《婦科秘書》~ 行經三忌 (1)
行經三忌 (1)
1. 行經三忌
一行經感冒風寒，不宜發汗，又不宜速用發散藥，必俟經血行盡，方可服解表退熱之劑。如羌活、麻黃、桂枝、防風、細辛之類。
一行經之時，不亦多浴冷水，恐患四肢麻痹；又不宜多飲冷水，恐傷肺氣，必患聲啞咳嗽，無藥救治。
白話文：
如果在經期感冒風寒，不宜發汗，也不宜馬上用發散藥物，一定要等到經血流盡後，才能服用解表退熱的藥物。例如羌活、麻黃、桂枝、防風、細辛之類。
一行經不宜飲酒，恐引血妄行四肢；又不宜鬱怒太甚，恐經血必停，變成閉經；又不宜驟用補藥，恐致蓄血，或四肢疼痛，或五心寒熱。
調經奇方
白話文：
月經時不宜飲用酒類，否則會使血流不正常運行，另外也不應該過度生氣或憂鬱，否則經血很可能會停頓，變成閉經；也不應該突然服用補藥，以免造成血液瘀積，可能導致四肢疼痛或手腳心感到灼熱或寒冷。
歸身錢半（酒洗），陳皮（七分），真川芎（八分），白芍（一錢酒炒），大熟地（錢半），丹皮（七分），延胡（七分醋炒），吳萸（滾水泡，去黑水，去蒂梗，酒炒二分），香附米（錢半酒炒），白茯苓（八分）
白話文：
歸身半錢（用酒洗過），陳皮七分，真川芎八分，白芍一錢（用酒炒過），大熟地錢半，丹皮七分，延胡七分（用醋炒過），吳萸二分（用滾水泡過，去除黑水，去除蒂梗，用酒炒過），香附米錢半（用酒炒過），白茯苓八分。
經行先期三、五日色紫者，加條芩（酒炒一錢五分）；經行過期色淡者，加官桂五分，炮熟黑薑五分，艾葉醋炒，五分，引用生薑一片，水一碗，煎至八分，空心溫服，渣再煎，臨臥服。此藥俟經行時服起，連用四劑，到次月經再行時，再服四劑，往後對月，可坐喜生男矣。
調經主方
白話文：
經期來潮前三至五天，臉色發紫者，加入條芩（以酒炒過，一錢五分）；經期過期，臉色蒼白者，加入官桂五分、炮熟黑薑五分、艾葉用醋炒過，五分，再加入生薑一片，用一碗水，煎至八分，空腹溫服，藥渣再煎，睡前服用。此藥在經期來潮時服用，連續服用四劑，到下個月經期來潮時，再服用四劑，之後每個月都服用，這樣可以生男孩。
當歸（三錢），川芎（二錢），白芍（酒炒二錢），酒蒸地黃（三錢），甘草，四制香附，陳皮（各一錢），生薑（二片）
白話文：
當歸（九克），川芎（六克），白芍（炒酒九克），酒蒸地黃（九克），甘草，四制香附，陳皮（各三克），生薑（兩片）
先期而來，血熱也，本方加酒炒黃芩、酒炒柴胡、丹皮各一錢；後期而至，血虛也，本方加蜜炙黃耆、土炒白朮、白茯苓、杜仲、故紙各一錢；經來痛甚，氣滯也，本方加桃仁、靈芝、紅花、元胡各一錢；經來痛甚有痞塊，加三稜、莪朮、山楂核俱用酒炒，各一錢；經行作痛，用八珍湯加吳萸、故紙、小茴各一錢；血淡不紅者，痰也，本方加半夏、南星、白朮、肉桂各一錢；經來多黑塊，實熱也，本方加酒炒黃連五分，紅花、丹參各一錢；經來多黃水，血不足也，加白苓、黃耆、肉桂、人參、白朮各一錢；經來手足痠痛，加桂枝、防風、秦艽各一錢；經來卒倒仆地，脈散，腮紅，火熱肝也，不可認作中風、中痰，本方加膽草。桃紅、柴胡、黃芩各一錢。
白話文：
如果月經過早來，是血熱引起的，在原方裡加入酒炒的黃芩、酒炒的柴胡和丹皮，各一錢。
如果月經過後才來，是血虛引起的，在原方裡加入蜜炙的黃耆、土炒的白朮、白茯苓、杜仲和故紙，各一錢。
如果經期作痛劇烈，是氣滯引起的，在原方裡加入桃仁、靈芝、紅花和元胡，各一錢。
如果經期作痛劇烈，並且有痞塊，加入三稜、莪朮和山楂核，都用酒炒過，各一錢。
如果經期作痛，用八珍湯，再加入吳萸、故紙和小茴，各一錢。
如果經血淡薄不紅，是痰引起的，在原方裡加入半夏、南星、白朮和肉桂，各一錢。
如果經血中有許多黑塊，是實熱引起的，在原方裡加入酒炒的黃連五分，紅花和丹參，各一錢。
如果經血中有許多黃水，是血不足引起的，加入白苓、黃耆、肉桂、人參和白朮，各一錢。
如果經期來時，手足痠痛，加入桂枝、防風和秦艽，各一錢。
如果經期作痛，突然倒地，脈搏凌亂，臉色紅潤，發燒，是肝火過旺引起的，不能誤認為中風或中痰，在原方裡加入膽草、桃紅、柴胡和黃芩，各一錢。
經水一月再行：經水一月再來行，多因怒氣損肝經，四物湯內加柴芩，川連增入更為靈。另加知柏為丸服，滋陰降火治衝任。
白話文：
月經在一月後來潮：月經一個月後才來，大多是因憤怒損傷了肝經，四物湯內加入柴胡、芩、連，效果更好。另加入知母和柏子仁做成藥丸服用，滋陰降火，治療衝任二脈氣血逆亂。
脈與症無火，而經早不及期者，乃心脾氣虛不能固攝而然。宜服八珍湯加杜仲、續斷、五味子，切不可作火治。
白話文：
脈象和症狀上沒有火象，但月經卻提前到來，這是因為心脾氣虛，不能固攝所致。應該服用八珍湯，並添加杜仲、續斷、五味子，切不可當作是火證來治療。
一月二、三至，或半月，或旬日，或二十日，此血氣敗亂之症，當大補氣血，不得以經早同治，宜服十全大補湯。
白話文：
在農曆正月初二、初三到十五日之間，大約半個月或十天，或者二十天，這種血氣敗亂的症狀，應該大補氣血，不能以調理經期的方法來治療，適合服用「十全大補湯」。
一血熱經遲，由婦人陰火內爍，血本熱而亦每過期者，此水虧血少燥澀而然。何以驗之？其經來必多紫黑，腹兼微痛，宜服滋陰八味丸合四物湯。
白話文：
如果女性經期延遲，可能是由於體內陰火過旺，導致血液燥熱。這種情況通常是水液虧損，血量減少，導致經血澀滯。可以通過以下跡象來判斷：經血多為紫黑色，腹部伴有輕微疼痛。這種情況下，可以服用滋陰八味丸和四物湯來調理身體。
一血寒經遲，陽氣不足，生化失期，故過月也，何以驗之？其經來色多不鮮，或澀滯而少，惡寒喜暖，脈多微沉，此無火之症。宜服理陰扶陽四物湯：
白話文：
月經週期變長，是因為陽氣不足，導致生化失調，因此月經延遲。怎麼驗證呢？月經來潮時顏色多半不紅潤，或者血量少而且不順暢，怕冷喜歡溫暖，且脈象多半微弱沉細，這屬於沒有陽火症狀。此時應服用理陰扶陽四物湯來調理身體。
當歸（二錢），川芎（錢半），白芍（酒炒一錢），熟地（二錢）黑薑（錢半），肉桂（一錢），吳萸（六分），蓽茇（五分）
白話文：
當歸（12克），川芎（9克），白芍（炒酒18克），熟地（12克），黑薑（9克），肉桂（6克），吳萸（3.6克），蓽茇（3克）
經閉不行三候：一則脾胃有損傷，食少血虧非血停，急宜補脾還養血，血充氣足經自行。一則憂怒損肝經。肝火鬱閉經始停，開鬱二陳湯急用，四制女聖丸亦靈。一則體肥痰滯壅，故令經血不能通，加減導痰湯作主。多服方知藥有功，未嫁愆期經忽閉，急宜婚嫁自然通。
白話文：
經閉不行的原因有三：
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脾胃受損傷、飲食減少、氣血虧虛、不是血瘀導致的經閉，應該及時補脾益氣、養血生血，讓血氣充足、經血自然流通。
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憂鬱生氣損傷肝經，肝火鬱閉導致經血停止，應該及時使用開鬱二陳湯治療，四制女聖丸也有一定的療效。
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身體肥胖、痰濁阻滯，導致經血流通不通暢，應該使用加減導痰湯作為主要治療藥方。
服用一段時間後才能知道藥效，如果未婚女性月經忽然閉止，應該考慮及早婚嫁，通常可以自然恢復月經。
經閉飽脹腹痛：經閉飽脹有主方，皆用通經活血湯，丹皮荊芥川牛膝，赤芍歸芎生地黃，桃仁肉桂與紅花，澤蘭枳殼生蒲黃，閉久憂中成痞塊，更加莪朮與檳榔。
白話文：
經閉飽脹腹痛：經閉飽脹，有主要治療方法，都使用通經活血湯。丹皮、荊芥、川牛膝，赤芍、歸芎、生地黃，桃仁、肉桂、紅花，澤蘭、枳殼、生蒲黃。經閉時間久了，憂鬱化熱而形成腫塊，再加入莪朮和檳榔。
崩症三候：血崩之症分五名，赤者汁如洗絳形，黃如爛瓜流黃水，白猶鼻涕不留停，青則恰如青靛色，黑乃紫黑血塊凝。血未來時先發熱，此因肝火內相浸，清肝涼血有主方，加味逍遙實可尋。血虛氣弱血來崩，歸脾湯吃倍為靈。白崩之症另有方，八珍加減不須驚。絳色，肝火也；黃色，脾之濕熱也；白色，氣虛也；紅色，肝氣盛也；黑色，肝脾實熱。
一血來小腹微痛，歸脾加小茴、吳萸各七七。
白話文：
崩漏症狀有三個徵候：血崩的症狀分為五種，鮮紅色的是汁液像洗過的絳紅色素；黃色的是像爛瓜一樣流出黃水；白色的是像鼻涕一樣不斷流出，青色的是恰似青靛的顏色；黑色的是紫黑色的血塊凝結。血崩在來臨之前會先發熱，這是由於肝臟內部火氣過旺所致，清肝涼血有主要的方劑，可尋求增加逍遙丸的用量。血虛氣弱而導致血崩，服用歸脾湯可以加倍見效。白色崩漏之症另有方劑，八珍湯加減即可，不必驚慌。絳色，是肝火；黃色，是脾的濕熱；白色，是氣虛；紅色，是肝氣旺盛；黑色，是肝脾實熱。
一婦人行經三日前，骨中發熱，下血如崩，予用加味逍遙散，加知母、黃柏，每月服七、八劑，三月全愈，因素有憂鬱而致。
白話文：
有一位婦女在月經來潮的前三天，骨頭中發熱，月經血量大到像崩潰一樣，我給她開了加味逍遙散，加上知母和黃柏，每個月服用七、八劑，服用三個月後完全痊癒，病因主要是由於憂鬱的情緒引起的。
一婦人年逾四十，患崩症，白多紅少，予用歸脾湯去木香，加阿膠、續斷、淡吳萸、熟地（瓦炙乾）、杜仲、故紙（鹽水炒），十劑而愈。
白話文：
一位四十多歲的女性，患有崩漏症，白帶多而鮮血少。我用歸脾湯減去木香，加入阿膠、續斷、淡吳萸、熟地（用瓦片烤乾）、杜仲、故紙（用鹽水炒），十劑後痊癒。
赤白帶下：帶下者，由濕痰流注於帶脈，而下濁液，故曰帶下，婦人多有之。赤者屬熱，兼虛兼火治之；白者屬濕，兼虛兼痰治之；年久不止，補脾腎兼升提。大抵瘦人多火，肥人多痰，最要分辨。白帶、白濁、白淫三種，三者相似，而迥然各別。白帶者，時常流出清冷稠黏，此下元虛損也；白濁者，濁隨小便而來，渾濁如泔，此胃中濁氣滲入膀胱也；白淫者，常在小便之後，而來亦不多，此男精不攝，滑而自出也。
為末，醋水跌，丸如梧桐子大，每服三錢，溫酒送下，日三服。為散尤妙。
白話文：
- 馬毛（二兩，與辣椒一起，溫火煮一夜。白馬毛治白帶，赤馬毛治三稜）
崩漏帶下危症：
一崩帶日久，純下臭黃水，或帶紫黑筋塊，腥穢不堪者，不治。
一崩帶腹滿，不能飲食，不受參、術補益者，不治。
一崩帶服大補劑後，反加寒熱口燥，面目足脛浮腫者，不治。
一崩帶已止，少腹不疼，後變陰戶腫脹，痛如刀割者，死期迫矣。
治婦人赤白帶下，此丸神良（此症須當壯脾胃，升陽氣為主）：
馬毛（二兩椒和，伏火一宿。白馬毛治白帶，赤馬毛治三稜），龜甲四兩（醋炙），鱉甲（二兩醋炙），牡蠣（二兩火炙）
- 龜甲四兩（用醋炙烤）
- 鱉甲（二兩，用醋炙烤）
- 牡蠣（二兩，用火炙烤）
氣陷於下焦則白帶，血陷於下焦則赤帶。以澀藥止之，則未盡之帶留而不出，以利藥下之，則既損之中，又傷其下，皆非治也。馬得乾之剛，毛得血之餘，血餘可以固血，乾剛可以利氣，固血則赤止，利氣則自愈，此用馬毛之意也。龜鱉、牡蠣外剛而內柔，離之象也，去其柔而用其剛，故可以化症，可以固氣，化症則赤白之成帶者，無復中留，固氣則榮衛之行不復下陷，營不陷則無赤，衛不陷則無白矣。
白話文：
如果氣陷於下焦就會出現白帶，血陷於下焦就會出現赤帶。用以收斂的藥物來治療，那麼未排出的帶就會殘留而不能排出，使用利藥排泄下焦水氣，那麼既損傷了中焦，又損傷了腎氣，都不是很好的治療方法。馬毛具有乾枯的特性，血餘可以固血，乾枯可以利氣，固血就可以止住赤帶，利氣則能自愈，這就是服用馬毛的原理。龜鱉、牡蠣外殼堅硬而內部柔嫩，與子宮相類似，去掉柔嫩的部分，利用堅硬的部分，所以可以化解症狀，可以固氣。化解症狀則赤白帶的成因消失，沒有殘留，固氣則榮衛之氣運行恢復正常，營氣不陷則無赤帶，衛氣不陷則無白帶了。