《保嬰撮要》~ 卷十四 (2)
卷十四 (2)
1. 腸癰
張仲景云：腸癰之症，因飲食積熱，或母食辛熱之物所致，小腹按之則痛，小便數似淋，腹急惡寒，身皮甲錯，或自汗惡寒。若脈遲緊未有膿者，用仙方活命飲，以解其毒。脈洪數已有膿者，服太乙膏，以下其膿。小腹疼痛，小便不利者，膿壅滯也，牡丹皮散主之。竊謂：經云：腸癰為病不可驚，驚則腸斷而死。
白話文：
張仲景說：腸癰的疾病，是飲食積熱，或者母親吃辛辣、燥熱的食物引起的，小腹按壓時會疼痛，小便次數增多，像尿淋一樣，肚子疼痛，怕冷，皮膚粗糙，或者自汗怕冷。如果脈搏緩慢緊繃，還沒有膿，就用仙方活命飲，來解除毒素。脈搏洪數，已經有膿了，就服用太乙膏，來排出膿液。小腹疼痛，小便不利，是膿液停滯引起的，牡丹皮散可以治療。我私下認為：《黃帝內經》說：腸癰的疾病，不能受到驚嚇，受到驚嚇，腸子就會斷裂而死。
故坐臥轉側之間，須令徐緩，時少飲薄粥，及用八珍湯，固其元氣，靜養調理，庶可保也。
白話文：
因此在坐臥翻身之間，一定要緩慢一點，適當的喝些稀飯，並服用八珍湯，以鞏固元氣，靜養調理，這樣才能保持健康。
白話文：
有一個小孩腹部疼痛，小便時感到刺痛，皮膚上出現紅疹，這是患了腸癰，膿已經形成。使用薏苡仁湯和排膿散治療後，痊癒了。
白話文：
有個小兒腹中疼痛，時不時出汗，身上皮膚粗糙，小便混濁淋漓，脈搏滑數，膿已經形成了。我給他服用了一劑大黃湯，下膿很多，又用薏苡仁湯調治，終於痊癒了。
一小兒小腹脹痛，脈浮數，按之遲緊，不時畏寒，大便或欲去而不去，小便頻而短，此為腸癰，但膿未成耳。不信，或作痢症，恪用清熱分利之劑，諸症蜂起而歿。
白話文：
有個小孩肚子痛，而且痛得厲害，摸他的脈搏又浮又數，按壓時發現脈搏又遲又緊，時不時還會畏寒，大便想解解不出來，小便很頻繁但尿量很少，這是腸癰的症狀，膿還沒成形。如果不相信，可能會被當成痢疾來治療，使用清熱分利的藥物，那麼這個小孩的症狀就會迅速加重，甚至死亡。
白話文：
有個小孩停食後，肚子脹痛，大小便不通，服用草果、良薑之類的藥物，反而更加發熱口渴，脈搏洪大且數。我說：這是飲食積滯而蘊結熱氣，將要形成膿瘡，之前的藥物不是合適的治療方法。他不相信，繼續服用，結果肚子出現紅暈，大便下膿而死亡。
一小兒患腸癰，先用太乙膏，後服牡丹皮散下膿而愈。後因跌，腹內作痛，遍身皆赤，良久身黯而歿，蓋腸斷故也。
白話文：
有一個小孩患了腸癰，先用「太乙膏」治療，之後服用「牡丹皮散」，膿液排出後就痊癒了。後來因為跌了一跤，腹部劇烈疼痛，全身通紅，過一陣子後，身體漸漸地黯淡無光而死亡。原因是腸子斷裂導致的死亡。
大黃湯，治腸癰，小腹堅腫，按之則痛，肉色如常。或焮赤微腫，小便頻數，汗出憎寒，脈遲緊，膿未成也，急服之。
白話文：
大黃湯，用於治療腸癰，小腹堅硬腫脹，按壓時疼痛，肉色如常。或局部發紅微腫，小便頻繁，汗出畏寒，脈搏遲緩且緊，膿尚未形成，應緊急服用此湯藥。
白話文：
-
大黃（炒），朴硝（各二錢）：大黃炒至焦黃，與朴硝混合，各取二錢。
-
牡丹皮，栝蔞仁，桃仁（去皮尖。各二錢）：牡丹皮、栝蔞仁、桃仁去皮去尖，各取二錢。
桃仁湯，治腸癰，腹中痛，煩躁不安，壅痛，大便閉澀。亦有繞臍生瘡者，但用此藥無妨。
白話文：
桃仁湯，用於治療腸癰，腹部疼痛，煩躁不安，壅痛，大便閉結。還有的人長在肚臍周圍，這種情況服用此藥也是無妨的。
白話文：
-
桃仁：桃子的種子。具有活血化瘀、通便的作用。
-
大黃（炒）：大黃經過炒製後，具有瀉火通便、清熱解毒的作用。
-
牡丹皮：牡丹花的根皮。具有涼血清熱、活血化瘀的作用。
-
芒硝：硫酸鎂。具有瀉火通便、清熱解毒的作用。
-
犀角（鎊）：犀牛角研成粉末。具有清熱涼血、解毒消腫的作用。
-
冬瓜仁（研）：冬瓜的種子研成粉末。具有利尿通便、清熱化痰的作用。
上水煎，入犀角末服。
牡丹皮散，治腸癰，腹濡而痛，時下膿汁或下血。
白話文：
牡丹皮、人參、天麻、白茯苓、黃耆（炒）、薏苡仁、桃仁、白芷（炒）、當歸、川芎、官桂、甘草（各五克），木香（二克）。
2. 痔瘡
痔瘡之症，或因稟受胎毒，或膏粱食積，或母食炙煿厚味所致。腫痛者濕熱，作癢者風熱，便閉者火盛，膿潰者血熱。濕熱，加味槐花散。風熱，秦艽蒼朮湯。便秘，清燥湯。膿潰，黃耆湯。熏洗則用蔥湯、槐角、五倍子等藥，或真蒲黃以豬脂調敷，如有兼變之症，參各門治之。
白話文：
痔瘡的病症，有的因為遺傳到母親懷孕期間的胎毒，有的因為吃了太多油膩的食物，有的因為母親吃了太多辛辣燥熱的食物所引起的。腫痛的是體內濕熱，發癢的是風熱，大便不通暢的是火盛，流膿潰爛的是血熱。濕熱的，用加味槐花散。風熱的，用秦艽蒼朮湯。大便不通暢的，用清燥湯。流膿潰爛的，用黃耆湯。燻洗時用蔥湯、槐角、五倍子等藥物，或用真蒲黃和豬油調合塗敷。如果有併發症，就參照各類病症的治療方法來治療。
白話文：
有個小孩患了痔瘡，痔瘡紅腫疼痛，用了黃連解毒湯，疼痛就停止了。又用了託裡清肝散，加上改良成分的槐角丸，痔瘡就痊癒了。
白話文：
有一個小孩因為飲食停滯，發燒並得了痔瘡，大便不通、腫痛又發熱，時不時抽搐，這是因為脾氣受到傷害，而肝火乘虛而入，先用保和丸末二錢，以柴胡、山梔湯調服，食積消除、抽搐停止；又用四味肥兒丸，數次服用後痊癒。
一小兒十二歲，不戒厚味醇酒，不時作痛，或大便秘結，小便澀滯，用龍膽瀉肝湯治之而安。後飲燒酒，前症復發，遍身色赤煩躁，飲冷醋半鍾，赤熱悉退，腫痛頓減。
白話文：
有一個十二歲的小孩，嗜好飲食重口味、且沉溺於飲酒，腸胃不時會感到疼痛，服用龍膽瀉肝湯後恢復正常。後來有一天因飲用烈酒，先前身體不適的症狀又復發，全身皮膚還出現泛紅、心裡煩躁的症狀。治療方式為飲用半鐘冷醋，結果全身泛紅發熱的症狀消失，腫痛也顯著減輕。
白話文：
一個小孩因乳母吃油膩炙烤食物，肛門腫痛。用清胃散讓母子並服，小孩又服四味肥兒丸而痊癒。後來因為乳母生氣，胸脅疼痛，頻頻飲酒，小孩的疾病復發，抽搐。乳母先服加味小柴胡湯兩劑，再服加味逍遙散，小孩服四味肥兒丸而痊癒。
白話文：
有個小孩肛門紅腫疼痛，大便不通，吃了大黃藥之後，反而腫痛更甚，虛症又同時出現，醫生仍然想攻瘡。我說：這是因為脾氣受到再次傷害引起的，我用異功散加上升麻、柴胡為主藥，輔以加味槐角丸，腫痛漸漸消退；又用黃連解毒湯讓膿排出；用秦艽蒼朮湯把瘡治癒。
白話文：
有個小孩肛門腫痛，發高燒口渴，口鼻呼出的氣很熱，這是脾肺經內有實熱造成的。先用瀉黃散服用兩次，高燒就退了。再用枳殼散，疼痛就停止了。又用金銀花散，腫痛就消除了。後來，孩子的母親吃了膏粱厚味的食物，小孩子的病又復發了。母親用清胃散給小孩服用，腫痛就消除了。
一小兒誤吞信石，遍身發赤，嘔吐煩渴，肛門腫痛，便秘飲冷，服冷米醋一鍾，赤暈立消，腫痛頓止；又用黃連解毒湯、金銀花而愈。
白話文：
一個小孩不小心吞下信石，全身發紅，嘔吐口渴，肛門腫痛，便祕只喝冷飲，喝了冷米醋之後，紅暈立刻消失，腫痛也立刻停止；又用黃連解毒湯和金銀花治癒。
一小兒痔瘡，不時腫痛，服加味槐角丸而愈。至十四而復作，發熱體倦，肛門堅腫，用地黃丸、八珍湯，堅腫漸消，血氣漸愈。或間止藥餌，勞役不節，諸症仍作，用前藥隨愈。畢姻後，肛門腫潰而串臀，用補中湯、地黃丸，臀間漸愈。或用追蝕等藥，堅核雖消，痛傷元氣，瘡口不合，余用八珍湯、地黃丸，兩月而斂。
白話文：
有一個小孩得了痔瘡，經常腫痛，服用了加味槐角丸後治癒。到了十四歲時又復發了，發熱身體倦怠，肛門堅硬腫脹，使用了地黃丸、八珍湯，堅腫逐漸消退，氣血漸漸恢復。但是有時停止服藥，又過度勞累，痔瘡又復發了，用前藥隨即治癒。結婚後，肛門腫潰並蔓延到臀部，使用了補中湯、地黃丸，臀部逐漸好轉。或使用追蝕等藥物，雖然堅硬的痔核消除了，但藥物傷了元氣，創口不能癒合。我使用了八珍湯、地黃丸，兩個月後創口癒合了。
後不守禁忌，又且攻毒，以致屢發，元氣日虛而歿。古人云：善服藥不若善保養。信夫！
苦參散，治痔瘡腫痛發熱。
白話文：
-
枳殼（麩炒）：炒熟後有行氣降逆的功效，有助於緩解胃氣上逆引起的嘔吐、噁心等症狀。
-
黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常被用於治療熱毒引起的痢疾、腹瀉等症狀。
-
大黃：具有瀉熱通便、清肝退黃的功效，常被用於治療熱結腸腑引起的便祕、腹脹等症狀。
-
甘草：具有補益脾胃、清熱解毒、調和諸藥的功效，常被用於治療脾胃虛弱、熱毒引起的咽喉疼痛、口瘡等症狀。
-
荊芥：具有疏風解表、散寒通絡的功效，常被用於治療感冒、頭痛、身體痠痛等症狀。
-
苦參：具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效，常被用於治療濕熱引起的皮膚瘙癢、痔瘡等症狀。
-
赤芍藥：具有活血化瘀、清熱涼血的功效，常被用於治療月經不調、閉經、瘀血引起的疼痛等症狀。
-
黃芩：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常被用於治療熱毒引起的痢疾、腹瀉、咽喉疼痛等症狀。
上水煎熏洗。
加味槐花散，治腸風下血，痔瘡腫痛，發熱便秘。
白話文：
槐花、熟地黃、白朮、青皮、荊芥穗、川芎（各二錢），當歸身、升麻（各四分），枳殼（麩炒，五分）
上水煎服。
秦艽蒼朮湯，治痔瘡，大便堅硬，小便頻數，內熱作渴。
白話文：
秦艽、蒼朮（各五錢），澤瀉、防風、桃仁、皁角子仁（炒過），當歸尾、黃柏、山梔（炒過）（各三錢）
上作二劑，水煎服。
清燥湯，治大腸風熱血燥，秘結不通，痔瘡等症。
白話文：
生地黃、山梔、麻子仁（研磨，各五分），黃芩、川芎、羌活、黃柏、郁李仁、芍藥、當歸尾、甘草（各四分），澤瀉（二分）
上水煎服。
黃耆散，治痔瘡，並一切潰瘍，虛弱發熱。
白話文：
茯苓、黃耆（炒過）、當歸、川芎、白芍藥、白芷（各五分），升麻、山梔（炒過。各二分）
上水煎服。
枳殼散，治痔瘡腫痛或下血。
枳殼（去穰，麩炒），槐花，荊芥，皂角子仁（炒），蝟皮（炙。各等分）
上為末，每服一錢，滾湯下，作丸亦可。
加味槐角丸，治症同前。
槐角（炒），枳殼（麩炒），當歸，黃芩，皂角仁（炒），蝟皮（炙），秦艽，白芷（各等分）
上為末，每服一二錢，水煎服，或蜜丸，量兒大小服。
又方，治痔痛不可忍者。
上以冰片為末，羊膽塗之。
丹石散，治痔瘡熱痛如神。
黃丹，滑石（各等分）
上為末，新汲水調塗，日三五次。
勝雪膏，治痔瘡熱痛不可忍。
片腦，鉛白霜（各等分）
上為末，好酒研成膏塗之，隨手愈。
又方，用生栝萎根研如泥，豬油調塗。
黃連解毒湯（方見作痛不止）
托裡清肝散（方見囊癰）
四味肥兒丸（方見貼骨癰）
加味小柴胡湯（方見熱毒瘰癧）
加味逍遙散（方見發熱不止）
龍膽瀉肝湯（方見下疳瘡）