陳笏庵

《胎產秘書》~ 上卷 (1)

1. 胎前總論

凡孕婦脾胃健旺，氣血充足，則胎安產順，毋庸用藥調理。惟稟不足而氣血衰，脾胃弱而勞役過，以致諸症百出，不得不資藥力矣。昔丹溪定補母安胎之方，以補氣血為主，以順氣清涼為佐。參、朮、黃芩，為安胎之聖藥；芎、歸、熟地，為補血之妙劑。加以蘇、陳等味，定為常服主方。

白話文：

當孕婦脾胃強健，氣血充足時，胎兒就能安穩，生產順利，不需要用藥調理。但如果孕婦體質虛弱，氣血不足，脾胃虛弱，再加上勞累過度，就會導致各種疾病。這時，就不得不借助藥物的力量來調理身體。過去，丹溪派醫師在安胎的方劑中，以補氣血為主，以順氣清涼的藥物作為輔助。人參、白朮、黃芩是安胎的聖藥；川芎、當歸、熟地是補血的良藥。再加上蘇葉、陳皮等藥材，就組成了常服的主方。

至胎成六月，茯苓性降，不宜多用。黃耆肥胎，不可常加。香附雖快氣疏肝，過則耗氣無補。砂仁能止嘔定痛，多亦動血行胎。此誠先賢之法戒，後學之準繩也。而猶以為未備，因分析胎前諸症，擬成數十餘方，以便臨期酌用。

白話文：

到了懷孕第六個月，茯苓性下降，不宜多用。黃耆肥沃胎兒，不能經常添加。香附雖然通氣梳肝，但過量服用會耗氣而沒有補充。砂仁能夠止嘔定痛，但服用過多也會導致動血滑胎。這的確是前代醫生的戒律，也是後人學習的準則。但仍然認為不夠完善，所以剖析了懷孕前的各種症狀，擬定了幾十個方子，以便在生產的時候酌情使用。

2. 惡阻

凡妊娠一二月，惡阻嘔逆，煩悶嗜臥，即俗所謂病兒也。此由婦人本元虛弱，平時喜怒不節，寒暑不調，中脘宿有停痰積飲，受孕經閉，飲食相搏，氣不宣通。以致心下煩悶，頭眩眼花，四肢倦怠，聞食即嘔，喜酸嗜鮮，多臥少起，甚至嘔逆不食。法當順氣理血，豁痰導水，而諸症自除。以加味參橘飲治之。

白話文：

如果懷孕的一二個月內，出現嘔吐、噁心、煩悶、嗜睡等不適症狀，這就是俗稱的「妊娠惡阻」。這主要是由於女性的身體虛弱，平時喜怒不節，寒暑不調，中脘積有痰飲，受孕後經血閉止，飲食積聚，氣血不通暢。因此導致心下煩悶，頭暈眼花，四肢倦怠，聞到食物就嘔吐，喜歡吃酸的和新鮮的食物，多臥少起，甚至嘔吐不止，無法進食。治療方法是順氣理血，化痰導水，這些症狀自然就會消除。可以使用加味參橘飲來治療。

加味參橘飲

人參（一錢），白朮（二錢），砂仁（三分），厚朴（一錢），橘紅（四分），當歸（一錢），香附（五分），甘草（三分），姜（三片），竹茹（一丸）

白話文：

人參（6公克），白朮（12公克），砂仁（1.8公克），厚朴（6公克），橘紅（2.4公克），當歸（6公克），香附（3公克），甘草（1.8公克），生薑（3片），竹茹（6公克）

若無力，服參，去之亦可，或方內加半夏曲八分。

3. 胎動不安

凡妊娠二三月，胎動不安者，蓋因子宮久虛，氣血兩弱，不能攝元養胎，致令不安欲墮。急服安胎飲以保之。若先經墮過者，可先服大造丸，繼服杜仲丸，庶無半產之患。

白話文：

凡是懷孕二三個月，胎兒總是動個不停，這是因為子宮長期空虛，氣血都很虛弱，沒辦法控制元氣來滋養胎兒，導致胎兒不安想掉下來。趕快服用安胎飲來保住胎兒。如果曾經流過產，可以先服用大造丸，然後再服用杜仲丸。這樣纔不會有胎兒流產的危險。

湯氏云：半產多在三五七個月，如前次在幾個月墮者，後必如期復然。故當追算，前在三個月墮者，即於未墮半月前，先服清熱養血固胎之藥數帖，以補其虛。五月、七月墮者，亦於未墮半月前，預先服藥，方保平安。此據受孕後夾熱者而言。蓋三五七系陽月，緣火能銷鑠故也。

白話文：

湯氏說：流產多發生在懷孕的第三、第五、第七個月。如果上次是在某個月流產的，那麼以後也必定會在那個月再次流產。所以，應該推算出上次流產月份，如果在前三個月流產的，那麼在流產前半個月，就應該先服用清熱養血、固胎的藥物，以彌補虛弱。在懷孕五個月、七個月流產的，也應該在流產前半個月，提前服藥，才能保平安。這是根據受孕後夾雜熱邪的情況來說的。因為三、五、七是陽月，由於火能夠消耗、融化，所以會導致流產。

安胎飲

人參（一錢，虛者倍用），當歸（二錢），熟地（三錢），條芩（一錢），川芎（七分），白朮（二錢），陳皮（四分），紫蘇（四分），甘草（四分），元棗（二枚）

白話文：

人蔘（一錢，虛弱的人加倍使用），當歸（二錢），熟地黃（三錢），條芩（一錢），川芎（七分），白朮（二錢），陳皮（四分），紫蘇（四分），甘草（四分），元棗（二枚）

如虛肥人，陳皮去白，加川連五分。如脾胃溏瀉，加蓮子十粒，砂仁五分，川連五分炒，去熟地、黃芩。怒而多瀉，加木香三分。渴加麥冬二錢。怔忡、驚悸，加棗仁二錢，益智仁一錢，龍眼肉十個。

白話文：

如果人虛肥，則將陳皮去白，再加入川連五分。如果是脾胃溏瀉，則加入蓮子十粒、砂仁五分、川連五分，並將熟地和黃芩去除。如果人發怒易洩瀉，則加入木香三分。如果口渴，則加入麥冬二錢。如果神志不清、心悸，則加入棗仁二錢、益智仁一錢、龍眼肉十個。

大造丸

紫河車（一具，泔水洗淨，炙酥），杞子（一兩），人參（一兩五錢），當歸（二兩），麥冬（一兩三錢），天冬（一兩），益智（一兩），茯苓（二兩），五味（五錢），熟地（姜炒，二兩），川膝（五錢），山藥（八錢），菟絲子（鹽水炒，四兩），川柏（鹽水炒，一兩）

白話文：

紫河車（一整顆，用泔水洗乾淨，用酥炙過），枸杞（一兩），人參（一兩五錢），當歸（二兩），麥冬（一兩三錢），天冬（一兩），益智仁（一兩），茯苓（二兩），五味子（五錢），熟地黃（用薑炒過，二兩），川續斷（五錢），山藥（八錢），菟絲子（用鹽水煮過，四兩），川柏（用鹽水煮過，一兩）

共為末，蜜煉丸如桐子大，白滾湯送下五十丸。

杜仲丸

杜仲（薑汁炒），川斷（酒浸）

各等分為末，煉蜜為丸如桐子大，米飲湯送下五六十丸。

又方

杜仲（三錢），川斷（三錢）

水煎服。名為泰山盤石飲。

4. 胎動腹痛

凡妊娠胎動腹痛者，或因飲食冷熱及動風毒物，或因交感，搖動骨節，傷犯胞胎，或因服藥太過，血氣不調所致。宜服順氣補血之藥。如加味安胎飲，或如聖散。

白話文：

凡是妊娠婦女胎動腹痛的，或因飲食生冷或者是熱毒風邪，或因交合，搖動骨節，損傷胞胎，或因服藥過多，導致氣血不調所引起的。應該服用順氣補血的藥物。例如加味安胎飲，或者是聖散。

加味安胎飲

砂仁（炒），麥冬，條芩（各一錢），人參，當歸，熟地（各二錢），陳皮，紫蘇（各四分），生白朮（一錢五分），甘草（三分），大棗（二枚），生薑（三片）

白話文：

砂仁（炒），麥冬，條芩（各一錢）：這些中草藥都有清熱止咳、潤肺止咳的功效。

人參，當歸，熟地（各二錢）：這些中草藥都有補氣養血、益氣生津的功效。

陳皮，紫蘇（各四分）：這些中草藥都有理氣化痰、止咳平喘的功效。

生白朮（一錢五分）：這個中草藥有健脾益氣、燥濕止瀉的功效。

甘草（三分）：這個中草藥有調和諸藥、益氣補中的功效。

大棗（二枚）：這個中草藥有補氣益血、養心安神的功效。

生薑（三片）：這個中草藥有散寒發汗、溫中止嘔的功效。

總之，這些中草藥搭配使用，具有清熱止咳、潤肺止咳、補氣養血、益氣生津、理氣化痰、止咳平喘、健脾益氣、燥濕止瀉、調和諸藥、益氣補中、補氣益血、養心安神、散寒發汗、溫中止嘔的功效，可以治療咳嗽、氣喘等症狀。

水煎服。此方凡妊娠元氣不足，精神倦怠，胎動不安，或身上微熱者，並宜服之，必一日兩服，方可平安。如腹痛者，去麥冬，加蘄艾，醋炒黑七分，或再加四制香附一錢，蓋氣通則不痛也。如咽燥多痰，兼失血者，加川貝一錢五分，黑荊芥一錢。

白話文：

將藥材以水煎煮服用。這個方子凡是懷孕後元氣不足、精神倦怠、胎動不安，或身上微熱的人，都可以服用，一定要一日服用兩次，才能保平安。如果有腹痛，就去除麥冬，加入蘄艾，用醋炒成七分黑，或者再加入四制香附一錢，因為氣血流暢就不會疼痛了。如果有咽喉乾燥、多痰，兼失血的情況，就加入川貝一錢五分，黑荊芥一錢。

如聖散

鯉魚皮，阿膠，當歸，川斷（各二錢），熟地（三錢），白芍（一錢），川芎（一錢），甘草（六分）

白話文：

鯉魚皮、阿膠、當歸、川斷（各12克），熟地（18克），白芍（6克），川芎（6克），甘草（3.6克）

加苧麻根少許，生薑五片，水煎，空心服。