《婦人規》~ 上卷 (5)
上卷 (5)
1. 血寒經遲
凡血寒者，經必後期而至。然血何以寒？亦惟陽氣不足，則寒從內生，而生化失期，是即所謂寒也。至若陰寒由外而入，生冷由內而傷，或至血逆，或為疼痛，是又寒滯之證，非血寒經遲之謂也。當詳辨也。
白話文：
凡是血寒的人，月經必定會推遲才來。然而，血為什麼會寒？也是因為陽氣不足，寒氣從內部產生，導致生理變化不正常，這就是所謂的「血寒」。至於因為外部陰寒入侵，或內部受到生冷食物的傷害，有時候會導致月經倒流，或引起疼痛，這是因為寒氣滯留造成的症狀，而不是血寒導致經期延遲。應仔細區分。
凡陽氣不足，血寒經遲者，色多不鮮，或色見沉黑，或澀滯而少。其脈或微、或細、或沉、遲、弦、澀。其臟色形氣必惡寒喜暖。凡此者，皆無火之證。治宜溫養血氣，以大營煎、理陰煎之類加減主之。
白話文：
凡是陽氣不足，血液寒凝，經脈運行遲緩的人，面色多半不好看，或面色發黑，或皮膚粗糙乾燥。他們的脈象可能虛弱、細小、沉伏、遲緩、弦緊或粗糙。他們的身體狀態必定會怕冷、喜歡溫暖。凡屬上述症狀，皆為陽氣不足的證候。治療宜溫養氣血，可用大營湯、理陰湯之類的藥方，加減使用。
大約寒則多滯，宜加薑、桂、吳茱萸、蓽茇之類，甚者須加附子。
大營煎（見血熱經早）
白話文：
寒氣過盛時，血脈容易阻塞，此時應加入薑、桂皮、吳茱萸、小茴香等溫熱藥材；情況嚴重時，需要加入附子（烏頭）。
理陰煎（見《新方八陣·熱陣》）此理中湯之變方也。凡脾腎中虛等證，宜剛燥者，當用理中、六君之類；宜溫潤者，當用理陰、大營之類。欲知調補，當先察此。此方通治真陰虛弱，脹滿嘔噦，痰飲噁心，吐瀉腹痛，婦人經遲血滯等證。又凡真陰不足，或素多勞倦之輩，因而忽感寒邪，不能疏解，或發熱，或頭身疼痛，或面赤舌焦，或雖渴而不喜冷飲，或背、心、肢體畏寒，但脈見無力者，悉是假熱之證。若用寒涼攻之，必死。宜速用此湯，照後加減以溫補陰分，托散表邪，連進數服，使陰氣漸充，則汗從陰達，而寒邪不攻自散，此最切於時用者也。神效，不可盡述。
白話文：
理陰煎（出自《新方八陣·熱陣》）
這個方劑是理中湯的變方。凡是脾腎虛弱等證狀，適合使用剛燥性藥物的，應當使用理中湯或六君子湯之類；適合溫潤性藥物的，應當使用理陰湯或大營湯之類。想要知道如何調補，應當先觀察這個。這個方劑適用於治療真陰虛弱、脹滿嘔吐、痰飲噁心、吐瀉腹痛、婦女經期遲血滯等證狀。
另外，凡是真陰不足，或原本過度勞累的人，因而突然受到寒邪侵襲，不能疏解，或發熱，或頭身疼痛，或面赤舌焦，或雖口渴但不想喝冷飲，或背、心、肢體畏寒，但脈象見無力的，都是假熱證。如果使用寒涼藥物攻之，必定會死。應當趕快使用這個方劑，根據具體情況加減藥物，溫補陰分，託散表邪，連續服用幾劑，使陰氣逐漸充盈，則汗液從陰分排出，而寒邪不攻自散，這是最切合時用的方劑。功效神妙，不可盡述。
熟地（三、五、七錢或一、二兩），當歸（二、三錢或五、七錢），炙甘草（一、二錢），乾薑（炒黃色、一、二、三錢），或加桂肉（一、二錢）
白話文：
熟地黃（三錢、五錢、七錢或一兩、二兩） 當歸（二錢、三錢或五錢、七錢） 炙甘草（一錢、二錢） 乾薑（炒成黃色，一錢、二錢、三錢） 可視需要加桂皮（一錢、二錢）
水二鍾，煎七八分，熱服。此方加附子，即名附子理陰煎；再加人參，即名六味回陽飲，治命門火衰，陰中無陽等證。若風寒外感，邪未入深，但見發熱身痛，脈數不洪，凡內無火證，素稟不足者，但用此湯加柴胡一錢半或二錢，連進一二服，其效如神。若寒凝陰盛，而邪有難解者，必加麻黃一、二錢，放心用之。
白話文：
將兩碗水煮沸，熬煮成七、八分滿，趁熱服下。如果此方加入附子，就稱為「附子理陰煎」；再加入人參，就稱為「六味回陽飲」，用於治療命門火衰，陰中無陽等症狀。
如果感染了風寒外邪，邪氣尚未深入體內，僅出現發熱、身體痠痛，脈搏快速但不有力，凡是內無火熱症狀，平素體質虛弱的人，只要服用此湯劑，加入柴胡一錢半或二錢，連續服下一、兩次，效果立竿見影。
如果寒氣凝結、陰氣過盛，邪氣難以解除，一定要加入麻黃一、二錢，放心使用。
或不用柴胡亦可，恐其清利也。此寒邪初感，溫散第一方。惟仲景獨知此義，但仲景之溫散，首用麻黃、桂枝二湯。余之溫散，即以理陰煎及大溫中飲為增減。此雖一從陽分，一從陰分，其跡若異，然一逐於外，一托於內，而用溫則一也。學者當因所宜，酌而用之。若陰勝之時，外感寒邪，脈細惡寒或背惡寒者，乃太陽少陰證也，加細辛一、二錢，甚者再加附子一、二錢，真神劑也。或並加柴胡以助之亦可。
白話文：
即使不用柴胡也可以，因為擔心它會過於清利。當寒邪初起時，溫散法是最好的選擇。只有仲景瞭解這個道理，但仲景的溫散法首先使用麻黃湯和桂枝湯。我的溫散法是根據理陰煎和溫中飲加減使用。雖然一種使用陽性藥物，一種使用陰性藥物，似乎不同，但一種從外部驅散，一種從內部托住，而溫補的方法是一致的。學習者應根據自身情況酌情使用。如果在陰氣盛的時候，感受寒邪，脈細惡寒或背惡寒，就是太陽少陰證，可以加細辛一、二錢，嚴重者再加附子一、二錢，這是真神劑。或者也可以加柴胡來協助治療。
若陰虛火盛，其有內熱，不宜用溫，而氣血俱虛，邪不能解者，宜去薑、桂，單以三味加減與之，或只加人參亦可。若脾、腎兩虛，水泛為痰，或嘔或脹者，於前方加茯苓一錢半，或加白芥子五分以行之。若泄瀉不止及腎泄者，少用當歸，或並去之，加山藥、扁豆、吳茱萸、破故紙、肉豆蔻、附子之屬。若腰腹有痛，加杜仲、枸杞。
白話文：
如果身體陰氣不足，陽氣過盛，導致內部發熱，不適合使用溫熱藥物。但是，如果氣血都很虛弱，邪氣無法消散，則應去除薑和桂枝，只使用三味藥材加減後服用，或只加人參也可以。
如果脾經和腎經都虛弱，水液泛濫成痰，可能出現嘔吐或脹氣，可在原方中加茯苓一錢半，或加白芥子五分來疏通。
如果腹瀉不止或腎虛導致的漏尿，應少用當歸，或直接去除，加山藥、扁豆、吳茱萸、破故紙、肉豆蔻、附子等藥材。
如果腰腹部疼痛，可加杜仲和枸杞。
若腹有脹滯疼痛，加陳皮、木香、砂仁之屬。
白話文：
如果腹部脹氣疼痛，可以加入陳皮、木香、砂仁等藥材。
2. 血寒論外方
五物煎（見《新方八陣·因陣》）治婦人血虛凝滯，蓄積不行，小腹痛急，產難經滯，及痘瘡血虛寒滯等證，神效。此即四物湯加肉桂也。
白話文：
五物煎（出自《新方八陣‧因陣》）
功效： 治療女性血虛凝滯，積聚不通，導致小腹劇烈疼痛、產後經血滯留，以及痘瘡時血虛寒滯等症狀，效果顯著。這款藥方是在「四物湯」的基礎上，加入了肉桂。
當歸（三、五、七錢），熟地（三、四錢），芍藥（二錢酒炒），川芎（一錢），肉桂（一、二、三錢）
白話文：
當歸（三到七錢） 熟地黃（三到四錢） 芍藥（二錢，用酒炒過） 川芎（一錢） 肉桂（一到三錢）
水一鍾半煎服。兼胃寒或嘔惡者，加乾薑炮用；水道不利，加澤瀉或豬苓；氣滯者加香附或丁香、木香、砂仁、烏藥；陰虛疝痛者，加小茴香；血瘀不行，臍下如覆杯，漸成積塊者，加桃仁或酒炒紅花。痘瘡，血虛寒勝，寒邪在表者，加細辛、麻黃、柴胡、紫蘇之屬。
白話文：
將藥材用一杯半的水煎服。如果合併有胃寒或嘔吐，加入乾薑炮製後的乾薑粉；如果小便不通暢，加入澤瀉或豬苓；如果氣滯，加入香附或丁香、木香、砂仁、烏藥；如果陰虛而有疝痛，加入小茴香；如果血瘀不通，臍下像覆蓋一個杯子，逐漸形成積塊，加入桃仁或用酒炒過的紅花。如果長痘，是血虛寒盛，寒邪在體表的，加入細辛、麻黃、柴胡、紫蘇等藥材。
《秘方》，烏雞煎丸（見《婦人規古方》）治婦人百病，血氣虛勞，赤白帶下。
白話文：
《祕方》中的烏雞煎丸（記載於《婦人規古方》中），可以治療婦女的各種疾病，包括血氣虛弱，以及赤白帶下。
人參，官桂，地骨皮（各二兩），茯苓（三兩），黃耆（蜜炙），當歸（各六兩），生地，熟地，香附（各四兩）
白話文：
人參、桂枝、地骨皮（各 90 克），茯苓（135 克），黃耆（用蜂蜜炙烤過）、當歸（各 270 克），生地黃、熟地黃、香附（各 180 克）
上將烏骨白雞一隻，男用雌，女用雄，籠住，將黃耆末和炒麵丸如芡實，餵雞二七日，將雞縛死，干撏去毛，並腸雜令淨，捶碎其骨，入前藥於腹內，縫密，用酒醋各一瓶，煮一宿，取去骨，焙乾為末，用前汁打麵糊丸桐子大，每服五六十丸，空心鹽湯下。
白話文：
取一隻上好的烏骨白雞，男性用雌雞，女性用雄雞，將雞裝入籠中飼養。將黃耆粉末和炒過的麵粉丸子磨成芡實大小，餵雞餵食 14 天。然後將雞捆綁至死，晾乾並拔掉羽毛，取出內臟和雜物，並將雞骨敲碎。將上述藥物放入雞腹內，縫合好。使用一瓶酒和一瓶醋，將雞燉煮一宿，取出雞骨，焙乾後研磨成粉末。用上記湯汁和麵粉製作成桐子大小的丸子，每次服用 50-60 丸，空腹時用鹽湯送服。
增損四物湯（見《婦人規古方》）治脾虛不攝，血去不止。
人參，當歸，芍藥（炒），川芎，乾薑（炒各一兩），甘草（炙四錢）
上每服四錢，水煎服。
四神散（見《婦人規古方》）治產後血虛或瘀血腹痛。
當歸，川芎，芍藥（炒各一錢），炮姜（五分）
上水煎服。
白話文：
《婦人規古方》中的「增損四物湯」用於治療脾虛不攝，血去不止。藥方如下：人參、當歸、炒芍藥、川芎、炒乾薑各一兩，炙甘草四錢。每次取四錢，水煎服。
《婦人規古方》中的「四神散」用於治療產後血虛或瘀血腹痛。藥方如下：當歸、川芎、炒芍藥各一錢，炮姜五分。水煎服。