《婦人規》~ 下卷 (8)
下卷 (8)
1. 產後乍寒乍熱
產後乍寒乍熱，總由血氣虛損，陰陽不和而然。若陽勝則乍熱，陰勝則乍寒。凡陰勝而寒多者，宜增損四物湯、理陰煎。若陽勝而熱多者，宜四物湯、三陰煎。若陽氣陷入陰中而乍寒乍熱者，宜補中益氣湯，補陰益氣煎。若陰陽俱虛而寒熱者，宜八珍湯、十全大補湯。若敗血不散，流入陰中而作寒熱者，宜決津煎、殿胞煎。若血實氣壅者，宜奪命丹。
白話文：
產後忽冷忽熱，主要是因為氣血虛弱，陰陽失衡所致。如果陽氣過旺就會發熱，陰氣過旺就會發冷。
● 陰氣過旺，發冷較多的：適宜用四物湯、理陰煎來調理。 ● 陽氣過旺，發熱較多的：適宜用四物湯、三陰煎來調理。 ● 陽氣下陷到陰中，忽冷忽熱的：適宜用補中益氣湯、補陰益氣煎來調理。 ● 陰陽兩虛，忽冷忽熱的：適宜用八珍湯、十全大補湯來調理。 ● 敗血不散，流入陰中而導致忽冷忽熱的：適宜用決津煎、殿胞煎來調理。 ● 血實氣壅的：適宜用奪命丹來調理。
增損四物湯（見血寒論外方）
理陰煎（見血寒經遲）
四物湯（見經不調）
三陰煎（見血虛經亂）
補中益氣湯（見經不調）
補陰益氣煎（見熱入血室）
八珍湯（見經不調）
十全大補湯（見調經論外備用方）
決津煎（見經期腹痛）
殿胞煎（見小產論外方）
奪命丹（見鬼胎）
陳無擇曰：敗血流閉諸陰則寒，流閉諸陽則熱，宜五積散。若有外感者，宜從前「產後發熱」治。
白話文：
陳無擇說：敗血閉塞於陰分則會導致寒症，閉塞於陽分則會導致熱症，此時應該使用五積散治療。如果有外感因素，應該按照前面提到的「產後發熱」的治療方法。
五積散（見產後腹痛）
2. 蓐勞
蓐，草荐也。產婦坐草艱難，以致過勞心力，故曰蓐勞。此即產後勞倦也。其證則或為寒熱如瘧，或頭疼自汗，或眩暈昏沉，或百節疼痛，或倦怠喘促，飲食不甘，形體虛羸之類，皆其候也。悉當以培補元氣為主。
白話文：
蓐：草蓆，指產婦坐月子的草蓆。
由於產婦坐月子期間身體虛弱，容易勞累過度，因而稱為「蓐勞」，也就是產後勞倦。
常見症狀包括：寒熱交替發作像瘧疾、頭痛出汗、頭暈昏沉、全身痠痛、疲倦氣促、飲食無味、身體虛弱等。
治療原則以補充元氣為主。
若初產後，蓐勞困倦，惟豬腰湯為妙，或用黃雌雞湯、白茯苓散。若蓐勞虛汗不止，宜母雞湯。若兼臟寒者，宜羊肉湯。若氣血俱虛者，宜五福飲、十全大補湯。若兼外邪發熱而中寒、背惡寒者，宜理陰煎，詳加減法治之。若兼陽虛內寒者，宜五君子煎或理陰煎。若陽盛陰虛兼內熱者，宜五福飲加芍藥、黃芩、地骨皮之類，隨宜用之。
白話文：
如果剛生完產婦勞累倦怠，豬腰子湯最有效，或者用黃母雞湯、白茯苓散。如果產後虛汗不止，建議喝母雞湯。如果又臟寒的，建議喝羊肉湯。如果氣血都虛，建議喝五福飲、十全大補湯。如果又有外邪發熱而中寒、背部惡寒的，建議喝理陰煎，詳細加減用藥來治療。如果又有陽氣虛弱內寒的，建議喝五君子煎或理陰煎。如果陽氣盛陰氣虛又有內熱的，建議喝五福飲加上芍藥、黃芩、地骨皮之類的藥材，根據情況使用。
上以藥二味，用水三碗煎至二碗，去滓，將豬腰切如骰子塊，同晚米一合，香豉一錢，和蔥、椒、鹽煮稀粥，空心日服一次，神效。或加人參更妙。
白話文：
用兩種藥材和三碗水煮成兩碗，過濾掉藥渣。把豬腰切成骰子大小的塊狀，加上一合晚米、一錢香豉，以及蔥、椒、鹽，一起煮成稀粥。空腹時每天服一次，效果顯著。也可以加入人參，效果會更好。
黃雌雞湯（見產後腹痛）
白茯苓散（見《婦人規古方》）治產後蓐勞，頭目肢體疼痛，寒熱如瘧。
白話文：
白茯苓散（出自《婦人規古方》）
用途： 治療產後虛勞，頭目及四肢疼痛，發冷發熱類似瘧疾症狀。
白話文：
白茯苓（60 克），人參、當歸、黃耆、川芎、白芍藥（炒）、熟地、桂心（各 30 克），豬腰（一對）
上以水三盞，入豬腰並薑、棗各三事，煎二盞，去渣，入前藥半兩，煎一盞服。
母雞湯（見《婦人規古方》）治產後褥勞，虛汗不止。
白話文：
人參、黃耆、白朮、白茯苓、麻黃根、牡蠣（各炒製烘焙後 3 錢）
上用母雞一隻，去毛雜，淨水六七碗，同藥煮至三碗，任意服之。
羊肉湯（見產後腹痛）
五福飲（見血熱經早）
十全大補湯（見調經論外備用方）
補陰益氣煎（見熱入血室）
補中益氣湯（見經不調）
理陰煎（見血寒經遲）
五君子煎（見崩淋經漏不止）
3. 產後喘促
產後喘急有二：乃一以陰虛之極，一以寒邪在肺。蓋產後既以大虛，焉得氣實而喘？若肺無寒邪而見喘促者，此以血去陰虛，孤陽無主，故氣窮短促而浮脫於上，此實肝腎不接，無根將脫之兆，最為危候。經曰：「肝苦急，急食甘以緩之。」正此類也。惟貞元飲為治此之神劑。
白話文：
產後喘急有兩種情況：
第一種是因為體質極度虛弱。 第二種是因為肺部有寒邪。
因為產後身體非常虛弱，不可能有氣體充足而喘鳴。如果肺部沒有寒邪卻喘促，這是因為氣血虛弱，沒有足夠的陽氣來固攝，導致氣息短促浮遊在上。這種情況屬於肝腎不交接，沒有氣血供應，將要脫離身體的徵兆，是最危險的。
《醫經》中說：「肝經的屬性是苦且急迫，要吃甘味的食物來緩解。」這正是這種情況。貞元飲是治療這種情況的神奇藥方。
若氣虛兼寒者，宜大補元煎或理陰煎。若風寒外感，邪氣入肺而喘急者，此必氣粗胸脹或多咳嗽，自與氣短似喘、上下不接者不同治。當以疏散兼補為主，宜金水六君煎或六君子湯。若單以寒邪入肺，氣實氣壅而本無虛者，宜六安煎或二陳湯加蘇葉之類主之。
白話文：
如果既有氣虛又有寒象，適合服用大補元煎或理陰煎。如果是外感風寒，邪氣侵犯肺部導致氣喘，通常會出現氣粗胸悶或經常咳嗽，與氣短氣喘、氣息不連接的情況不同。應以疏散風寒兼顧補氣為主，適宜服用金水六君煎或六君子湯。如果是單純寒邪侵襲肺部，氣息實而鬱結，且本來不虛弱的人，可以服用六安煎或二陳湯加蘇葉之類的藥方。
貞元飲（見《新方八陣·補陣》）治氣短似喘，呼吸促急，提不能升，咽不能降，氣道噎塞，勢劇垂危者。世人但知為氣急，其病在上，而不知元海無根，虧損肝腎，此子午不交，氣脫證也。尤為婦人血海常虧者，最多此證。宜急用此飲以濟之、緩之，敢云神劑。凡診此證，脈必微細無神，若微而兼緊，尤為可畏。倘庸眾不知，妄云痰逆氣滯，用牛黃、蘇合及青（皮）、陳（皮）、枳殼破氣等劑，則速其危矣。
白話文：
貞元飲（出自《新方八陣·補陣》）
用途： 治療氣短像是喘不過氣，呼吸急促，吸不上來，嚥不下去，氣道堵塞，情況嚴重瀕臨死亡。
病理： 世間的人只知道這是氣喘，病在上面（肺），卻不知道是元海（腎）缺乏根源，是因為虧損了肝腎，導致子午（腎水與心火）不能相交，氣脫的證狀。尤其是女性，血海（子宮）經常虧損的人，最容易出現這個證狀。
治療： 應該緊急使用這個藥飲方來急救、緩解，敢稱它是神藥。凡是診斷出此證狀，脈搏一定細微無力，如果微弱又兼帶緊脈，尤其令人擔憂。如果庸醫們不知道，胡說八道說是痰逆氣滯，使用牛黃、蘇合丸以及青皮、陳皮、枳殼等破氣的藥方，那麼就會加速病情危急。
白話文：
生地（7-8錢，嚴重者1-2兩） 炙製甘草（1-3錢） 當歸（2-3錢）
白話文：
將兩碗水煮沸，取八分之三的量服用，趁溫熱時服下。
如果有嘔吐或惡寒的症狀，可以加入三到五片烤過的薑片。
如果氣虛脈搏極弱，請立即根據情況加入人參。
如果肝腎陰虛，手腳冰冷，可以加入一錢的肉桂。
大補元煎（見血熱經早）
理陰煎（見血寒經遲）
金水六君煎（見《新方八陣·和陣》）治肺腎虛寒，水泛為痰，或年邁陰虛，血氣不足，外受風寒，咳嗽、嘔惡、多痰、喘急等證，神效。
白話文：
金水六君煎 （出自《新方八陣·和陣》）
主治肺腎虛寒，水液聚積形成痰，或年老體弱陰虛，氣血不足，外感風寒，出現咳嗽、噁心、多痰、氣喘等症狀，有顯著的療效。
白話文：
當歸（12克），熟地（21克），陳皮（9克），半夏（12克），茯苓（12克），炙甘草（6克）
白話文：
用兩碗水，加入三到七片生薑，煎煮至剩下七到八分之ㄧ，趁熱服下。如果大便不成形且水分多，則去除當歸，加入山藥。如果痰液多且氣滯，胸脅不適，則加入七到八分的芥菜子。如果陰寒盛重，咳嗽久治不癒，則加入五到七分的細辛。如果兼有表邪、寒熱症狀，則加入一到二錢的柴胡。
六君子湯（見經期腹痛）
六安煎（見《新方八陣·和陣》）治風寒咳嗽，及非風初感，痰滯氣逆等證。
白話文：
陳皮（7.5克），半夏（10-15克），茯苓（10克），甘草（5克），杏仁（5克，去皮尖切碎），白芥子（3.4-4.3克，老年人氣虛者不使用）
水一鍾半，加生薑三、五、七片，煎七分，食遠服。凡外感風邪咳嗽而寒氣盛者，多不易散，宜加北細辛七八分或一錢。若冬月嚴寒邪甚者，加麻黃、桂枝亦可。若風勝而邪不甚者，加防風一錢，或蘇葉亦可。若頭痛鼻塞者，加川芎、白芷、蔓荊子皆可。若兼寒熱者，加柴胡、蘇葉。
白話文：
用水一杯半，放入生薑三到七片，煎煮到剩七分之一的量，空腹服用。
對於因外感風寒導致咳嗽，且寒氣較重的患者，可以加入北細辛七到八分或一錢。
若在寒冷的冬季，邪氣較重，可以加入麻黃、桂枝。
若風邪較強，但邪氣不重，可以加入防風一錢，或蘇葉也可以。
若伴有頭痛、鼻塞的症狀，可以加入川芎、白芷、蔓荊子。
若同時兼有寒熱，可以加入柴胡、蘇葉。
若風邪咳嗽不止而兼肺胃之火者，加黃芩一、二錢，甚者再加知母、石膏，所用生薑只宜一片。凡寒邪咳嗽，痰不利者，加當歸二、三錢，老年者尤宜。若氣血不足者，當以金水六君煎與此參用。凡非風初感，痰勝而氣不順者，加藿香一錢五分，兼脹滿者，加厚朴一錢，暫開痰氣，然後察其寒熱虛實而調補之。若氣虛猝倒及氣平無痰者，皆不可用此方。
白話文：
如果風寒咳嗽不止，且伴有肺胃之火，可加入黃芩一、二錢；如果情況嚴重，再加入知母、石膏，生薑只放一片即可。
對於受寒導致的咳嗽，痰液難以咳出的情況，可以加入當歸二、三錢，尤其適合老年人。
如果患者氣血不足，應使用金水六君煎與此方同時服用。
如果咳嗽不是因風寒初起，而是痰多氣不順暢，可加入藿香一錢五分；若伴有脹滿，可加入厚朴一錢，暫時緩解痰氣，再根據患者的寒熱虛實進行調整和進補。
要注意，如果患者是氣虛突然倒地或氣平無痰，都不適合使用此方。
二陳湯（見安胎）