:麻疹已出譫妄燒,毒鬱熱結未曾消,黃連解毒芩梔柏,加丹生地草銀翹。

白話文:

疹子發出來最怕毒熱太盛,熱邪燻蒸心神就會導致譫妄。疹子還沒長出來,就出現譫妄,要用三黃石膏湯治療;疹子已經長出來,還出現譫妄,就要用黃連解毒湯治療。

黃連解毒湯的組成是:黃連、黃芩、梔子、黃柏。 可以再加一些丹皮、生地黃、生甘草、金銀花、連翹(去心)。用燈心草水煎服。

麻疹已經發出來,還出現譫妄發燒,表示毒邪鬱結,熱邪未消,就要用黃連、黃芩、梔子、黃柏組成的黃連解毒湯,再加入丹皮、生地黃、甘草、金銀花、連翹來治療。

2. 喘急

疹初無汗作喘急,宣發麻杏石甘宜;毒熱內攻金受克,保肺清氣化毒醫。

注:喘為惡候,麻疹尤忌之。如初出未透無汗喘急者,此表實拂鬱其毒也,宜用麻杏石甘湯發之。疹已出胸滿喘急,此毒氣內攻,肺金受克,宜用清氣化毒飲清之。若遲延失治,以致肺葉焦舉,則難救矣。

麻杏石甘湯

石膏(煅),麻黃(蜜炒),杏仁(去皮尖炒),生甘草

引用生薑水煎服。

方歌:喘用麻杏石甘湯,石膏火煅合麻黃,杏仁去尖須微炒,甘草相配引生薑。

清氣化毒飲

前胡,桔梗,栝蔞仁,連翹(去心),桑皮(炙),杏仁(炒去皮尖),黃芩,黃連,元參,生甘草,麥冬(去心)

引用蘆根水煎服。

方歌:毒熱內攻肺喘滿,清氣化毒飲最靈,前桔栝蔞翹桑杏,芩連元參草麥冬。

白話文:

喘急

麻疹初期沒有汗,又喘得很厲害,應該使用麻杏石甘湯來宣發風邪。如果毒熱內侵,傷害到肺金,則需用清氣化毒飲來清熱解毒。

喘是危重的症狀,麻疹尤其忌諱。如果麻疹剛出還沒透,沒有汗,又喘得很厲害,這是因為表邪鬱滯,毒邪內鬱,應該用麻杏石甘湯來疏通發散。如果疹子已經出齊,但胸悶氣喘,這是因為毒邪內攻,肺金受損,應該用清氣化毒飲來清熱解毒。如果延誤治療,導致肺部受損嚴重,就很难治癒了。

麻杏石甘湯的組成:煅石膏、蜜炙麻黃、去皮尖炒杏仁、生甘草,用生薑水煎服。

清氣化毒飲的組成:前胡、桔梗、栝樓仁、去心連翹、炙桑皮、炒去皮尖杏仁、黃芩、黃連、元參、生甘草、去心麥冬,用蘆根水煎服。

3. 咳嗽

疹初咳嗽風邪郁,加味升麻葛根良,毒熱熏蒸金受制,清金寧嗽自堪嘗。

注:麻疹發自脾肺,故多咳嗽。若咳嗽太甚者,當分初沒治之。初起咳嗽此為風邪所郁,以升麻葛根湯加前胡桔梗蘇葉杏仁治之;已出咳嗽乃肺為火灼,以清金寧嗽湯主之。

升麻葛根湯(方見前)

清金寧嗽湯

橘紅,前胡,生甘草,杏仁(去皮尖炒),桑皮(蜜炙),川連,栝蔞仁,桔梗,浙貝母(去心)

引用生薑紅棗水煎服。

方歌:嗽用清金寧嗽湯,橘紅前草杏仁桑,川連栝蔞桔貝母,引用紅棗共生薑。

白話文:

咳嗽

麻疹初期咳嗽,是因為風邪鬱結引起的,可以用升麻葛根湯加一些前胡、桔梗、蘇葉、杏仁來治療。如果麻疹已經長出疹子,咳嗽是因為肺部受熱灼傷,就應該用清金寧嗽湯來治療。

麻疹引起的咳嗽,要根據病程的早晚來治療。清金寧嗽湯的組成是:橘紅、前胡、生甘草、杏仁(去皮尖炒)、桑皮(蜜炙)、川連、栝蔞仁、桔梗、浙貝母(去心),用生薑、紅棗水煎服。

4. 喉痛

疹毒熱甚上攻喉,腫痛難堪實可擾,表邪元參升麻用,裡熱涼膈消毒求。

注:疹毒熱盛上攻咽喉,輕則腫痛,甚則湯水難下,最為可慮。表邪郁遏,疹毒不能發舒於外,致咽喉作痛者,元參升麻湯主之。裡熱壅盛,或疹已發於外而咽喉作痛者,以涼膈消毒飲主之。

元參升麻湯

荊芥穗,防風,升麻,牛蒡子(炒研),元參,生甘草

水煎服。

方歌:表郁疹毒喉腫痛,急服元參升麻湯,荊芥防風升麻蒡,元參甘草水煎嘗。

涼膈消毒飲

荊芥穗,防風,連翹(去心),薄荷葉,黃芩,生梔子,生甘草,牛蒡子(炒研),芒硝,生大黃

引用燈心水煎服。

方歌:裡熱喉痛苦難當,涼膈消毒飲最良,荊防翹薄芩梔草,牛蒡芒硝生大黃。

白話文:

喉痛

疹子引起的熱毒往上侵犯喉嚨,腫痛難忍,非常痛苦。如果外感風寒邪氣,可以用元參升麻湯;如果裡邊有熱毒,可以用涼膈消毒飲來清熱解毒。

元參升麻湯的藥方:荊芥穗、防風、升麻、炒研的牛蒡子、元參、生甘草,水煎服。

涼膈消毒飲的藥方:荊芥穗、防風、去心的連翹、薄荷葉、黃芩、生梔子、生甘草、炒研的牛蒡子、芒硝、生大黃,用燈心草泡的水煎服。