《保嬰撮要》~ 卷四 (16)
卷四 (16)
1. 耳症
六味地黃丸（方見腎臟）、
柴胡清肝散（方見脅癰）、
梔子清肝散（方見熱症）、
九味蘆薈丸（方見疳症）、
四味肥兒丸（方見嘔吐）、
加味清胃散、
加味歸脾湯、
加味逍遙散三（方見內釣）、
加味梔子散、
加味小柴胡湯（方見痙症）、
六君子湯、
四君子湯（二方見內釣）、
地黃丸（方見腎臟）、
七味白朮散（方見積滯）、
補中益氣湯（方見虛羸）、
二陳湯（方見寒吐）。
白話文：
六味地黃丸（藥方在腎臟篇）、
柴胡清肝散（藥方在脅癰篇）、
梔子清肝散（藥方在熱症篇）、
九味蘆薈丸（藥方在疳症篇）、
四味肥兒丸（藥方在嘔吐篇）、
加味清胃散、
加味歸脾湯、
加味逍遙散（這三種藥方在內釣篇）、
加味梔子散、
加味小柴胡湯（藥方在痙症篇）、
六君子湯、
四君子湯（這兩種藥方在內釣篇）、
地黃丸（藥方在腎臟篇）、
七味白朮散（藥方在積滯篇）、
補中益氣湯（藥方在虛羸篇）、
二陳湯（藥方在寒吐篇）。
2. 鼻塞鼻衄
巢氏云：鼻乃肺之竅，皮毛腠理，乃肺之主。此因風邪客於肺，而鼻塞不利者，宜用消風散，或用蔥白七莖入油，膩粉少許，擂攤絹帛上，掌中護溫貼囟門。因驚僕氣散，血無所羈而鼻衄者，用異功散加柴胡、山梔。左臉青而兼赤者，先用柴胡清肝散；後用地黃丸。右臉赤，乃肺大腸實熱也，用瀉白散。
鼻色赤，乃脾胃實熱也，用瀉黃散；微赤，乃脾經虛熱也，用異功散加升麻、柴胡；色深黃，用濟生犀角地黃湯，後用楊氏地黃丸；淡白色，用六君子湯。頦間色赤，用四物湯加山梔；赤甚，用五淋散；小便赤色，用六味丸、補中益氣湯。唇色白，用六君子湯；久不愈，用麥門冬飲子。
若初病元氣未虧，乳食如常，發熱壯熱，二便秘結，作渴飲水，臥不露睛者，悉屬形病俱實，當治邪氣。若病久元氣以虧，食少發熱，口乾飲湯，嘔吐泄瀉，肢體畏寒，臥而露睛者，悉屬形病俱虛，當補正氣為要。
治驗
一小兒咳嗽，噁心，鼻塞流涕，右腮青白，此乃脾肺氣虛，而外邪所乘也，先用惺惺散，咳嗽頓愈。但飲食不思，手足指冷，用六君子少加升麻，一劑而痊。
一小兒潮熱鼻衄，煩渴便秘，氣促咳嗽，右腮色赤，此肺與大腸有熱也，用柴胡飲子，一服諸症頓退。後因驚復作，微搐頓悶，此肝脾氣血虛也，用四君子加芎、歸、鉤藤鉤而愈。
一小兒遍身生疥，挖鼻出血，因肝脾有熱，用四味肥兒丸而愈。後食炙煿，鼻血復出，瘡疥復發，先用清胃散二劑，又用四味肥兒丸，月餘而痊。
一小兒鼻衄滯頤，作渴時汗，乃胃經實熱也，先用瀉黃散，二服而滯頤止，又用四味肥兒丸，數服而鼻血愈。後鼻不時作癢，發渴便血，用聖濟犀角地黃湯四劑，母子並服，別令兒童更服四味肥兒丸，月餘而愈。
一小兒鼻衄，發熱作渴，右腮色青。余謂肝火乘脾。先用加味逍遙散，母子並服，熱渴漸止。另用五味異功散少加柴胡、升麻，與子服之而愈。
一小兒鼻衄，服止血之劑，反見便血，右腮色黃或赤，此脾氣虛熱，不能統血也，用補中益氣湯，又用五味異功散加柴胡、升麻而愈。
一小兒鼻衄，久不愈，四肢倦怠，飲食少思，惡風寒，此脾肺虛也，先用五味異功散，而鼻血止，又用補中益氣湯，而不畏風寒，繼用四君，少加柴胡、升麻而痊愈。
一小兒鼻衄，兩頦赤。余謂：稟賦腎氣不足，虛火上炎也。不信。別服清熱涼血之藥，病益甚。余用地黃丸果效。畢姻後，虛症悉至，用八珍渴、地黃丸料尋愈。
一小兒鼻衄作渴，喘嗽面赤，此心火刑肺金也。用人參平肺散及地黃丸料加五味子、麥門冬煎服，而痊。
楊氏地黃散，治榮中有熱，肺壅鼻衄。
生地黃，赤芍藥，當歸身，川芎（各等分）
白話文：
巢氏說：鼻子是肺的孔竅，皮膚毛孔的疏密是肺所主管。鼻塞不通暢，是因為風邪侵入肺部，應該使用消風散來治療。或是用七根蔥白放入油中煎煮，加入少許膩粉，搗碎後攤在絲絹上，用手掌護著溫熱地貼在頭頂的囟門處。如果是因為驚嚇跌倒導致氣散，血無法約束而流鼻血，要用異功散再加入柴胡、山梔。左邊臉色發青又帶點紅，要先用柴胡清肝散；之後再用六味地黃丸。右邊臉色發紅，是肺和大腸有實熱的表現，要用瀉白散來治療。
鼻子顏色發紅，是脾胃有實熱，要用瀉黃散來治療；如果只是微微發紅，是脾經有虛熱，要用異功散加上升麻、柴胡；鼻子顏色呈現深黃色，要用濟生犀角地黃湯，之後再用楊氏地黃丸；鼻子顏色呈現淡白色，要用六君子湯。下巴顏色發紅，要用四物湯加上山梔；如果紅得很嚴重，要用五淋散；小便顏色發紅，要用六味丸或補中益氣湯。嘴唇顏色發白，要用六君子湯；如果久病不癒，要用麥門冬飲子。
如果剛開始生病，元氣還沒有虧損，食慾和往常一樣，只是發高燒，大小便不通暢，口渴想喝水，睡覺時眼睛沒有完全閉上，這些都屬於身體和病邪都是實證，應該要治療病邪。如果生病很久，元氣已經虧損，食慾不佳還發燒，口乾想喝水，嘔吐拉肚子，四肢怕冷，睡覺時眼睛沒有完全閉上，這些都屬於身體和病邪都是虛證，應該要以補養正氣為主。
治療驗證的例子：
有一個小孩咳嗽、噁心、鼻塞流鼻涕，右邊臉頰發青發白，這是因為脾肺的氣虛弱，又受到外邪侵襲，先用惺惺散，咳嗽立刻停止。但是飲食沒有胃口，手腳冰冷，用六君子湯稍微加上升麻，一劑藥就好了。
有一個小孩發潮熱、流鼻血、口渴、便秘、呼吸急促、咳嗽，右邊臉頰發紅，這是肺和大腸有熱的表現，用柴胡飲子，一服藥各種症狀就退了。後來因為受到驚嚇又發作，出現輕微抽搐、精神不振，這是肝脾的氣血虛弱，用四君子湯加上芎、歸、鉤藤而痊癒。
有一個小孩全身長疥瘡，挖鼻孔出血，是因為肝脾有熱，用四味肥兒丸而痊癒。後來因為吃了烤炸食物，鼻血又流出來，疥瘡也復發，先用清胃散兩劑，又用四味肥兒丸，一個多月就好了。
有一個小孩流鼻血流到下巴，口渴又容易流汗，是胃經有實熱，先用瀉黃散，兩服藥就止住流到下巴的血，又用四味肥兒丸，吃了幾服藥鼻血就止住了。後來鼻子不時發癢，口渴大便出血，用聖濟犀角地黃湯四劑，母親和小孩一起服用，另外讓小孩再吃四味肥兒丸，一個多月就痊癒了。
有一個小孩流鼻血，發燒口渴，右邊臉頰發青。我認為是肝火侵犯到脾胃。先用加味逍遙散，母親和小孩一起服用，發燒口渴的症狀漸漸停止。另外用五味異功散稍微加上柴胡、升麻，給小孩服用就好了。
有一個小孩流鼻血，吃了止血的藥，反而出現大便出血，右邊臉頰發黃或發紅，這是脾氣虛弱有虛熱，無法控制血液的表現，用補中益氣湯，又用五味異功散加上柴胡、升麻而痊癒。
有一個小孩流鼻血，很久都沒有好，四肢疲倦無力，食慾不佳，怕風怕冷，這是脾肺虛弱，先用五味異功散，鼻血就止住了，又用補中益氣湯，就不怕風寒了，接著用四君子湯，稍微加上柴胡、升麻而痊癒。
有一個小孩流鼻血，兩個下巴都發紅。我認為：這是因為先天腎氣不足，虛火往上竄的關係。他不相信。另外服用清熱涼血的藥，病情更加嚴重。我用六味地黃丸果然有效。等到結婚後，虛弱的症狀都出現了，用八珍湯和六味地黃丸才痊癒。
有一個小孩流鼻血口渴，氣喘咳嗽臉色發紅，這是心火剋制肺金，用人參平肺散和六味地黃丸的藥材，加上五味子、麥門冬煎服，就痊癒了。
楊氏地黃散，治療體內有熱，肺氣壅塞而流鼻血。 生地黃、赤芍藥、當歸身、川芎（各等分） 以上每服二、三錢，用水煎煮，加入少許蒲黃；春夏流鼻血加入少許生地黃汁、蒲黃；秋冬流鼻血，用少許車前草汁。
麥門冬飲子，治療吐血久治不癒。 五味子（十粒）、麥門冬（去心）、黃耆（各一錢）、當歸身、人參、生地黃（各五分） 以上用水煎服。
補中益氣湯（方子在虛羸篇） 清胃散 異功散（兩個方子在內釣篇，也就是五味異功散） 人參平肺散（方子在咳嗽篇） 柴胡清肝散（方子在熱症篇） 瀉白散（方子在肺臟篇） 瀉黃散（方子在脾臟篇） 犀角地黃湯（也就是聖濟犀角地黃湯，方子在便血臟血篇） 五淋散（方子在五淋篇） 四君子湯（方子在內釣篇） 八珍湯（就是四君子湯和四物湯合在一起服用，四君子湯在天釣篇，四物湯在急驚篇） 四物湯（方子在急驚篇） 惺惺散 柴胡飲子（兩個方子在熱症篇） 四味肥兒丸（方子在嘔吐篇） 加味逍遙散（方子在內釣篇） 六味地黃丸（方子在腎臟篇）