凌德

《專治麻痧初編》~ 卷三 (3)

1. 聶氏《活幼心法》

化毒清表湯，牛蒡子（炒香研碎），連翹，天花粉，地骨皮，川黃連，黃芩，山梔（炒），知母，乾葛，元參（各八分），桔梗，前胡，木通（各六分），甘草，薄荷，防風（各三分），口渴加麥冬（去心，一錢），白石膏（煅研，三錢），大便澀加酒炒大黃（一錢二分），有毒氣流注而成痢者宜用。

清熱導滯湯，川連，條芩，白芍，炒枳殼，山楂肉（各一錢），厚朴（去皮薑汁炒），青皮，檳榔（各六分），當歸，甘草，牛蒡子，連翹（各五分），紅多者加紅花（三分），地榆炭（五分），秘澀甚者加酒炒大黃（一錢二分）紙捻照法

用學書竹紙或燒錢草紙烘乾作捻子，如小指大，蘸清油於燈上，往來熏熾，令紙條無泡，不瀑吒，又飽蘸油略熏熾，令油無泡即點捻子，將患者房內窗門閉，令黑暗，看其左顴有何色點，右顴有何色點，中庭有何色點，觀兩顴，宜以捻子在兩耳邊及鼻邊平照；觀中庭，宜以捻子在兩目角邊平照，看其皮中，歷歷可指，是赤是紫是點是塊曉然明白。若是麻疹則浮於皮外肉內無根，若是痘瘡根在肉內極深。

若以捻子當顴及中庭正照則黯而不見，捻子有灰即掐去，令光明朗。如此照之，病情在內者可以預見，若以天日之光觀之亦不見矣。

白話文：

化毒清表湯

牛蒡子（炒過並磨碎），連翹，天花粉，地骨皮，川黃連，黃芩，山梔子（炒過），知母，葛根，玄參（各取八分），桔梗，前胡，木通（各取六分），甘草，薄荷，防風（各取三分）。如果口渴，可以加入麥門冬（去除中心，一錢）。如果便秘，可以加入煅燒過的白石膏粉（三錢）。如果大便乾澀，可以加入酒炒過的大黃（一錢二分）。這個方子適合用來治療因為毒氣流竄而引起的痢疾。

清熱導滯湯

川黃連，條黃芩，白芍，炒枳殼，山楂肉（各取一錢），厚朴（去除外皮，用薑汁炒過），青皮，檳榔（各取六分），當歸，甘草，牛蒡子，連翹（各取五分）。如果皮膚發紅的症狀比較嚴重，可以加入紅花（三分）。如果大便帶血，可以加入地榆炭（五分）。如果便秘很嚴重，可以加入酒炒過的大黃（一錢二分）。

紙捻照法

取用書寫用的竹紙或燒過的錢草紙，烘乾後做成約小指粗的紙捻子。沾上清油，在燈上來回熏烤，讓紙條不起泡，不爆裂。然後再次飽沾油，略微熏烤，讓油不起泡，接著點燃紙捻子。把病人的房間門窗關閉，保持黑暗。觀察病人左顴骨有什麼顏色的點，右顴骨有什麼顏色的點，中庭（鼻子下方至嘴巴上方區域）有什麼顏色的點。觀察兩顴時，應該將紙捻子在兩耳邊和鼻邊平行照射；觀察中庭時，應該將紙捻子在兩眼角邊平行照射。觀察皮膚裡面，可以清楚地看到，是紅色、紫色、點狀還是塊狀，都一目瞭然。如果是麻疹，它會浮在皮膚表面，肉裡面沒有根；如果是痘瘡，它的根在肉裡面很深。

如果用紙捻子直接照顴骨和中庭，反而會看不清楚。紙捻子有灰燼時，要掐掉，讓它保持明亮。用這樣的方法照射，就可以預見病情在身體內部的狀況。如果用太陽光來看，反而看不出來。