《婦人規》~ 上卷 (28)
上卷 (28)
1. 治崩淋經漏之法
六君子湯（見經期腹痛）
若因肝經之火而血下行，用奇效四物湯，或四物加柴、梔、芩、術。
奇效四物湯（見血熱論外方）
四物湯（見經不調）
若肝經風熱而血妄行，用加味逍遙散，或小柴胡加梔、芍、丹皮。若怒動肝火而血沸騰，亦用前藥。
加味逍遙散（見經不調）
小柴胡湯（見《古方八陣·散陣》）治邪在肝膽半表半裡之間，寒熱往來，喜嘔，或日晡發熱，
脅痛耳聾，鬱怒痎瘧等證。
柴胡（半斤），半夏（半斤），人參，甘草，黃芩，生薑（各三兩），大棗（十二枚劈）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加栝蔞實一枚；若渴者，去半夏加人參，合前成四兩半，栝蔞根四兩；若腹中痛者，去黃芩加芍藥三兩；若脅下痞硬，去大棗加牡蠣四兩；若心下悸，小便不利者，去黃芩加茯苓四兩；若不渴，外有微熱者，去人參加桂三兩，溫覆取微汗，愈。若咳者，去人參、大棗、生薑，加五味子半升，乾薑二兩。
按右方乃漢時古數也，今方改用：
柴胡（二、三錢），半夏，黃芩（各一、二錢），人參（二、三錢），甘草（五、七分）
上加薑、棗，水煎服。
若脾經鬱結而血不歸經，用歸脾加柴、梔、丹皮。
歸脾湯（見經不調）
若悲傷胞絡而血下崩，用四君加柴、梔、升麻。
四君子湯（見血虛經亂）
附案，大尹王天成之內，久患崩，自服四物涼血之劑，或作或徹。因怒發熱，其血不止，服前藥不應，乃主降火，更加脅腹大痛，手足俱冷。余曰：此脾胃虛寒所致。先用附子理中湯，熱退痛止。又用濟生歸脾湯、補中益氣湯，崩血頓愈。若泥「痛無補法」，則誤矣。
血崩簡易方
一方：治風熱血崩。用荊芥穗，燈火燒焦，為末，每服一、二錢，童便調服。
一方：治血崩。用陳槐花一兩，百草霜半兩，為末，每服一、二錢，燒紅秤錘，淬酒服。
白話文：
治療崩漏（非經期出血過多）的方法
如果是由於脾胃氣虛引起的，可以使用六君子湯。（相關內容請參考「經期腹痛」的說明）
如果是由於肝經火氣過旺導致血往下行，可以使用奇效四物湯，或者四物湯加上柴胡、梔子、黃芩、白朮等藥材。
（奇效四物湯的內容請參考「血熱論外方」的說明；四物湯的內容請參考「經不調」的說明）
如果是由於肝經風熱導致血不循常道亂走，可以使用加味逍遙散，或者小柴胡湯加上梔子、芍藥、丹皮等藥材。如果是因為發怒導致肝火旺盛、血氣沸騰，也可以使用這些藥方。
（加味逍遙散的內容請參考「經不調」的說明；小柴胡湯的內容請參考《古方八陣·散陣》的說明，主要治療邪氣在肝膽之間，症狀有時寒冷有時發熱，想嘔吐，或者在下午發熱，脅肋疼痛，耳聾，因情緒鬱悶導致瘧疾等。）
小柴胡湯的組成是：柴胡（半斤）、半夏（半斤）、人參、甘草、黃芩、生薑（各三兩）、大棗（十二枚，剖開）。 將上述七味藥材，用水一斗二升煎煮，取六升藥液，去除藥渣後，再煎煮取三升，溫服一升，每天服用三次。如果胸口煩悶但不嘔吐，就去掉半夏、人參，加入栝蔞實一枚；如果口渴，就去掉半夏，加入人參，總共四兩半，再加入栝蔞根四兩；如果腹痛，就去掉黃芩，加入芍藥三兩；如果脅肋部位有痞塊，就去掉大棗，加入牡蠣四兩；如果心悸，小便不順暢，就去掉黃芩，加入茯苓四兩；如果不口渴，體表有輕微發熱，就去掉人參，加入桂枝三兩，蓋好被子取微汗，病就會好。如果咳嗽，就去掉人參、大棗、生薑，加入五味子半升、乾薑二兩。
按照右方的藥量是漢朝時候的古量，現在的藥方改為：
柴胡（二、三錢），半夏、黃芩（各一、二錢），人參（二、三錢），甘草（五、七分）。
再加入薑、棗，用水煎服。
如果是由於脾經鬱結導致血不歸經，可以使用歸脾湯加上柴胡、梔子、丹皮。
（歸脾湯的內容請參考「經不調」的說明）
如果是由於悲傷導致胞絡受損、血崩，可以使用四君子湯加上柴胡、梔子、升麻。
（四君子湯的內容請參考「血虛經亂」的說明）
附帶案例： 大尹王天成的妻子，長期患有崩漏，自行服用四物湯等清熱涼血的藥，時好時壞。因為生氣導致發熱，出血不止，服用之前的藥方沒有效果，就改用降火的藥，結果出現脅腹劇痛、手腳冰冷的現象。我認為：這是脾胃虛寒引起的。先用附子理中湯，發熱就退了，疼痛也止住了。然後用濟生歸脾湯、補中益氣湯，崩漏的血立刻就止住了。如果死守著「痛就不能補」的觀念，那就錯了。
簡易止血崩的藥方
第一方：治療風熱引起的血崩。用荊芥穗，用燈火燒焦，研成粉末，每次服用一、二錢，用童子尿調服。
第二方：治療血崩。用陳槐花一兩，百草霜半兩，研成粉末，每次服用一、二錢，將燒紅的秤錘放入酒中，趁熱服用。