《專治麻痧初編》~
1. 卷三
2. 繆氏《廣筆記幼科》
3. 痧疹論並治法
繆氏仲醇曰：痧疹者，手太陰肺足陽明胃二經之火熱發而為病者也。小兒居多，大人亦時有之。殆時氣瘟疫之類歟。其證類多咳嗽，多嚏，眼中多淚，多泄瀉，多痰，多熱，多渴，多煩悶，甚則躁亂，咽痛，唇焦，神昏是其候也。治法當以清涼發散為主。藥用辛寒甘寒苦寒以升發之，惟忌酸收，最宜辛散，誤施溫補，禍不旋踵。
辛散如荊芥穗乾葛西河柳石膏麻黃鼠黏子；清涼如玄參栝蔞根薄荷竹葉青黛；甘寒如麥門冬生甘草蔗漿；苦寒如黃芩黃連黃柏貝母連翹皆應用之藥也。量證輕重，製劑大小，中病則已，毋太過焉。
白話文：
痧疹是由肺經和胃經的火熱之邪引起的疾病，多見於兒童，成人也偶爾會患上。這可能是瘟疫的一種。症狀包括咳嗽、打噴嚏、流眼淚、腹瀉、痰多、發熱、口渴、煩躁，嚴重者會出現躁動不安、咽喉疼痛、嘴唇乾燥、神志不清等。治療應以清熱解毒、疏散風熱為主。藥物方面，宜選用辛寒、甘寒、苦寒的藥物以達到疏風散熱的效果，絕對不能使用酸性收斂的藥物，辛散藥物最為適宜。如果誤用溫補藥物，後果不堪設想。
辛散藥物例如荊芥穗、葛根、西河柳、石膏、麻黃、鼠黏子；清涼藥物例如玄參、栝樓根、薄荷、竹葉、青黛；甘寒藥物例如麥門冬、生甘草、蔗漿；苦寒藥物例如黃芩、黃連、黃柏、貝母、連翹，這些都是可以使用的藥物。用藥劑量要根據病情輕重而定，藥方大小也要適度，只要病情得到控制即可，切勿過度用藥。
4. 痧疹續論
痧疹乃肺胃熱邪所致，初發時必咳嗽，宜清熱透毒，不得止嗽。疹後咳嗽，但用貝母栝蔞根甘草麥門冬苦桔梗玄參薄荷以清餘熱，消痰壅則自愈，慎勿用五味子等收斂之劑。若多喘，喘者熱邪壅於肺故也，慎勿用定喘藥，惟應大劑竹葉石膏湯加西河柳兩許，玄參薄荷各二錢。如冬天寒甚痧毒為寒氣鬱於內，不得透出者，加蜜酒炒麻黃一劑立止。
凡熱勢甚者，可用白虎湯加西河柳，忌用升麻，服之必喘。若多泄瀉，慎勿止瀉，惟用黃連升麻乾葛甘草則瀉自止。疹家不忌瀉，瀉則陽明之邪熱得解，是亦表裡分消之義也。倘痧後泄瀉及便膿血，皆由熱邪內陷故也，大忌止澀，惟宜升散，仍用升麻乾葛白芍甘草黃連扁豆花，便膿血則加滑石末，必自愈。其或痧後生瘡不已，餘熱未盡故也，宜用金銀花連翹荊芥穗玄參甘草黃連木通濃煎飲之良。
痧疹不宜依證施治，惟當治本，本者手太陰足陽明二經之邪熱也。解其邪熱則諸證自退矣。
治痧疹發不出，喘嗽煩躁，悶亂狂越。
西河柳葉風乾為細末，水調四錢，頓服立定，此神秘方也。
又方，仲醇立
蟬蛻（一錢），鼠黏子（炒研，一錢五分），荊芥穗（一錢），玄參（二錢），生甘草（一錢），麥冬（一錢五分，去心），乾葛（一錢五分），薄荷葉（一錢），知母（一錢），西河柳（五錢），竹葉（三十片），甚者，加石膏（五錢），冬米（一撮）
又方，加黃芩黃連黃柏等治之。
冬月痧疹因寒不得發透，喘渴悶亂，煩躁不定，用麻黃去節，湯泡過，以蜜酒拌炒，加一錢，或七八分於治痧藥中，一服立透。藥用乾葛麥冬貝母前胡荊芥穗玄參西河柳甘草知母一服，而痧疹立透。
繆氏《本草經疏》
赤檉木（一名西河柳，又名觀音柳，三眠柳）味甘，微咸，氣溫，無毒。近世有以治痧疹熱毒不能出，用為發散之神藥。經曰：少陰所至為瘍疹，正劉守真所謂諸痛癢瘡瘍，皆屬心火之旨也。蓋熱毒熾於肺胃，則發斑疹於肌肉間。以肺主皮毛，胃主肌肉也。此藥正入肺胃心三經，三經毒解則邪透肌膚，而內熱自消。此皆開發升散，甘鹹微溫之功用也。
主治：同石膏知母薄荷荊芥穗玄參牛蒡子麥冬竹葉連翹黃芩甘草之屬，治斑疹發不出，或雖發不透，如熱甚毒熾，舌生芒刺，大渴譫語，斑色紫黑者，加入三黃石膏湯內大效。
單用及兼各藥並主痧疹首尾諸證。
汪氏雙池曰：赤檉柳一名西河柳。枝葉似柏實，柳類也。生水澤旁，天將雨則木有云氣上蒸，故又名雨師。性味甘辛鹹寒，能瀉肺熱，散瘀血，挹潤澤之氣以上行而宣毒，去郁麻證，用之最良。
白話文：
痧疹是肺胃熱邪引起的，初期必定咳嗽，應當清熱解毒，不能止咳。疹子消退後還咳嗽，就用貝母、栝蔞根、甘草、麥門冬、苦桔梗、玄參、薄荷來清餘熱、消痰，這樣就能自愈，切勿使用五味子等收斂的藥物。如果呼吸急促，是因為熱邪壅塞於肺部，切勿使用定喘藥，只應該用大量竹葉石膏湯，再加一些西河柳，玄參、薄荷各少許。如果冬天很寒冷，痧毒因為寒氣鬱結於內而無法透出，可以加用蜜酒炒過的麻黃，一劑就能止住。
熱勢很嚴重的人，可以用白虎湯加西河柳，忌用升麻，服用後會喘。如果腹瀉很多，切勿止瀉，只用黃連、升麻、葛根、甘草，瀉肚就會自然停止。痧疹患者不忌諱瀉肚，瀉肚就能解除陽明經的邪熱，這也是表裡同時消除邪氣的意思。如果痧疹之後腹瀉且排便帶膿血，都是因為熱邪內陷造成的，絕對不能止澀，只宜升散，仍然使用升麻、葛根、白芍、甘草、黃連、扁豆花，若便膿血則再加滑石粉，就能自愈。如果痧疹後瘡瘍不斷，是因為餘熱未盡，應該用金銀花、連翹、荊芥穗、玄參、甘草、黃連、木通濃煎服用，效果很好。
治療痧疹不能單純依據症狀用藥，而應當治本，根本原因是手太陰經和足陽明經的邪熱。解除了邪熱，其他症狀自然就會退去。
治療痧疹發不出，伴有喘咳、煩躁、胸悶、神志不清、狂躁等症狀：
將西河柳葉風乾研成細末，用清水調成四錢，一次服用，就能立即見效，這是秘方。
另一個處方：仲醇立方
蟬蛻（一錢）、鼠黏子（炒研，一錢五分）、荊芥穗（一錢）、玄參（二錢）、生甘草（一錢）、麥冬（一錢五分，去心）、葛根（一錢五分）、薄荷葉（一錢）、知母（一錢）、西河柳（五錢）、竹葉（三十片），症狀嚴重者，再加石膏（五錢）、糯米（少許）。
另一個處方：再加黃芩、黃連、黃柏等藥物治療。
冬月因寒邪導致痧疹發不出，伴有喘息、口渴、胸悶、煩躁不安，可用去節的麻黃，用湯水泡過，再用蜜酒拌炒，加一錢或七八分到治療痧疹的藥方中，一服藥就能使痧疹透發。藥方用葛根、麥冬、貝母、前胡、荊芥穗、玄參、西河柳、甘草、知母，一服藥，痧疹就能透發。
繆氏《本草經疏》：
赤檉木（一名西河柳，又名觀音柳，三眠柳）味甘微鹹，性溫，無毒。現代常用它治療痧疹熱毒不能透發，是一種發散的特效藥。經書上說：少陰經所到的部位會生瘍疹，正如劉守真所說，各種疼痛、瘙癢、瘡瘍都屬於心火旺盛。熱毒熾盛於肺胃，就會在肌肉之間發出斑疹，因為肺主皮毛，胃主肌肉。此藥正能入肺胃心三經，三經之毒解除了，邪氣就能透達肌膚，內熱自然消除。這都是它具有開發、升散、甘鹹微溫功效的緣故。
主治：與石膏、知母、薄荷、荊芥穗、玄參、牛蒡子、麥冬、竹葉、連翹、黃芩、甘草等藥物同用，治療斑疹發不出，或雖發出但不透，如熱毒很盛，舌苔尖銳，口渴神昏，斑疹顏色紫黑，加入三黃石膏湯中效果很好。
單獨使用或與其他藥物合用，均能治療痧疹的各種症狀。
汪氏《雙池》：赤檉柳，一名西河柳。枝葉像柏樹果實，屬於柳樹類。生長在水澤邊，天將下雨時，樹木上會有雲氣上升，所以又叫雨師。性味甘辛鹹寒，能瀉肺熱，散瘀血，能將潤澤之氣上行而宣泄毒氣，去除鬱結，治療麻證，用它最好。