張介賓

《婦人規》~ 上卷 (7)

回本書目錄

上卷 (7)

1. 腎虛經亂

婦人因情欲房室,以致經脈不調者,其病皆在腎經。此證最多,所當辨而治之。

白話文:

女性因為性慾和房事過度導致月經不正常的情況,主要是與腎臟有關的問題。這種情況非常常見,必須要區分症狀來治療。

凡欲念不遂,沉思積鬱,心脾氣結,致傷衝任之源,而腎氣日消,輕則或早或遲,重則漸成枯閉。此宜兼治心、脾、腎,以逍遙飲、秘元煎之類主之。

逍遙飲(見《新方八陣·因陣》)治婦人思郁過度,致傷心脾衝任之源,血氣日枯,漸至經脈不調者。

白話文:

凡是慾望不滿足,沉湎於思考,導致氣鬱結在心脾,傷害了衝任經絡的根源,腎氣逐漸衰弱,輕則月經提早或延後,重則逐漸閉經。治療這種情況,應該同時調治心、脾、腎,可以使用逍遙飲、祕元煎之類的藥物主治。

當歸(二、三錢),芍藥(錢半),熟地(三、五錢),棗仁(二錢炒),茯神(錢半),遠志(制三五分),陳皮(八分),炙甘草(一錢)

白話文:

當歸(6-9 克),芍藥(4.5 克),熟地(9-15 克),炒棗仁(6 克),茯神(4.5 克),遠志(研磨成粉 1.05-1.75 克),陳皮(2.4 克),炙甘草(3 克)

水二鍾,煎七分,食遠溫服。如氣虛者,加人參一二錢,如經水過期兼痛滯者,加酒炒香附一二錢。

白話文:

用水兩碗煎煮,煎成七分之三,趁溫熱服用。如果是氣虛的人,添加一到兩錢人參。如果是經期過久且伴有疼痛和氣血停滯的人,添加一到兩錢酒炒香附。

秘元煎(見血虛經亂)

若或欲火熾盛,以致真陰日潰者,宜保陰煎、秘元煎之類主之。

保陰煎(見血熱經早)

秘元煎(見血虛經亂)

白話文:

如果有人因為慾望過於強烈,導致真正的陰氣逐漸衰弱,可以使用「保陰煎」和「祕元煎」等藥方來治療。而「保陰煎」可以在看到血液過度燥熱的情況下使用。「祕元煎」則是在看到血液不足且月事不規律時使用。

若房室縱肆不慎者,必傷衝任之流,而腎氣不守,治須扃固命門,宜固陰煎、秘元煎之類主之。

白話文:

人參(適量),熟地黃(三到五錢),山藥(炒過的,二錢),山茱萸(一錢半),遠志(炒過的,七分),炙甘草(一到二錢),五味子(十四粒),菟絲子(炒香過的,二到三錢) 固陰煎(見《新方八陣·固陣》)治陰虛滑泄,帶濁淋遺,及經水因虛不固等證。此方專主肝腎。

人參(隨宜),熟地(三、五錢),山藥(炒二錢),山茱萸(一錢半),遠志(七分炒),炙甘草(一、二錢),五味(十四粒),菟絲子(炒香二、三錢)

水二鍾,煎七分,食遠溫服。如虛滑遺甚者,加金櫻子肉二三錢,或醋炒文蛤一錢,或烏梅二個。如陰虛微熱而經血不固者,加續斷二錢。如下焦陽氣不足而兼腹痛溏泄者,加補骨脂、吳茱萸之類,隨宜用之。如肝腎血虛,小腹痛而血不歸經者,加當歸二三錢。如脾虛多濕或兼嘔惡者,加白朮一二錢。

白話文:

將 600 毫升水煎煮至 800 毫升,溫熱服用。如果虛寒滑脫嚴重,可加入金櫻子肉 2-3 錢,或醋炒文蛤 1 錢,或烏梅 2 枚。如果陰虛微熱,經血不固,可加入續斷 2 錢。如果下焦陽氣不足,兼有腹痛腹瀉,可根據情況加入補骨脂、吳茱萸。如果肝腎血虛,小腹疼痛,經血不歸經,可加入當歸 2-3 錢。如果脾虛多濕,或兼有嘔吐惡心,可加入白朮 1-2 錢。

如氣陷不固者,加炒升麻一錢。如兼心虛不眠或多汗者,加棗仁二錢炒用。

秘元煎(見血虛經亂)

白話文:

如果氣息不穩定的人,可以加入炒過的升麻一錢。如果有心臟虛弱、失眠或多汗的情況,可以加入炒過的酸棗仁二錢。 這是一種叫做「祕元煎」的藥方,適用於血液不足導致月經紊亂的情形。

若左腎真陰不足,而經脈不調者,宜左歸飲、左歸丸、六味地黃丸之類主之。

白話文:

如果左腎的陰氣不足,而且經脈不順暢,建議使用左歸飲、左歸丸、六味地黃丸等中藥來治療。

左歸飲(見《新方八陣·補陣》)此壯水之劑也。凡命門之陰衰陽勝者,宜此方加減主之。此一陰煎、四陰煎之主方也。

白話文:

左歸飲(出自《新方八陣·補陣》)

這是一個加強腎水之力的藥方。凡是腎陽太盛,腎陰不足的人,都可以使用這個藥方作為加減用藥的基礎。它也是「一陰煎」、「四陰煎」這些藥方的基礎處方。

熟地(二、三錢或加至一、二兩),山藥(二錢),枸杞(二錢),炙甘草(一錢),茯苓(一錢半),山茱萸(一、二錢。畏酸者少用之)

白話文:

熟地黃(2-3錢,或加至1-2兩),山藥(2錢),枸杞(2錢),炙甘草(1錢),茯苓(1.5錢),山茱萸(1-2錢,胃酸過多者少用)

水二鍾,煎七分,食遠服。如肺熱而煩者,加麥冬二錢,血滯者,加丹皮二錢;心熱而躁者,加玄參二錢;脾熱易飢者,加芍藥二錢;腎熱骨蒸多汗者,加地骨皮二錢。血熱妄動者,加生地二三錢;陰虛不寧者,加女貞子二錢,上實下虛者,加牛膝二錢以導之;血虛而燥滯者,加當歸二錢。

白話文:

將兩碗水煎煮剩下七分,飯後服用。如果肺熱煩躁,加入麥冬二錢;血淤滯,加入丹皮二錢;心熱煩躁,加入玄參二錢;脾熱容易飢餓,加入芍藥二錢;腎熱骨蒸多汗,加入地骨皮二錢;血熱妄動,加入生地二至三錢;陰虛不安寧,加入女貞子二錢;上實下虛,加入牛膝二錢引導;血虛而燥滯,加入當歸二錢。

左歸丸(見《新方八陣·補陣》)治真陰腎水不足,不能滋養營衛,漸至衰弱,或虛熱往來,自汗盜汗,或神不守舍,血不歸源,或虛損傷陰,或遺淋不禁,或氣虛昏運,或眼花耳聾,或口燥舌乾,或腰痠腿軟。凡精髓內虧,津液枯涸等證,俱速宜壯水之主,以培左腎之元陰,而精血自充矣,宜此方主之。

白話文:

左歸丸(出自《新方八陣·補陣》)

用於治療腎陰不足,導致營衛失養,逐漸虛弱,或者出現虛熱發作,自汗盜汗,神不守舍,血不歸經,或腎陰虛損,或遺尿失禁,或氣虛頭暈,或眼花耳聾,或口乾舌燥,或腰痠腿軟。凡是精髓不足,津液枯竭等證狀,都可以用這個方子來補腎陰,讓精血充沛。

大懷熟(地)(八兩),山藥(炒四兩),枸杞(四兩),山茱萸肉(四兩),川牛膝(酒洗蒸熟三兩精滑者不用),菟絲子(制四兩),鹿膠(敲碎炒珠四兩),龜膠(切碎炒珠四兩無火者不必用)

上先將熟地蒸爛杵膏,加煉蜜丸桐子大,每食前用滾湯或淡鹽湯送下百餘丸。

白話文:

大熟地黃(500克),懷山藥(250克,炒過),枸杞子(250克),山茱萸肉(250克),川牛膝(187.5克,洗淨用酒蒸熟,去掉精滑的部分),菟絲子(250克,處理過),鹿角膠(250克,敲碎炒製成珠狀),龜甲膠(250克,切碎炒製成珠狀,沒有的話可不使用)

如真陰失守,虛火炎上者,宜用純陰至靜之劑,於本方去枸杞、鹿膠,加女貞子三兩,麥冬三兩。如火爍肺金,乾枯多嗽者,加百合三兩。如夜熱骨蒸,加地骨皮三兩。如小水不利不清,加茯苓三兩。如大便燥結,去菟絲,加肉蓯蓉三兩。如氣虛者,加人參三四兩。如血虛微滯,加當歸四兩。

白話文:

如果真正的陰液不足,虛火上升,應使用純陰且極其滋潤的藥物,將原方中的枸杞、鹿膠去掉,加入女貞子三兩,麥冬三兩。如果火氣灼傷肺金,導致口乾咳嗽,再加入百合三兩。如果夜晚發熱、骨頭肌肉蒸熱,再加入地骨皮三兩。如果小便不利、顏色不清,再加入茯苓三兩。如果大便乾結不通,去掉菟絲子,加入肉蓯蓉三兩。如果氣虛,再加入人參三四兩。如果血虛稍微停滯,再加入當歸四兩。

如腰膝痠痛,加杜仲三兩,鹽水炒用。如臟平無火而腎氣不充者,加破故紙三兩、去心蓮肉、胡桃肉各四兩,龜膠不必用。凡五液皆主於腎,故凡屬陰分之藥,無不皆能走腎,有謂必須導引者,皆見之不明耳。

六味地黃丸(見經不調)

白話文:

如果腰膝痠痛,可以加入三兩杜仲,用鹽水炒熟食用。如果臟腑平和沒有內熱,但腎氣不足的人,可以加入三兩破故紙、去心蓮肉各四兩、胡桃肉各四兩,龜膠可以不用。所有體液都與腎臟有關,所以所有陰性藥物都能到達腎臟。有人認為必須導引才能達到腎臟,那是因為他們見識淺薄。

若右腎真陽不足,而經有不調者,宜右歸飲、右歸丸、八味地黃丸之類主之。

白話文:

假如右腎真陽不足,導致經絡功能失調,應當以「右歸飲」、「右歸丸」、「八味地黃丸」等藥物為主來治療。

右歸飲(見《新方八陣·補陣》)此益火之劑也。凡命門之陽衰陰勝者,宜此方加減主之。此方與大補元煎出入互用,如治陰盛格陽,真寒假熱等證,宜加澤瀉二錢,煎成用涼水浸冷,服之尤妙。

白話文:

右歸飲(出自《新方八陣·補陣》)是一種滋補陽氣的方劑。

適合氣陽虛弱、陰盛陽衰的人服用。這個方劑可以與「大補元煎」交替使用。例如,如果治療陰氣過盛阻礙陽氣,出現虛寒、假熱等症狀,可以加入兩錢澤瀉,煮沸後用涼水浸泡冷卻,服用效果更佳。

熟地(二、三錢或加至一、二兩),山藥(炒二錢),山茱萸(一錢),枸杞(二錢),甘草(炙一、二錢),杜仲(薑製二錢),肉桂(一、二錢),製附子(一、二、三錢)

白話文:

  • 熟地黃:2-3錢,或最多加至1-2兩
  • 山藥(炒過):2錢
  • 山茱萸:1錢
  • 枸杞:2錢
  • 甘草(炙過):1-2錢
  • 杜仲(與生薑一起製備):2錢
  • 肉桂:1-2錢
  • 附子(製過):1-2-3錢

水二鍾,煎七分,食遠溫服。如氣虛血脫,或厥或昏或汗或運(同暈),或虛狂或短氣者,必大加人參、白朮,隨宜用之。如火衰不能生土,為嘔噦吞酸者,加炮姜二、三錢;如陽衰中寒,泄瀉腹痛,加人參、肉豆蔻,隨宜用之;如小腹多痛者,加吳茱萸五、七分;如淋帶不止,加破故紙一錢。如血少血滯,腰膝軟痛者,加當歸二、三錢。

白話文:

用兩碗水煎煮七分,趁溫熱飲用。如果氣虛血虧,出現昏厥、昏迷、盜汗、暈厥、胡言亂語或氣促的症狀,必須大量添加人參、白朮,視情況使用。如果陽虛火衰,不能生土,出現嘔吐酸水,可加炒薑兩三錢;如果陽衰受寒,腹瀉腹痛,可加人參、肉豆蔻,視情況使用;如果小腹疼痛,可加吳茱萸五七分;如果淋漓帶下不止,可加破故紙一錢;如果血虧血滯,腰膝痠痛,可加當歸兩三錢。

右歸丸(見《新方八陣·補陣》)治元陽不足,或先天稟衰,或勞傷過度,以致命門火衰,不能生土,而為脾胃虛寒,飲食少進,或嘔惡膨脹,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或臍腹多痛,或大便不實,瀉痢頻作,或小水自遺,虛淋寒疝,或寒侵溪谷而肢節痹痛,或寒在下焦而水邪浮腫。總之,真陽不足者,必神疲氣怯,或心跳不寧,或四體不收,或眼見邪祟,或陽衰無子等證,俱速宜益火之源,以培右腎之元陽,而神氣自強矣。此方主之。

白話文:

右歸丸(出自《新方八陣·補陣》)

用於治療元陽不足。元陽不足可能是先天的稟賦不足,也可能是後天的勞傷過度,導致腎陽衰微,不能溫養脾胃,造成脾胃虛寒,表現為食慾不振、嘔吐脹氣、反胃噎膈、畏寒怕冷、臍腹疼痛、大便不成形、腹瀉頻繁、小便失禁、虛淋寒疝、肢體痹痛、水腫等症狀。

總之,真陽不足的人會出現精神疲憊、氣虛、心跳不寧、四肢不協調、幻視、陽痿不育等症狀。這些情況都需要急於益火補元,以培補腎陽,讓精神和氣力得到增強。右歸丸就是針對這些情況而配製的方劑。

大懷熟(地)(八兩),山藥(炒四兩),山茱萸(微炒三兩),枸杞(微炒四兩),鹿角膠(炒珠四兩),菟絲子(制四兩),杜仲(薑湯炒四兩),當歸(三兩便溏勿用),肉桂(二兩漸可加至四兩),製附子(自二兩漸可加至五、六兩)

上先將熟地蒸爛搗膏,加煉蜜丸如彈子大,每嚼服二三丸,以滾白湯(剛開的開水)送下,其效尤速。

白話文:

將熟地黃蒸熟搗成膏狀,加入煉蜜做成彈子大小的丸子,每次服用二到三丸,用滾燙的白開水送服,效果很快。

如陽衰氣虛,必加人參以為之主,或二三兩,或五六兩,隨人虛實以為增減,蓋人參之功,隨陽藥則入陽分,隨陰藥則入陰分,欲補命門之陽,非加人參不能捷效。如陽虛精滑,或帶濁便溏,加補骨脂酒炒三兩;如飧泄腎泄不止,加北五味子三兩,肉豆蔻三兩,麵炒去油用。

白話文:

如果陽氣不足,氣血虛弱,必須加入人參做為藥方的主藥,用量可以是二到三兩,或五到六兩,依據病人的虛弱程度增減。人參的作用是:配合陽性藥物使用,可以進入陽性部位;配合陰性藥物使用,可以進入陰性部位。要補益命門之陽氣,非加入人參不可,才會有快速的效果。

如果陽虛導致精液滑出,或帶有濁便腹瀉,可以加入炒補骨脂三兩;如果腹瀉或腎虛導致洩瀉不停,可以加入炒北五味子三兩,炒肉豆蔻三兩,用麵粉炒去除油脂後使用。

如飲食減少或不易化,或嘔惡吞酸,皆脾、胃虛寒之證,加乾薑三四兩,炒黃用;如腹痛不止,加吳茱萸二兩,湯泡半日,炒用。如腰膝痠痛,加胡桃肉連皮四兩。如陰虛陽痿,加巴戟肉四兩、肉蓯蓉三兩,或加黃狗外腎一二副,以酒煮爛,搗入之。

白話文:

如果飲食量減少或消化不良,或嘔吐酸水,這些都是脾胃虛寒的症狀,可以加入3-4兩乾薑,炒黃使用;如果腹痛不止,可以加入2兩吳茱萸,用湯泡半天後炒用。如果腰膝痠痛,可以加入4兩帶皮胡桃仁。如果陰虛陽痿,可以加入4兩巴戟肉、3兩肉蓯蓉,或者加入1-2副黃狗的外腎,用酒煮爛,搗爛後放入。

八味地黃丸(即八味丸。見經不調)

若思郁不解致病者,非得情舒願遂,多難取效;房室不慎致病者,使非勇於節欲,亦難全恃藥餌也。

白話文:

如果因為情緒抑鬱而引發疾病的,除非能夠讓心情得到放鬆、心願得以實現,否則很難取得療效;如果是因性生活不當而導致疾病的人,如果不是勇敢地面對並控制慾望,也很難完全依靠吃藥來治療。