《專治麻痧初編》~ 卷三 (6)
卷三 (6)
1. 附婦人出疹治驗
凡孕婦出疹，恐熱毒內蒸而胎受傷，當以清熱安胎而兼解散之劑，使胎無虞而疹易解也。故曰疹與痘不同，痘宜內實，若胎落而母亡；疹宜內虛，故胎去而母存。雖云胎去而母存，孰若子母兩全之為妙。業是者當識此。
白話文：
凡是孕婦患出疹，擔心熱毒在體內蒸騰而胎兒受到損傷，應該使用清熱安胎兼散熱的藥物，使胎兒安然無恙，出疹症狀容易解除。因此，出疹和天花不同，天花宜內熱實證，若胎兒脫落，母親性命不保；出疹宜內虛證，因此胎兒離開，母親保全。雖然說胎兒脫落，母親保全，但是哪比得上母子兩全來得精妙。深究此理者應懂得這個道理。
白話文：
一位產婦長滿疹子，又因為發熱太嚴重而動了胎兒，胎兒因此而早產，另外產婦出血過多，雖然疹子退了，但仍持續燥熱難耐、喘個不停、昏迷神智不清。我看診後認為這是由於血氣虧損造成的，應該要幫她恢復元氣，於是用理中湯讓她甦醒過來，又用人參一兩、當歸五錢、阿膠炮姜、荊芥、艾葉，再根據她的症狀來調理，最後她康復了。
一孕婦出疹，熱極煩悶。醫以清熱安胎之劑，而熱甚。余謂《心鑑》曰：凡孕婦發疹，熱極不退者，內實故也。必下其胎，墜胎下疹，即隨熱內解，母命可存。否則熱甚喘脹，子母難全。不從余治，果如而斃。
白話文：
有一位孕婦出疹，發高燒並且感到非常煩躁。醫生用清熱安胎的藥劑治療，但她的高燒反而更加嚴重。我看著《心鑑》說：所有孕婦發疹，高燒不退的情況，都是由於體內有實熱造成的。一定要流掉胎兒，流掉胎兒，疹子就會隨熱而消退，母親的生命就可以保住了。否則高燒嚴重喘脹，母子都很難保全。她不聽從我的治療，果然如我所料死亡了。
白話文：
一位孕婦得了疹子，體內熱盛，小腹疼痛，並且陰道出血。我認為是體內熱盛觸動了她的胎兒。使用升麻葛根湯，再加入荊芥、紫蘇、條芩、當歸、川芎、阿膠、白朮、陳皮、砂仁等藥物治療，血止後痊癒。也有一些不同於前述的病例，胎兒流產而母子俱亡，或胎兒死亡但母親倖存。
白話文：
一個產婦疹子出不來，高燒且不止血。我說產後氣血不足，無法將毒素全部排出體外。於是用麻黃、葛根湯加上當歸、阿膠、荊芥、白芷、人參來治療，出血止住了，疹子也全部透發出來，再調理一段時間後痊癒了。
一娠婦疹不易出，熱極悶亂，喘脹。余謂疹熱危劇，必不能兩全，宜下其胎，胎去而母存矣。以表散而兼墮胎藥，其胎墮下疹透熱退而愈。
白話文：
有一位妊娠的婦女，身上沒有發疹，卻感到非常的熱、煩悶並且喘不過氣，以及腹部疼痛。我（醫生）認為發疹的熱度很高而且情況很緊急，必定無法同時保住胎兒及母親的性命，最好的辦法是先拿掉胎兒來保全母親。之後使用能讓胎兒流產的外敷藥和下胎的藥物，胎兒流產後，身上就開始發疹，熱度也隨之退去，患者慢慢就痊癒了。
一妊婦疹出熱盛，墮胎而難產。余以魚膠三寸燒灰存性，麝香一分，共研末，好酒調下即產。若難之甚，橫生逆產，用魚膠一尺制如前法，雖其胎立下但不能活矣。
白話文：
有一個懷孕的婦女長了疹子，併發高燒，胎兒流產了，但是卻難產。我用三寸魚膠燒成灰，加入一分麝香，一起研成細末，用好酒調服，產婦隨即生產。如果難產得非常嚴重，胎兒橫著出生，產婦難以生產，就用一尺長的魚膠，按照上面的方法處理，胎兒雖然能生下來但也不能活了。
白話文：
有一位婦女患疹病後咳嗽，晚上發熱、早晨發冷，臉色蒼白、精神不佳，肌肉消瘦、嘴脣紅赤。大家都認為是氣血不足，於是用八珍湯治療，但效果不佳。我檢查後發現她是患疹病後房事不慎所致，於是採用六味地黃湯合生脈散治療，再獨處百日而痊癒。
又一婦疹後房勞不慎，漸為虛怯枯涸告斃。
發斑
斑者，斑如錦紋，紅色而無頭粒也。乃熱毒郁遏，煎熬陰血，血得熱而不解，浮於肌肉為斑，足陽明主之。《活人書》曰：傷寒下之太早，熱氣乘虛入胃，故發斑；下之太遲，熱留胃中，亦發斑；陽症用熱藥過多，胃熱焦爛亦發斑。有內傷胃氣極虛，火遊行於外亦發斑也。斑色紅活者順，赤斑者熱毒盛也，青斑黑斑者逆也。
白話文：
斑疹：斑疹像錦緞上的紋路，是紅色的，沒有突起的小顆粒。斑疹是熱毒鬱積遏制，煎熬了陰血所引起的。血液受熱而不能消散，浮於肌肉便形成了斑疹，足陽明經絡主治。
《活人書》中說：治療傷寒時過早地使用瀉下法，熱氣就會乘虛侵入胃裏，所以會出現斑疹；治療傷寒時過遲地使用瀉下法，熱氣就會積聚在胃中，也會出現斑疹；陽症使用熱藥過多，胃熱焦爛也會出現斑疹。有的人內傷胃氣極度虛弱，體內的火熱之氣遊走行於體表之外，也會出現斑疹。
斑疹呈現紅色，顏色鮮活的是順症，斑疹呈現赤色的，是熱毒盛；斑疹呈現青色或黑色的，是逆症。
治法清解為上，不可表汗，若汗之重，令開泄，更增斑爛也。《病機》曰：斑疹固有陰陽輕重，皆從火化。急則治標，緩則治本。陽症可清熱化斑，陰候宜調中溫胃。
白話文：
治療方法以清熱解毒為上，不可發汗。如果發汗太多，會使皮疹擴散，加重病情。《病機》說：斑疹本來就有陰陽、輕重之分，都是由火氣引起的。緊急情況下，先治療症狀，緩和情況下，再治療根本原因。陽症可以清熱解毒，陰候宜調中溫胃。
2. 附治驗
白話文：
一個小孩得了麻疹，我用荊防敗毒散治療，病好了。後來又得了麻疹，還伴有咽喉痛，我加了牛蒡、連翹、元參，病就治好了。
一兒發斑，赤色煩躁，便秘溺澀。余謂熱毒壅盛。以黑奴丸微利之愈。
白話文：
有一個小孩長了斑疹，身體發熱，口舌乾燥。我用化斑湯加上小柴胡和黃連來治療，他康復了。
白話文：
一個小孩身上長了紅色斑點，肚子脹痛，大便不通。我認為這是內傷引起的發斑。用調胃承氣湯 емух его лечить. 身體寒冷，脈搏沉細，四肢冰冷。我用附子理中湯和六君子湯混合用。
一兒夏月發斑。余謂暑毒發斑。以化斑湯合香薷飲治之愈。
一兒發斑，嘔吐利下，目赤口瘡。余以黃連橘皮湯治之愈。
一兒發斑、狂煩、面赤、咽痛。余以梔子仁湯治之愈。
一兒夏月發斑咽痛。余謂毒壅咽喉。以升麻元參甘桔牛蒡治之愈。
白話文：
某小孩在夏季得了發斑的毛病。因為天氣炎熱，煩躁不安。我認為是溫毒引起的發斑。用五瘟丹治療好了。或者用黃連、陳皮等藥治療也好了。
白話文：
有一個小孩得了出疹子、身體發熱、頭痛咳嗽的病。我認為是風熱引起的發疹。用芎蘇散和葛根湯治療，治好了。
一兒發斑赤色。余謂胎毒發斑。以犀角解毒湯治之，又砭出紫血愈。亦有毒氣內攻喘脹而卒。
白話文：
有一個兒童，身上長出紅色的斑點。我認為是胎毒引起的斑疹。於是，我用犀角解毒湯治療他，並用針灸的方法將紫色的血液引出，終於治癒了。也曾有毒氣內攻，導致喘息、脹滿而突然去世的。
一兒發斑丹色。余謂胎毒而發。以磁鋒刺血。以犀角大青湯治之，漸退解愈。
白話文：
有個小孩身上長出銅紅色的胎記。我認為這是胎毒引起的，所以用磁石針刺血，再以犀角和大青湯治療，胎記逐漸消退，最後痊癒。
一兒痘後發斑紫色，身熱便秘。余審病原順候。醫妄用溫補藥致毒蓄而使然也。以四順清涼飲利下，又解毒化斑之劑而愈。
白話文：
一個小孩出痘後又發出紫色的斑點，身體發熱，大便不通。我探察病情順著徵候推斷。原先的醫生胡亂使用溫補的藥物，導致毒氣積蓄，所以才會發斑。我於是用四順清涼飲幫助他通利大便，再加上解毒化斑的藥物，最後治好了小孩。
水痘
蓋水痘由紅點而水疱，有紅盤，水疱而膿疱結疕，但其形咼斜，非正瘡痘也。然小兒肌肉嫩薄，尤多此症。皆由傷風寒熱，邪鬱於肌表，不能作汗而解，發為水痘也。當審其稀密輕重而治之。初起時宜升發之，為水疱宜解散之，膿成宜斂之。亦有夾疹而出，或有夾正痘而出者；不可不辨。
白話文：
水痘是一個由紅點變成水皰，有紅盤，水皰變成膿皰結塊的疾病，但它的形狀歪斜，不是正統的瘡痘。然而，小孩子的肌肉嫩薄，特別容易患上這種疾病。這些都是由於傷風寒熱，邪氣鬱積在肌膚表面，無法通過出汗來解除，而發作的水痘。應該根據水痘的稀密輕重來治療。初期階段應該升發治療，水皰階段應該解散治療，膿皰階段應該斂瘡治療。也有一些夾雜其他的皮疹一起發作的，或者有夾雜正統的痘痘一起發作的; 在治療時要做出區分。