凌德

《專治麻痧初編》~ 卷三 (8)

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卷三 (8)

1. 附治驗

一小兒身熱喘嗽,嘔吐不食,余謂疹症也。皆由風寒封閉腠理,故伏而不出。以麻黃葛根湯表之,得汗則皮膚通暢,疹透而症悉平矣。亦有表之無汗不透,或雖透即沒,反加喘脹不治。

一兒身熱咳嗽,疹出隱隱,醫以疹藥發之不見不沒。余謂癮疹也,由客受風寒鬱而不散,非若中腑之正疹也,以芎蘇散治之愈。

一女出疹,藥用寒涼。又食生梨一二,疹即隱沒,喘急胸滿,面青肢冷,眼合,聲嘔,昏暈。余謂毒為寒鬱,反毒內攻而然也。以麻黃湯加葛根紫蘇甘草桔梗生薑服之,外以被覆得汗而蘇,疹復出。喘甚於前,余謂驟用麻黃燥烈之藥,致毒火盛而肺氣熱也,宜清潤之,以甘草桔梗牛蒡前胡杏仁元參知母天花粉黃芩麥門冬治之,喘息而愈。

一兒身熱,喘急腹脹。醫云內傷外感,治之不效。召余,視其胸背隱隱赤色乃疹症也。以麻黃葛根湯表之,疹雖見頭面,不出即沒而死。

一兒身熱喘脹,人事不蘇,口鼻出血,面色青白,乾枯,余謂悶疹,不治。

一兒身熱,疹出吐瀉。余謂初出疹而吐瀉者,乃陽火得泄,吉兆也。以升麻葛根湯表之,疹盡透而愈,亦有兼傷食吐利者,前方加消化之藥。

一兒身熱,頭疼骨痛(傷寒症)咳嗽氣急,(疹症也)噦惡不食,余謂傷寒而兼疹。發以百解散十神解毒湯治之,症平疹透愈。亦有症類如前醫緩治之疹,雖透而色紫黑喘脹悶亂不治。

一兒疹半出,壯熱喘脹,煩躁悶亂。余謂疹不盡透,邪毒內攻而然也。以麻黃甘草桔梗乾葛荊芥前胡枳殼牛蒡治之。疹盡出,二三番漸沒而愈。

一兒疹不易透,喘脹昏憒。余謂客冒風寒致毒鬱而不易出。以桂枝湯加麻黃葛根前胡服之。又以防風煎湯一盆,置病人床下熏之,厚衾,汗出,疹毒盡透而愈。或以芫荽防風湯浴洗頭面手足,為妙。又以苧麻蘸芫荽酒遍身戛之愈妙。

一兒汗出疹透喘急不止。余謂邪氣壅盛。以炒黑麻黃杏仁甘草石膏治愈。

一兒疹出色紫,便秘溺赤,煩躁悶亂。余謂疹毒亢盛。以大柴胡湯利行三次,前症悉平愈。

一兒疹出彌盛,形如錦紋,而間有頭粒,色赤,壯熱煩躁,舌胎,便秘,全謂斑疹並行。以調胃承氣湯利之,又白虎湯合葛根湯治之愈。

一兒疹出紫色,喘嗽,噦瀉不食。余謂疹毒亢盛。以解毒飲挑痧法愈。

一兒疹盡出,客冒風寒,沒早,喘脹,不治。亦有急用麻黃桂枝湯而疹復見愈。

一兒元月發疹身肢隱見不振,而頭面不出,面色青白,喘脹悶亂,右寸脈微。余謂正氣虛不能逐邪上升於頭面。宜補益而助升發為主,以麻黃桂枝湯加人參二錢水煎服,又以芫荽防風煎湯浴洗頭面手足,疹透症平而愈。

一兒疹出色紫,便秘溺赤,煩躁悶亂。余謂疹毒亢盛。以大柴胡湯愈。

白話文:

[附治驗]

一個小孩發燒、喘氣咳嗽、嘔吐、吃不下東西,我認為是出疹子的症狀。這都是因為風寒封閉了皮膚的毛孔,所以疹子潛伏而出不來。我用麻黃葛根湯來發散表邪,讓他出了汗,皮膚就通暢了,疹子也透出來,所有的症狀就都好了。但也有發散後不出汗、疹子透不出來,或是疹子透出來又很快消退,反而加重喘氣和腹脹,最後不治的。

一個小孩發燒咳嗽,疹子隱約出現,醫生用發疹子的藥來治療,疹子時有時無。我認為是癮疹,是因為外感風寒鬱積而不散,不是像內臟發病的正常疹子,我用芎蘇散治療就好了。

一個女孩出疹子,用寒涼的藥來治療。又吃了一兩個生梨,疹子就消退了,開始喘得厲害、胸悶、臉色發青、四肢冰冷、眼睛閉合、想吐、昏迷。我認為是邪毒被寒邪鬱住,反而往內攻的緣故。我用麻黃湯加上葛根、紫蘇、甘草、桔梗、生薑給她服用,外面用被子蓋著讓她出汗,就清醒過來了,疹子也重新出來了。喘得比之前更厲害,我認為是突然使用麻黃這種燥烈的藥,導致邪毒化火,肺氣變得燥熱,應該要清熱滋潤,用甘草、桔梗、牛蒡、前胡、杏仁、元參、知母、天花粉、黃芩、麥門冬治療,喘息就平靜下來了。

一個小孩發燒、喘得很急、腹脹。醫生說是內傷和外感夾雜,治療沒效果。找我去看,看到他胸背有隱約的紅色,原來是疹子。我用麻黃葛根湯來發散表邪,疹子雖然在頭面出現,但如果沒有完全透出來就消退,就會死亡。

一個小孩發燒、喘脹,人事不省,口鼻出血,臉色青白,皮膚乾燥枯槁,我認為是悶疹,無法醫治。

一個小孩發燒,疹子出來後又吐又瀉。我認為剛出疹子就吐瀉,是體內的陽火得到宣洩,是好的徵兆。我用升麻葛根湯來發散表邪,疹子完全透出來就好了。也有兼雜食傷吐瀉的,前方再加一些幫助消化的藥。

一個小孩發燒、頭痛、骨頭痛(類似傷寒的症狀),咳嗽、呼吸急促(也是疹子的症狀),噁心、吃不下東西。我認為是傷寒又夾雜著疹子。用百解散和十神解毒湯發散治療,症狀平息,疹子透出來就好了。也有症狀像之前的,醫生治療緩慢導致疹子雖然透出來,但顏色呈現紫黑色,喘氣、腹脹、胸悶、煩躁,最後不治的。

一個小孩疹子出了一半,高燒、喘脹、煩躁不安、胸悶。我認為是疹子沒有完全透出來,邪毒往內侵犯的緣故。我用麻黃、甘草、桔梗、乾葛、荊芥、前胡、枳殼、牛蒡來治療。疹子完全透出來,經過兩三次消退就好了。

一個小孩疹子不容易透出來,喘氣、腹脹、昏迷。我認為是外感風寒導致邪毒鬱積而難以透出。我用桂枝湯加上麻黃、葛根、前胡給他服用。又用防風煎湯一大盆,放在病人床下燻蒸,用厚被子蓋著,讓他出汗,疹毒完全透出來就好了。也可以用芫荽防風湯來洗頭面手足,效果更好。再用苧麻沾芫荽酒來擦拭全身,效果會更好。

一個小孩出了汗,疹子也透出來了,但是喘得很急沒有停止。我認為是邪氣太過強盛。我用炒黑麻黃、杏仁、甘草、石膏來治療就好了。

一個小孩疹子顏色呈紫色,大便不通,小便赤紅,煩躁不安、胸悶。我認為是疹毒過於強盛。用大柴胡湯疏通三次,之前的症狀就都平息好了。

一個小孩疹子出得非常多,形狀像錦緞花紋,中間夾雜一些頭粒,顏色紅,高燒、煩躁不安、舌苔很厚、大便不通,我認為是斑疹和疹子同時發作。用調胃承氣湯來疏通,又用白虎湯合併葛根湯治療就好了。

一個小孩疹子顏色呈現紫色,喘氣咳嗽、嘔吐、腹瀉、吃不下東西。我認為是疹毒過於強盛。用解毒飲加上挑痧的方法就好了。

一個小孩疹子都出完了,又感受風寒,疹子又消退了,導致喘氣、腹脹,最後不治。也有緊急使用麻黃桂枝湯,疹子又重新出來就好了。

一個小孩在正月出疹子,身上隱約可見疹子,但是頭面部沒有出,臉色青白、喘氣、腹脹、胸悶,右手的寸脈微弱。我認為是正氣虛弱,沒有力量把邪氣往上推到頭面部。應該以補益正氣、幫助向上發散為主,用麻黃桂枝湯加上人參二錢,水煎服。又用芫荽防風煎湯來洗頭面手足,疹子透出來,症狀就平息好了。

一個小孩疹子顏色呈現紫色,大便不通,小便赤紅,煩躁不安、胸悶。我認為是疹毒過於強盛。用大柴胡湯就好了。