《專治麻痧初編》~ 卷三 (9)
卷三 (9)
1. 附治驗
一兒疹正出,而恣食停滯,腹飽便秘,壯熱譫語。余謂食壅而毒不化。以大黃枳實厚朴栝蔞仁甘草黃連利之。而尚喘嗽,壯熱,脈遲肢冷。以附子理中湯又歸芍六君子湯治之愈。
一兒疹雖出而喘脹便秘,壯熱譫語。余謂毒壅不盡出。以黃連枳實栝蔞仁桑白皮地骨皮知母石膏人中黃治之愈。
一兒出疹誤與酸醋聞之,聲啞不清,竟爾終身痼疾。
君相司天之歲,時行發疹。凡治以清涼發解之劑無有不愈。若以燥悍藥發之多有壞亂也。經曰:必先歲氣,毋伐天和。正此謂也。
德按:每逢甲庚戊壬辰戌巳亥之年,少陽客氣所勝,多見時行發疹,治宜宣毒發表為先。
一兒疹不易出,余以二仁膏服之疹即盡出而愈。
一兒疹出腹飽便秘。余謂內傷發疹。以承氣湯下之愈。
一兒疹出紫色沒早,喘急不嗽,通關嚏不,口張肩聳,胸高如龜,舌乾唇燥,搖頭搦手,面枯青白。余謂邪火熾盛而肺竅窒塞不通,不治也。故曰:喘而咳嗽者可療,喘而不嗽者難醫。
一兒疹雖出而咽喉嗆水,舌胎唇燥。余謂毒留心胃。以黃連解毒湯加連翹牛蒡治之愈。
一兒疹出身熱,咳嗽不止。余謂餘毒乘金。以清金化毒湯愈。
一兒出疹,汗出喘甚。余謂,仲景曰喘而大熱者,內熱甚也。以麻黃杏仁石膏治之愈。
一兒夏月出疹不易透,無汗而喘,以麻黃湯加知母石膏黃芩治之愈。
一兒夏月出疹,身熱頭疼,喘嗽無汗。余謂風寒壅閉腠理。以升麻葛根湯加羌活白芷荊芥桔梗前胡知母治之出疹盡透,而但身熱,以香薷飲而合化斑湯愈。
一兒夏月出疹熱甚煩渴。余謂疹兼暑毒。以香薷飲合葛根湯治之愈。
一兒痘後出疹。眾謂痘後正氣未復,以補兼升發之劑,喘急而為悶疹不治。
一男子身熱喘嗽,醫以退熱止嗽之劑,身涼喘甚,咽痛。余謂疹症,藥誤寒涼,毒為寒鬱,而疹不出也。以麻黃桂枝湯加乾葛治之冷汗微出,疹透而愈。
一兒疹邪不盡,身熱喘嗽聲喑。余以甘桔牛蒡湯加蘇子前胡桑皮杏仁連翹治之愈。又一兒症亦如前,余以甘桔牛蒡湯加杏仁知母元參前胡天花粉麥門冬淡竹葉治之愈。
一兒疹後身熱,余以涼膈散治之愈。
一兒疹後乾咳不續。余謂醫過發散,致肺氣虛耗。以小異功散加門冬五味子貝母桔梗治之愈。
一兒疹後乾咳,便溏,減食。余謂中氣虧耗。宜溫補之,以六君子湯治之愈。
一兒疹後身熱不已,午後尤甚。余謂疹出之後,陰分曾受煎熬,血必虧耗,乃血虛症也。治當滋陰清火,此養陰退陽之義也。
一兒疹後咽喉腫痛。余謂餘毒不解。以甘桔湯加牛蒡射干元參連翹知母治之,又葛槿散吹之而愈。
一兒疹後身熱,煩渴不已。余謂虛煩。以竹葉石膏湯去半夏加乾葛花粉治愈。
一兒疹後痰嗽口疳,身熱腹飽。余謂補益太早。以清胃湯加腹皮枳殼治愈。
白話文:
[附治驗]
一個小孩出疹子的時候,因為吃太多東西消化不良,肚子脹滿、便秘,發高燒、說胡話。我認為是食物阻塞導致毒素無法排出,所以用大黃、枳實、厚朴、栝蔞仁、甘草、黃連這些藥來疏通腸道、幫助排毒。但後來小孩還出現喘氣、咳嗽、高燒、脈搏慢、四肢冰冷等症狀。我就改用附子理中湯,再搭配歸芍六君子湯來治療,病就好了。
一個小孩出疹子,雖然疹子發出來了,但還是喘氣、肚子脹、便秘、發高燒、說胡話。我認為是毒素阻塞,沒有完全發出來。所以用黃連、枳實、栝蔞仁、桑白皮、地骨皮、知母、石膏、人中黃這些藥來治療,病就好了。
一個小孩出疹子,因為誤聞酸醋,導致聲音沙啞、說話不清,最後變成終身難癒的疾病。
當遇到君相司天之年,常常會流行發疹子。一般用清涼、疏散的藥物治療,沒有治不好的。如果用燥熱、強烈的藥物來發疹子,反而容易出現問題。正如《黃帝內經》所說:「一定要先了解當年的氣候,不要違背自然規律。」就是這個意思。
(德按:)每當甲、庚、戊、壬、辰、戌、巳、亥這些年份,少陽之氣比較旺盛,常常會流行發疹子,治療上宜先用宣散毒素、幫助發疹的方法。
一個小孩疹子不容易發出來,我用二仁膏給他服用,疹子就順利發出來了,病也好了。
一個小孩出疹子,同時肚子脹滿、便秘。我認為這是因為內傷導致的發疹,所以用承氣湯來瀉下通便,病就好了。
一個小孩出疹子,疹子顏色是紫色,而且沒能早點發出來,出現喘氣急促但不咳嗽的狀況,鼻子不通、打噴嚏也不出來,嘴巴張開、肩膀聳起,胸部高高隆起像烏龜殼一樣,舌頭乾燥、嘴唇乾裂,頭搖來搖去、手也胡亂抓動,臉色枯黃青白。我認為這是邪火太旺盛,導致肺部的竅道被堵住不通,是沒辦法治好的。所以說:「喘氣而且咳嗽的,還可以治療;只有喘氣而不咳嗽的,就難以醫治。」
一個小孩雖然疹子發出來了,但是喝水容易嗆到,舌苔厚、嘴唇乾燥。我認為是毒素留在心胃,所以用黃連解毒湯,再加連翹、牛蒡來治療,病就好了。
一個小孩出疹子後,身體發熱、咳嗽不停。我認為是殘留的毒素侵犯了肺部,所以用清金化毒湯來治療,病就好了。
一個小孩出疹子,出汗後喘得更厲害。我認為,張仲景說:「喘氣而且發高燒的,是體內熱氣太旺盛。」所以用麻黃、杏仁、石膏來治療,病就好了。
一個小孩夏天出疹子,疹子不容易透出來,沒有出汗而且喘氣。我用麻黃湯,再加知母、石膏、黃芩來治療,病就好了。
一個小孩夏天出疹子,身體發熱、頭痛、喘氣、咳嗽,而且不出汗。我認為是風寒阻塞了皮膚的毛孔,所以用升麻葛根湯,再加羌活、白芷、荊芥、桔梗、前胡、知母這些藥來治療,疹子就全部透出來了。但後來還是身體發熱,就用香薷飲配合化斑湯來治療,病就好了。
一個小孩夏天出疹子,發熱而且口渴得厲害。我認為是疹子同時兼有暑熱的毒素,所以用香薷飲配合葛根湯來治療,病就好了。
一個小孩在出過水痘後又出疹子,大家認為水痘後正氣還沒恢復,應該用補氣兼疏散的藥物。但結果導致喘氣急促,疹子悶在裡面出不來,無法治療。
一個男子身體發熱、喘氣、咳嗽,醫生用退熱止咳的藥物,結果身體雖然涼了,但喘氣更厲害,還出現咽喉疼痛。我認為這是疹子,是因為用藥錯誤,使用了寒涼的藥物,導致毒素被寒氣鬱結,疹子就發不出來了。所以用麻黃桂枝湯,再加乾葛來治療,讓他微微出冷汗,疹子就透出來了,病也好了。
一個小孩疹子沒有完全發出來,身體發熱、喘氣、聲音沙啞。我用甘桔牛蒡湯,再加蘇子、前胡、桑白皮、杏仁、連翹來治療,病就好了。另一個小孩的症狀也一樣,我就用甘桔牛蒡湯,再加杏仁、知母、元參、前胡、天花粉、麥門冬、淡竹葉來治療,病也好了。
一個小孩出疹子後身體發熱,我用涼膈散來治療,病就好了。
一個小孩出疹子後,出現乾咳不止。我認為是醫生過度使用發散的藥物,導致肺氣虛弱,所以用小異功散,再加麥門冬、五味子、貝母、桔梗來治療,病就好了。
一個小孩出疹子後,出現乾咳、大便稀溏、食慾減少。我認為是中氣虧損,應該用溫補的方法,所以用六君子湯來治療,病就好了。
一個小孩出疹子後,身體持續發熱,下午尤其嚴重。我認為疹子發出之後,陰液受到煎熬,導致血液虧損,這是血虛的症狀。治療上應該滋養陰液、清除虛火,這是「養陰退陽」的道理。
一個小孩出疹子後,出現咽喉腫痛。我認為是殘留的毒素沒有解除,所以用甘桔湯,再加牛蒡、射干、元參、連翹、知母來治療,又用葛槿散吹在咽喉上,病就好了。
一個小孩出疹子後,身體發熱、口渴得厲害。我認為這是虛熱引起的煩躁,所以用竹葉石膏湯,去掉半夏,加上乾葛、花粉來治療,病就好了。
一個小孩出疹子後,出現痰嗽、口瘡、身體發熱、肚子脹滿。我認為是太早使用補益的藥物,所以用清胃湯,再加腹皮、枳殼來治療,病就好了。