《婦科秘書》~ 行經三忌
行經三忌
1. 行經三忌
一行經感冒風寒，不宜發汗，又不宜速用發散藥，必俟經血行盡，方可服解表退熱之劑。如羌活、麻黃、桂枝、防風、細辛之類。
一行經之時，不亦多浴冷水，恐患四肢麻痹；又不宜多飲冷水，恐傷肺氣，必患聲啞咳嗽，無藥救治。
一行經不宜飲酒，恐引血妄行四肢；又不宜鬱怒太甚，恐經血必停，變成閉經；又不宜驟用補藥，恐致蓄血，或四肢疼痛，或五心寒熱。
調經奇方
歸身錢半（酒洗），陳皮（七分），真川芎（八分），白芍（一錢酒炒），大熟地（錢半），丹皮（七分），延胡（七分醋炒），吳萸（滾水泡，去黑水，去蒂梗，酒炒二分），香附米（錢半酒炒），白茯苓（八分）
經行先期三、五日色紫者，加條芩（酒炒一錢五分）；經行過期色淡者，加官桂五分，炮熟黑姜五分，艾葉醋炒，五分，引用生薑一片，水一碗，煎至八分，空心溫服，渣再煎，臨臥服。此藥俟經行時服起，連用四劑，到次月經再行時，再服四劑，往後對月，可坐喜生男矣。
調經主方
當歸（三錢），川芎（二錢），白芍（酒炒二錢），酒蒸地黃（三錢），甘草，四制香附，陳皮（各一錢），生薑（二片）
先期而來，血熱也，本方加酒炒黃芩、酒炒柴胡、丹皮各一錢；後期而至，血虛也，本方加蜜炙黃耆、土炒白朮、白茯苓、杜仲、故紙各一錢；經來痛甚，氣滯也，本方加桃仁、靈芝、紅花、元胡各一錢；經來痛甚有痞塊，加三稜、莪朮、山楂核俱用酒炒，各一錢；經行作痛，用八珍湯加吳萸、故紙、小茴各一錢；血淡不紅者，痰也，本方加半夏、南星、白朮、肉桂各一錢；經來多黑塊，實熱也，本方加酒炒黃連五分，紅花、丹參各一錢；經來多黃水，血不足也，加白苓、黃耆、肉桂、人參、白朮各一錢；經來手足痠痛，加桂枝、防風、秦艽各一錢；經來卒倒仆地，脈散，腮紅，火熱肝也，不可認作中風、中痰，本方加膽草。桃紅、柴胡、黃芩各一錢。
經水一月再行：經水一月再來行，多因怒氣損肝經，四物湯內加柴芩，川連增入更為靈。另加知柏為丸服，滋陰降火治衝任。
脈與症無火，而經早不及期者，乃心脾氣虛不能固攝而然。宜服八珍湯加杜仲、續斷、五味子，切不可作火治。
一月二、三至，或半月，或旬日，或二十日，此血氣敗亂之症，當大補氣血，不得以經早同治，宜服十全大補湯。
一血熱經遲，由婦人陰火內爍，血本熱而亦每過期者，此水虧血少燥澀而然。何以驗之？其經來必多紫黑，腹兼微痛，宜服滋陰八味丸合四物湯。
一血寒經遲，陽氣不足，生化失期，故過月也，何以驗之？其經來色多不鮮，或澀滯而少，惡寒喜暖，脈多微沉，此無火之症。宜服理陰扶陽四物湯：
當歸（二錢），川芎（錢半），白芍（酒炒一錢），熟地（二錢）黑姜（錢半），肉桂（一錢），吳萸（六分），蓽茇（五分）
經閉不行三候：一則脾胃有損傷，食少血虧非血停，急宜補脾還養血，血充氣足經自行。一則憂怒損肝經。肝火鬱閉經始停，開鬱二陳湯急用，四制女聖丸亦靈。一則體肥痰滯壅，故令經血不能通，加減導痰湯作主。多服方知藥有功，未嫁愆期經忽閉，急宜婚嫁自然通。
經閉飽脹腹痛：經閉飽脹有主方，皆用通經活血湯，丹皮荊芥川牛膝，赤芍歸芎生地黃，桃仁肉桂與紅花，澤蘭枳殼生蒲黃，閉久憂中成痞塊，更加莪朮與檳榔。
崩症三候：血崩之症分五名，赤者汁如洗絳形，黃如爛瓜流黃水，白猶鼻涕不留停，青則恰如青靛色，黑乃紫黑血塊凝。血未來時先發熱，此因肝火內相浸，清肝涼血有主方，加味逍遙實可尋。血虛氣弱血來崩，歸脾湯吃倍為靈。白崩之症另有方，八珍加減不須驚。絳色，肝火也；黃色，脾之濕熱也；白色，氣虛也；紅色，肝氣盛也；黑色，肝脾實熱。
一血來小腹微痛，歸脾加小茴、吳萸各七七。
一婦人行經三日前，骨中發熱，下血如崩，予用加味逍遙散，加知母、黃柏，每月服七、八劑，三月全愈，因素有憂鬱而致。
一婦人年逾四十，患崩症，白多紅少，予用歸脾湯去木香，加阿膠、續斷、淡吳萸、熟地（瓦炙乾）、杜仲、故紙（鹽水炒），十劑而愈。
赤白帶下：帶下者，由濕痰流注於帶脈，而下濁液，故曰帶下，婦人多有之。赤者屬熱，兼虛兼火治之；白者屬濕，兼虛兼痰治之；年久不止，補脾腎兼升提。大抵瘦人多火，肥人多痰，最要分辨。白帶、白濁、白淫三種，三者相似，而迥然各別。白帶者，時常流出清冷稠黏，此下元虛損也；白濁者，濁隨小便而來，渾濁如泔，此胃中濁氣滲入膀胱也；白淫者，常在小便之後，而來亦不多，此男精不攝，滑而自出也。
崩漏帶下危症：
一崩帶日久，純下臭黃水，或帶紫黑筋塊，腥穢不堪者，不治。
一崩帶腹滿，不能飲食，不受參、術補益者，不治。
一崩帶服大補劑後，反加寒熱口燥，面目足脛浮腫者，不治。
一崩帶已止，少腹不疼，後變陰戶腫脹，痛如刀割者，死期迫矣。
治婦人赤白帶下，此丸神良（此症須當壯脾胃，升陽氣為主）：
馬毛（二兩椒和，伏火一宿。白馬毛治白帶，赤馬毛治赤帶），龜甲四兩（醋炙），鱉甲（二兩醋炙），牡蠣（二兩火炙）
為末，醋水跌，丸如梧桐子大，每服三錢，溫酒送下，日三服。為散尤妙。
氣陷於下焦則白帶，血陷於下焦則赤帶。以澀藥止之，則未盡之帶留而不出，以利藥下之，則既損之中，又傷其下，皆非治也。馬得乾之剛，毛得血之餘，血餘可以固血，乾剛可以利氣，固血則赤止，利氣則自愈，此用馬毛之意也。龜鱉、牡蠣外剛而內柔，離之象也，去其柔而用其剛，故可以化症，可以固氣，化症則赤白之成帶者，無復中留，固氣則榮衛之行不復下陷，營不陷則無赤，衛不陷則無白矣。
白話文：
[行經三個禁忌]
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月經期間若感冒受寒，不應立即發汗，也不應快速使用散發藥物。必須等到月經血完全排出後，才能服用解表退熱的藥物，例如羌活、麻黃、桂枝、防風、細辛等。
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在月經期間，不應該過度沐浴冷水，以免引起四肢麻木。同時，也不該喝太多冷水，以防肺部受寒，導致聲音沙啞及咳嗽，這種情況很難找到有效的治療方法。
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在月經期間不宜喝酒，可能使血液在四肢中異常流動。另外，過度憤怒會導致經血停滯，形成閉經。同時，突然使用補藥也可能導致血液堆積，造成四肢疼痛或五心寒熱。
調整月經的神奇處方
處方成分：歸身、陳皮、川芎、白芍、熟地、丹皮、延胡、吳萸、香附米、白茯苓
如果月經提前三至五天，且顏色偏紫，可添加條芩；若月經延遲且顏色偏淡，可加入官桂、炮熟黑薑、醋炒艾葉，並佐以生薑一片。用一碗水煎至剩八分，空腹溫服，再煎一次，睡前服用。從月經開始時服用，連續四天，次月再服用四天，未來每月服用，有助於懷孕男孩。
主要調整月經處方
主要成分：當歸、川芎、酒炒白芍、酒蒸地黃、甘草、四制香附、陳皮、生薑
如果月經提前，表示血熱，需添加酒炒黃芩、酒炒柴胡、丹皮；若月經延遲，顯示血虛，應添加蜜炙黃耆、土炒白朮、白茯苓、杜仲、故紙；月經來潮時劇烈疼痛，代表氣滯，應加入桃仁、靈芝、紅花、元胡；月經來潮時疼痛且有硬塊，應添加三稜、莪朮、山楂核；月經來潮時疼痛，可用八珍湯加上吳萸、故紙、小茴；血色偏淡，可能是痰，應加入半夏、南星、白朮、肉桂；月經來潮時多有黑色塊狀物，表示實熱，應添加酒炒黃連、紅花、丹參；月經來潮時多黃水，代表血不足，可加入白苓、黃耆、肉桂、人參、白朮；月經來潮時手腳痠痛，可加入桂枝、防風、秦艽；月經來潮時突然昏倒，脈搏散亂，臉頰泛紅，代表肝火旺盛，不可誤以為是中風或中痰，應加入膽草、桃紅、柴胡、黃芩。
月經一個月來兩次：通常因生氣傷害肝經，可在四物湯中加入柴芩、川連，另可服用知柏地黃丸，滋陰降火，調節沖任脈。
脈象無火，但月經提前，表示心脾氣虛，無法控制月經，應服用八珍湯，加入杜仲、續斷、五味子，切勿誤認為是火病。
一個月來兩三次，或半月、十天、二十天，這是血氣混亂的症狀，應大力補充氣血，不可與月經提前視為同一病症，宜服用十全大補湯。
血熱導致月經延遲：婦人體內陰火旺盛，血熱而月經經常延遲，這是因為水分不足，血液量少，乾燥而導致。如何判斷呢？月經來潮時，顏色多為深紫色，腹部會有些許疼痛，應服用滋陰八味丸加上四物湯。
血寒導致月經延遲：陽氣不足，血液生成失調，導致月經延遲，如何判斷呢？月經來潮時顏色偏淡，或血液流動緩慢且量少，怕冷喜暖，脈象多為微沉，這是無火的症狀。應服用理陰扶陽四物湯。
閉經三個原因：一是脾胃受損，食慾不佳，血量不足，而非血液停滯，應立即補充脾胃，養血，血液充足，氣力充沛，月經自然恢復。二是因憂慮憤怒傷害肝經，肝火鬱結，月經停止，應立即使用開鬱二陳湯，或四制女聖丸。三是身體肥胖，痰濕阻塞，導致月經無法流通，應服用加減導痰湯，多服用才會知道藥效。
月經延遲且伴隨飽脹腹痛：月經延遲且伴隨飽脹腹痛，應使用通經活血湯，成分包括丹皮、荊芥、川牛膝、赤芍、歸芎、生地黃、桃仁、肉桂、紅花、澤蘭、枳殼、生蒲黃。若長時間閉經，伴有腹部硬塊，應加入莪朮與檳榔。
崩漏三個原因：血崩的症狀分為五種，顏色鮮紅如洗絳，黃色如爛瓜的黃水，白色如鼻涕，青色如青靛色，黑色為深紫色的血塊。在月經來潮前先發熱，這是因為肝火內燃，應使用清肝涼血的加味逍遙散。若因血虛氣弱導致血崩，應服用歸脾湯。對於白崩，則有專門的處方，八珍湯加減即可。
月經來潮時小腹微痛：歸脾湯加小茴、吳萸各七分。
婦人月經來潮前三天，骨頭發熱，出血如崩，使用加味逍遙散，加上知母、黃柏，每月服用七八劑，三個月後痊癒，這是因為長期憂鬱所致。
一位超過四十歲的婦女，患有血崩，白帶多於紅血，使用歸脾湯去掉木香，加入阿膠、續斷、淡吳萸、熟地、杜仲、故紙，十劑後痊癒。
赤白帶下：帶下是由於濕痰流入帶脈，導致下部分泌物混濁，這在婦女中很常見。紅色表示熱症，需考慮虛弱和火氣；白色表示濕症，需考慮虛弱和痰濕；長期不止，應補脾腎，提升氣血。一般而言，瘦人多火氣，胖人多痰濕，這一點很重要，需要分辨。白帶、白濁、白淫三種，雖相似，卻截然不同。白帶是指經常流出清冷、濃稠、黏稠的分泌物，這是下元虛損的表現；白濁是指隨著小便出現的渾濁如米漿的分泌物，這是胃中濁氣滲入膀胱的結果；白淫是指在小便後出現，量不多，這是男性精液未能控制，自行流出的現象。
崩漏帶下的危險症狀：
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崩漏帶下長時間，純粹流出臭黃水，或帶有紫色黑色的血塊，氣味難聞，這種情況無法治療。
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崩漏帶下伴隨腹部膨脹，無法正常飲食，無法接受人參、白朮等補益藥物，這種情況無法治療。
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崩漏帶下服用大量補藥後，反而出現寒熱交替，口渴，面部、腳踝浮腫，這種情況無法治療。
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崩漏帶下已停止，小腹不再疼痛，但後續出現陰道腫脹，疼痛如刀割，這表示死亡即將到來。
治療婦女赤白帶下，此丸非常有效：
馬毛、龜甲、鱉甲、牡蠣
將這些材料研磨成粉，用醋水拌勻，製成梧桐子大小的丸子，每次服用三錢，用溫酒送服，每天三次。作為散劑更佳。
氣滯於下焦會導致白帶，血滯於下焦會導致紅帶。使用收斂藥物來止血，未排完的帶下會留在體內；使用利尿藥物來排出，會進一步傷害已經受損的部位，這都不是正確的治療方式。馬是乾的象徵，馬毛是血的副產品，血的副產品可以鞏固血液，乾的象徵可以促進氣血流動，鞏固血液可止紅帶，促進氣血流動可治療白帶，這就是使用馬毛的原因。龜、鱉、牡蠣外表堅硬，內裡柔軟，象徵離卦，去除柔軟部分，只保留堅硬部分，因此可以化解症狀，鞏固氣血。化解症狀可消除赤白帶下的根源，鞏固氣血可防止營養流失，營養不流失就不會有紅帶，氣血不流失就不會有白帶。