《保嬰撮要》~ 卷十一 (7)
卷十一 (7)
1. 諸疳口瘡
諸疳口瘡，因乳哺失節，或母食膏粱積熱，或乳母七情鬱火所致。其症口舌齒齦如生瘡狀。若發熱作渴飲冷，額間色赤，左寸脈洪數者，此屬心經，先用導赤散，清心火；次用地黃丸，滋腎水。若寒熱作渴，左頰青赤，左關脈弦洪者，屬肝經，先用柴胡梔子散，清肝火；次用六味地黃丸，生肝血。
白話文：
所有的疳口瘡，都是因為哺乳失節，或者母親吃得太好太補，積熱所致，或者奶媽七情鬱火引起的。症狀是口舌和牙齒牙齦長了瘡狀。如果有發熱、口渴、想喝冷水，額頭發紅，左手寸脈洪數的，屬於心經，先用導赤散，瀉心火；然後用地黃丸，滋補腎水。如果有寒熱、口渴，左臉青赤，左手關脈弦洪的，屬於肝經，先用柴胡梔子散，瀉肝火；然後用六味地黃丸，生肝血。
若兩腮黃赤，牙齦腐爛，大便酸臭，右關脈洪數，按之則緩者，屬脾經，用四味肥兒丸，治脾火；以五味異功散，補脾氣。若發熱咳嗽，右腮色赤，右寸脈洪數，按之澀者，屬肺經，先用清肺飲，治肺火；用五味異功散，補脾胃。若發熱作渴，兩額黧色，左尺脈數者，屬腎經不足，先用六味地黃丸，以生腎水；次用補中益氣湯，以生肺氣。
白話文：
如果兩腮黃赤，牙齦腐爛，大便酸臭，右關脈搏洪數，但按住則脈搏變緩，這屬於脾經病症，應服用四味肥兒丸來治療脾火，並服用五味異功散來補益脾氣。
如果發熱咳嗽，右腮發紅，右寸脈脈搏洪數，按住則脈搏澀而不順暢，這屬於肺經病症，應先服用清肺飲來治療肺火，再服用五味異功散來補益脾胃。
如果發熱作渴，兩額發黑，左尺脈脈搏數，這屬於腎經不足，應先服用六味地黃丸來生腎水，再服用補中益氣湯來生肺氣。
又有走馬疳者，因病後脾胃氣血傷損，虛火上炎，或痘疹餘毒上攻，其患甚速，急用銅碌散、大蕪荑湯。輕則牙齦腐爛唇吻腮腫，重則牙齦蝕露，頰腮透爛。若飲食不入，喘促痰甚，此脾胃虛而肺氣敗也。頰腮赤腐，不知痛者，此胃氣虛甚而肉死也，竝不治。
白話文：
還有一種是走馬疳，由於生病後脾胃氣血受損，虛火上衝，或痘瘡餘毒上攻，發病非常迅速，需要立即使用銅碌散和大蕪荑湯治療。輕症的症狀是牙齦腐爛、嘴脣和臉頰腫脹，重症的症狀是牙齦蝕露，臉頰和腮幫腐爛。如果患者無法進食，呼吸急促且痰液增多，這是由於脾胃虛弱而肺氣衰敗所致。臉頰和腮幫紅腫腐爛，但患者沒有疼痛感，這是由於胃氣虛弱嚴重，肉已壞死，這種情況無法治癒。
一小兒口瘡，嘔血便血，兩腮微腫，唇白麵青，此脾土虧損，木所乘也，朝用補中益氣湯，食遠用異功散而愈。
白話文：
一個小兒患有口瘡，嘔吐血和排便血，兩腮微微腫脹，嘴脣蒼白，臉色青白，這是脾土虛弱，受到肝木的剋制所致。早上用補中益氣湯，吃遠處用異功散而治癒。
一小兒右腮鼻準微赤，此脾肺二經虛熱，用四君、升麻及白朮散而愈。
白話文：
一個小孩的右邊臉頰和鼻子部位略微發紅，這是脾經和肺經虛熱造成的。用四君子、升麻和白朮這些中藥散劑治療後，小孩病癒了。
一小兒口瘡久不愈，診其母，右關脈弦緩，乃木剋土之症，先用六君，柴胡；又用加味逍遙散，治其母，子自愈。
白話文：
一個小孩的口腔潰瘍長期不癒，檢查他的母親，發現她的右側脈象緊而緩，這是一種木克土的症狀。於是先用了六君子湯和柴胡，接著又用加味逍遙散來治療他的母親，結果小孩自己恢復了健康。
一小兒齒齦蝕爛，年餘不愈，用大蕪荑湯，治其疳邪；五味異功散，健其脾氣尋愈。後復作，兼項間結核，另服敗毒藥，口舌生瘡，余用四味肥兒丸而愈。
白話文：
一個小孩齒齦腐爛，超過一年沒有治好，使用大蕪荑湯，治療他身體裡的疳疾；五味異功散，增強他的脾胃功能，不久就痊癒了。後來病情復發，同時脖子之間長了結核，又服用了敗毒的藥物，嘴巴和舌頭都長了瘡，我用四味肥兒丸，才治好了他的病。
一小兒患口瘡，寒熱嗜臥，作瀉引飲，此脾疳氣虛發熱，而津液不足也，先用白朮散，以生胃氣；再用四味肥兒丸，治以疳症，兩月餘，又用異功散而安。
白話文：
有個小孩患了口瘡，感到冷熱交替，喜歡睡覺，腹瀉而想喝水，這是脾胃受損，氣虛發熱，津液不足造成的。先用白朮散，以補益脾胃之氣；再用四味肥兒丸，治療疳症，兩個多月後，又用異功散而痊癒。
一小兒口瘡，身熱如炙，肚腹脹大，此脾疳內作。朝用五味異功散，夕用四味肥兒丸，稍愈；又以地黃、蝦蟆二丸，兼服而愈。
白話文：
有個小兒口腔潰瘍，身體熱得像火燒一樣，肚子脹大，這是因為脾胃內有疳積。早上服用五味異功散，晚上服用四味肥兒丸，症狀稍微好轉；又服用地黃、蝦蟆二丸，一起服用後痊癒。
一小兒齒齦腐爛，頭面生瘡，體瘦發熱，此脾疳所致，先用大蘆薈丸；又用四味肥兒丸、大楓膏而愈。
白話文：
有一個小孩，牙齦腐爛，頭和臉上長瘡，身體瘦弱，發高燒，這是脾疳引起的，先用大蘆薈丸治療；後來又用四味肥兒丸、大楓膏治療而痊癒。
東垣大蕪荑湯（一名梔子茯苓湯），治黃疳土色，為濕為熱，當利小便。今反利（知黃色中為燥，胃經熱也。）發黃脫落，（知膀胱腎俱受土邪，乃大濕熱之症）鼻下斷作瘡，（上逆行，營氣伏火也）能乳，（胃中有熱也，寒則食不入。）喜食土（胃不足也。）面黑色，（為寒為痹。）大便清（寒也。）褐色，（熱蓄血中，）間黃色。（腸胃有熱。）治當滋榮潤燥，外致津液。
白話文：
東垣大蕪荑湯（亦稱梔子茯苓湯），治療因濕熱導致的小兒黃疳、土色。應當利小便。現在反而利便（知道黃色中為燥，胃經熱。）發黃脫落（知道膀胱和腎臟都受到了濕邪的侵襲，這是大濕熱的症狀。）鼻下斷斷續續地生瘡（向上逆行，營氣伏火也是。）能夠吃母乳（胃中有熱，受寒就會不吃不喝。）喜歡吃土（胃部不足。）面色黑（為寒為痹。）大便清（為寒。）褐色（熱蓄血中，）間黃色（腸胃有熱。）治療時應當滋養潤燥，外致津液。
山梔仁（三分），黃柏，甘草（炙。各二分），大蕪荑（五分），黃連，麻黃根（各一分），羌活（二分），柴胡（三分）防風（一分），白朮，茯苓（各五分），當歸（四分）
上水煎服。
葛花解醒湯，治乳母酒醉後，乳兒遺熱為患。
白話文：
山梔仁（三分之一兩），黃柏，甘草（炙。各二十分之一兩），大蕪荑（五分之一兩），黃連，麻黃根（各十分之一兩），羌活（二十分之一兩），柴胡（三分之一兩），防風（十分之一兩），白朮，茯苓（各五分之一兩），當歸（四分之一兩）
白豆蔻，砂仁，葛花（各五錢），乾生薑，白朮，澤瀉，神麯（炒黃。各二錢），白茯苓，陳皮，人參，豬苓，木香，青皮（三分）
白話文：
白豆蔻、砂仁、葛花（各五錢），乾生薑、白朮、澤瀉、酒麴（炒黃。各二錢），白茯苓、陳皮、人參、豬苓、木香、青皮（三分）
上為末，每服二錢，白湯調服。
愚按：前湯先哲不得已而用之。蓋醉酒耗氣，又服辛散，重損真陰，折人長命，可不慎哉！
大蘆薈丸，治疳殺蟲，和胃止瀉。
白話文：
[上為末，每服二錢，白湯調服。
愚按：前湯先哲不得已而用之。蓋醉酒耗氣，又服辛散，重損真陰，折人長命，可不慎哉！
大蘆薈丸，治疳殺蟲，和胃止瀉。]
取藥材研磨成粉末（上為末），每次服用兩錢（約6克），以白開水調和後服用。
我認為：過去的湯藥是前輩在無奈的情況下使用的。因為過度飲酒會耗損體力，再加上服用了辛熱的草藥，這會嚴重傷害身體的真陰（即身體的陰液），減少人的壽命，所以我們必須謹慎使用。
大蘆薈丸，用於治療因寄生蟲引起的消化不良（疳），同時能調和胃部功能，並止瀉。
胡黃連，黃連，白蕪荑（去扇），蘆薈，木香，青皮，白雷丸（破開赤者不用），鶴蝨（微炒。各半兩），麝香（二錢，另研）
白話文：
胡黃連、黃連、白蕪荑（除去花托）、蘆薈、木香、青皮、白雷丸（如果顏色赤紅不要使用，敲破）、鶴蝨（微炒。各半兩）、麝香（二錢，另行研磨）
上為末，粟米飯丸綠豆大。每服一二十丸，米飲下。
白話文：
將上方藥物研磨成粉末，用粟米飯捏成綠豆大小的藥丸。每次服用一二十顆藥丸，用米湯送下。
蝦蟆丸，治無辜疳症，一服虛熱退；二服煩渴止；三服渴痢住。
蟾蜍（一枚，夏月溝渠中，腹大、不跳、不鳴、身多癩𤸔者）
白話文：
蝦蟆丸可以治療無辜疳症，服用一次虛熱就會消退；服用兩次煩渴就能停止；服用三次渴痢就能痊癒。 所需材料為一隻蟾蜍（需要在夏天從溝渠中找到腹部大、不會跳也不會叫、身上有很多疙瘩的那種）。
上取糞蛆一杓，置桶中，以尿浸之，桶上要干，不令蟲走出，卻將蟾蜍撲死，投蛆中食一晝夜，以布袋盛置浸急水中，一宿取出，瓦上焙為末，入麝一字，粳米飯揉丸，麻子大，每服二十丸，米飲下。
四味肥兒丸（方見熱毒瘰癧）
地黃丸（方見作渴不止）
白話文：
六味肥兒丸，具有消疳、化蟲、退熱的功效。如果患有脾疳，出現飲食少思、肌肉消瘦、肚子大、脖子細、頭髮稀疏成小穗狀、項間結核、發熱口渴、精神怠倦、大便酸臭、嗜食泥土、或口鼻頭生瘡、肚腹青筋暴露、齧下痢便白等症狀，則宜服用此丸。即在四味肥兒丸的基礎上，加入一兩乾蟾、五錢蕪荑即可。
六味肥兒丸，消疳、化蟲、退熱。若脾疳，飲食少思，肌肉消瘦，肚大頸細，發稀成穗，項間結核，發熱作渴，精神怠倦，大便酸臭，嗜食泥土，或口鼻頭瘡，肚腹青筋，齧下痢便白，宜用此丸。即四味肥兒丸，加乾蟾一兩、蕪荑五錢。