《婦人規》~ 上卷 (35)
上卷 (35)
1. 胎候
故男動在三月，陽性早也。女動在五月，陰性遲也。女胎肖母而懷，故母之腹軟；男胎面母而懷，故母之腹硬。此皆得理之談，所當察也。至若褚氏以精血之先後言男女；《道藏經》以一日、三日、五日得者為男等說，總屬臆度渺茫，非有確見也。余不敢遵信，故別有微論，列「子嗣類」。
白話文：
因此，男胎在懷孕三個月時開始胎動，是因為陽氣的特性是早發的緣故。女胎在懷孕五個月時才開始胎動，是因為陰氣的特性是遲緩的緣故。女胎的形態像母親，所以懷女胎時母親的腹部比較柔軟；男胎的形態面向母親，所以懷男胎時母親的腹部比較堅硬。這些說法都是有道理的，應該仔細觀察。至於褚氏根據精子和卵子的先後結合來判斷男女，以及《道藏經》根據受孕日為一日、三日、五日來判斷是男胎的說法，都屬於主觀臆測，毫無根據。我不敢相信這些說法，所以另有自己的看法，列在「子嗣類」中。
2. 安胎
凡妊娠胎氣不安者，證本非一，治亦不同。蓋胎氣不安，必有所因，或虛、或實、或寒、或熱，皆能為胎氣之病。去其所病，便是安胎之法。故安胎之方，不可執，亦不可泥其月數，但當隨證、隨經，因其病而藥之，乃為至善。若謂白朮、黃芩乃安胎之聖藥，執而用之，鮮不誤矣！
胎氣有寒而不安者，其證或吞酸、吐酸，或嘔惡脹滿，或喜熱畏涼，或下寒泄瀉，或脈多沉細，或絕無火證，而胎有不安者，皆屬陽虛寒證。但溫其中而胎自安矣。宜用溫胃飲、理陰煎之類加減主之。亦當以平素之臟氣，察其何如，酌而用之。
溫胃飲（見血虛經亂）
理陰煎（見血寒經遲）
胎氣有熱而不安者，其證必多煩熱，或渴或躁，或上下不清，或漏血、溺赤，或六脈滑數等證，宜涼胎飲、保陰煎之類主之。若但熱無虛者，如枳殼湯、一母丸、黃芩散之類皆可擇用。清其火而胎自安矣。
涼胎飲（見《新方八陣·因陣》）治胎氣內熱不安等證。
生地，芍藥（各二錢），黃芩，當歸（各一、二錢），甘草（生七分），枳殼，石斛（各一錢），茯苓（錢半）
水一鍾半，煎七分，食遠溫服。如熱甚者，加黃柏一二錢。
保陰煎（見血熱經早）
枳殼湯（見《婦人規古方》）治胎漏下血，或因事下血，亦進食和中，並治惡阻。
枳殼（炒），黃芩（炙各半兩），白朮（炒一兩）
上為末，每服一錢，白湯調下。前四證若因脾胃虛弱，宜用補中益氣湯加五味。若因脾胃虛陷，宜用前湯倍加升麻、柴胡。若因晡熱內熱，宜用逍遙散。
一母丸（見血熱論外方）
黃芩散（即子芩散。見血熱論外方）
胎氣有虛而不安者，最費調停。然有先天虛者，有後天虛者，胎元攸系，盡在於此。先天虛者，由於稟賦，當隨其陰陽之偏，漸加培補，萬毋欲速，以期保全。後天虛者，由於人事，凡色欲、勞倦、飲食、七情之類，皆能傷及胎氣，治此者，當察其所致之由，因病而調，仍加戒慎可也。然總不離於血氣之虛，皆當以胎元飲為主。
若心脾氣虛於上者，宜逍遙飲、歸脾湯、壽脾煎之類主之。若肝腎不足於下者，宜左歸飲、右歸飲、固陰煎主之。若氣血俱虛者，宜五福飲、八珍湯、十全大補湯之類主之。若脾腎氣虛而兼帶濁者，宜秘元煎、菟絲煎之類主之。若多嘔惡者，當隨前證、前方各加二陳湯之類以和之。
凡治虛證，貴在隨機應變，誠有不可以鑿執言者。
胎元飲（見《新方八陣·因陣》）治婦人衝任失守，胎元不安不固者，隨證加減用之。或間日、或二三日，常服一二劑。
人參（隨宜），當歸，杜仲，芍藥（各二錢），熟地（二、三錢），白朮（錢半），炙甘草（一錢），陳皮（七分，無滯者不必用。）
白話文：
安胎
懷孕期間如果出現胎氣不穩，情況並非只有一種，治療方法也應該有所不同。胎氣不穩必定有其原因，可能是身體虛弱、體質壯實、體內有寒氣、體內有熱氣等，這些都可能導致胎氣不穩。要解決問題，就必須針對病因治療，這才是安胎的根本方法。因此，安胎的藥方不能拘泥於特定配方，也不必執著於懷孕的月份，應該根據具體症狀和經脈情況，對症下藥，這才是最好的做法。如果認為白朮和黃芩是安胎的特效藥，就盲目使用，往往會造成誤診。
胎氣不穩是因為體內有寒氣所致，症狀可能會有吞酸、吐酸、噁心脹滿、喜歡溫熱怕冷、腹瀉、脈象沉細、沒有其他熱症，這些都屬於陽虛寒症。這時候只要溫暖身體內部，胎氣自然就會安定。可以考慮使用溫胃飲、理陰煎之類的藥方，並根據個人體質調整藥方。
溫胃飲（藥方請參考血虛導致月經不調的章節）
理陰煎（藥方請參考血寒導致月經延遲的章節）
如果胎氣不穩是因為體內有熱氣所致，症狀可能會有煩躁發熱、口渴、焦躁不安、時上時下不清、出血、小便赤黃、脈象滑數等，這時可以使用涼胎飲、保陰煎等藥方。如果只是單純的熱症，而沒有虛弱的症狀，可以使用枳殼湯、一母丸、黃芩散等藥方。清除體內熱氣，胎氣自然就安定了。
涼胎飲（藥方請參考《新方八陣·因陣》）用於治療胎氣內熱不安等症狀。
藥材：生地、芍藥（各8克），黃芩、當歸（各4~8克），甘草（2.8克），枳殼、石斛（各4克），茯苓（6克）
用水一碗半煎煮至七分，飯後溫服。如果熱症嚴重，可加黃柏4~8克。
保陰煎（藥方請參考血熱導致月經提前的章節）
枳殼湯（藥方請參考《婦人規古方》）用於治療胎漏出血，或因其他原因出血，也可以幫助消化、調和腸胃，並能治療妊娠嘔吐。
藥材：炒枳殼、炙黃芩（各20克），炒白朮（40克）
將藥材磨成粉末，每次服用4克，用溫開水調服。以上四種症狀如果是因為脾胃虛弱引起的，可以使用補中益氣湯加五味子。如果是因為脾胃虛陷引起的，可以使用補中益氣湯，並加倍升麻和柴胡。如果是因為午後發熱引起的，可以使用逍遙散。
一母丸（藥方請參考血熱論外方）
黃芩散（即子芩散，藥方請參考血熱論外方）
如果胎氣不穩是因為身體虛弱所致，情況最為複雜，需要仔細調理。身體虛弱可能是先天不足，也可能是後天因素造成，這與胎兒的健康息息相關。先天不足是因為遺傳體質導致的，應該根據個人陰陽失衡的情況，慢慢地補充調理，切忌急功近利，以求保住胎兒。後天虛弱是因為個人生活習慣造成的，像是過度性慾、過度勞累、飲食不當、情緒波動等，都可能損害胎氣。治療這種情況，應該找出病因，根據病症進行調理，並多加注意。總而言之，虛弱大多是因為氣血不足，都可以使用胎元飲為主方來調理。
如果心脾氣虛弱，可以使用逍遙飲、歸脾湯、壽脾煎等藥方。如果肝腎不足，可以使用左歸飲、右歸飲、固陰煎等藥方。如果氣血兩虛，可以使用五福飲、八珍湯、十全大補湯等藥方。如果脾腎氣虛，而且帶有濁氣，可以使用秘元煎、菟絲煎等藥方。如果孕吐嚴重，應該根據先前所說的症狀和藥方，加入二陳湯之類的藥方來調和。
總之，治療虛證的關鍵在於隨機應變，不能死板地照搬藥方。
胎元飲（藥方請參考《新方八陣·因陣》）用於治療婦女衝任失調，導致胎氣不穩、不固的症狀，可以根據具體情況調整藥方。可以每天或每隔兩三天服用一兩劑。
藥材：人參（酌情使用），當歸、杜仲、芍藥（各8克），熟地（8~12克），白朮（6克），炙甘草（4克），陳皮（2.8克，如果沒有積滯，則不必使用）。