《保嬰撮要》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 脈法
一小兒不時乾嘔,乳食不進,肚腹膨脹,脈形如來蛇,此脾胃虛而成疳也。用四味肥兒丸治疳,佐以四君加蕪荑健中而痊。後傷飲食吐瀉完穀,形氣甚困,四肢微搐,視其紋如去蛇,余曰:且勿用藥。次日吐止,但搐而瀉青黃,此脾土虛而肝木勝也,用六君子加鉤藤鉤而瘥。
一小兒未及周歲,氣短喘急,乳食少進,時或吐乳,視其形如去蛇,乃脾傷而食積。先用六君子加山楂、枳實,漸愈;後乳食復傷,吐瀉作渴,先與胃苓膏,繼與白朮散而愈。
一小兒睡臥驚悸,發熱痰盛,脈形如弓之向外,此因驚木旺傷脾,而食不消也。先以天麻防風丸,祛風定驚;後用五味異功散,壯脾止搐全瘥。
一小兒沉默昏倦,肢冷驚悸,其紋如弓之向里,此屬胃氣虛而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪調胃氣,諸症頓愈。但手足逆冷,又用六君子湯,調補元氣而安。
一小兒患咳嗽,服牛黃清心丸,加喘促腹脹。余視其右臉色赤,紋指如槍,屬脾氣復傷,用六君子湯頓安。
一小兒沉困發熱,驚搐不乳,視其脈紋如亂魚骨,此風熱急驚之症也。先用抱龍丸少許祛風化痰,後用六君子湯加柴胡,壯脾平肝而愈。
一小兒咳嗽發熱,右臉赤色,作渴煩悶,倦怠少食,肚腹作脹,脈紋如針,此風邪傷肺而飲食傷脾也。先用六君子湯加桔梗、杏仁、柴胡一劑,諸症少愈;後去杏仁、柴胡,再劑而安。
一小兒發熱夜啼,乳食不進,昏迷抽搐,痰盛口噤,脈紋如水字,此脾肺氣虛,風木所乘,痰食積於胸腹也。先用大安丸,後用六君子加鉤藤鉤而愈。
一小兒發熱,右臉赤,咳嗽痰盛,其脈紋透關射指,余以為風邪蘊結於肺而痰作也。用二陳加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用發散降火之劑,風痰不退,發熱益甚。余曰:此脾肺氣虛,治失其宜。遂用五味異功散加炒桔梗漸愈,又用六君子湯而痊。
一小兒停食發熱,服芩、連、三稜、厚朴等劑,飲食日少,胸腹膨脹,其紋透至指甲。用補中益氣湯加木香、鉤藤鉤,溫補脾氣,平制肝木,數劑漸效;又用六君子湯加炮姜治之而安。其間,間泛用金石腦麝祛逐之劑,變驚而歿者,不勝枚舉。惜哉!
香砂助胃膏(方見熱吐)
五味異功散
六君子湯(二方見內釣)
大安丸(方見虛羸)
四味肥兒丸(方見嘔吐)
四君子湯(方見內釣)
七味白朮散(方見腹痛)
惺惺散
天麻防風丸(二方見咳嗽)
抱龍丸(方見傷寒)
牛黃清心丸(方見急驚)
抑青丸(方見驚啼)
六味丸(方見腎臟)
保和丸(方見虛羸)
胃苓湯(方見霍亂吐瀉)
二陳湯(方見寒冷嘔吐)
白話文:
脈法
一個小孩時常乾嘔,吃不下東西,肚子脹大,脈象摸起來像蛇在爬行,這是因為脾胃虛弱而引起的疳病。用四味肥兒丸治療疳病,輔以四君子湯加上蕪荑來健脾胃,就痊癒了。後來因為吃壞東西導致吐瀉,甚至排出未消化的食物,身體非常虛弱,四肢輕微抽搐,看他的指紋像蛇退去一樣,我說:暫時不要用藥。第二天停止嘔吐,但仍然抽搐並拉出青黃色的糞便,這是脾土虛弱而肝木過於旺盛導致的,用六君子湯加上鉤藤來平肝,就痊癒了。
一個未滿周歲的小孩,呼吸短促急促,吃不下多少東西,時常吐奶,看他的指紋像蛇退去一樣,這是因為脾胃損傷且有積食。先用六君子湯加上山楂、枳實,逐漸好轉;後來因為吃奶和食物又受傷,導致吐瀉口渴,先用胃苓膏,接著用白朮散就痊癒了。
一個小孩睡覺時容易驚醒,發熱痰多,脈象摸起來像弓向外張開,這是因為受到驚嚇導致肝木過旺傷及脾胃,造成消化不良。先用天麻防風丸來祛風定驚,然後用五味異功散來健脾止抽搐,就完全好了。
一個小孩沉默昏睡,肢體冰冷且容易驚悸,指紋像弓向內彎曲,這是因為胃氣虛弱且外感寒邪。先用惺惺散來解外邪、調理胃氣,各種症狀立刻好轉。但手腳仍然冰冷,又用六君子湯來調補元氣,就安穩了。
一個小孩咳嗽,吃了牛黃清心丸後,反而出現喘息急促、肚子脹滿的症狀。我看到他右臉發紅,指紋像槍一樣,這是因為脾氣再次受損,用六君子湯就立刻痊癒了。
一個小孩昏睡發熱,驚厥抽搐不肯喝奶,看他的指紋像雜亂的魚骨,這是風熱引起的急驚風。先用少許抱龍丸祛風化痰,然後用六君子湯加上柴胡,健脾平肝就痊癒了。
一個小孩咳嗽發熱,右臉發紅,口渴煩悶,疲倦沒精神,吃得很少,肚子脹滿,脈象摸起來像針一樣,這是風邪傷肺且飲食傷脾。先用六君子湯加上桔梗、杏仁、柴胡一劑,各種症狀稍有好轉,然後去掉杏仁和柴胡,再服用一劑就痊癒了。
一個小孩發燒夜啼,不肯吃奶和食物,昏迷抽搐,痰多口緊閉,指紋像「水」字,這是因為脾肺氣虛,風木乘虛而入,痰和食物積在胸腹中。先用大安丸,再用六君子湯加上鉤藤就痊癒了。
一個小孩發燒,右臉發紅,咳嗽痰多,脈象指紋穿過關部直射手指,我認為這是風邪鬱結在肺部導致痰液產生,用二陳湯加上桑皮、杏仁、桔梗來治療。有人擅自使用發散降火的藥物,結果風邪和痰液沒有消退,反而發燒更嚴重。我說:這是脾肺氣虛,治療方法不對。於是改用五味異功散加上炒桔梗,病情逐漸好轉,又用六君子湯就痊癒了。
一個小孩因為停食導致發熱,吃了黃芩、黃連、三稜、厚朴等藥物,食慾一天比一天差,胸腹脹滿,指紋透到指甲。用補中益氣湯加上木香、鉤藤,溫補脾氣,平肝,服用幾劑後漸漸見效;又用六君子湯加上炮薑來治療,就痊癒了。在這期間,如果隨便使用金石、麝香等藥物來驅逐邪氣,導致驚厥而死亡的案例,數不勝數。真是可惜啊!
香砂助胃膏(藥方見於“熱吐”部分)
五味異功散
六君子湯(以上二方見於“內釣”部分)
大安丸(藥方見於“虛羸”部分)
四味肥兒丸(藥方見於“嘔吐”部分)
四君子湯(藥方見於“內釣”部分)
七味白朮散(藥方見於“腹痛”部分)
惺惺散
天麻防風丸(以上二方見於“咳嗽”部分)
抱龍丸(藥方見於“傷寒”部分)
牛黃清心丸(藥方見於“急驚”部分)
抑青丸(藥方見於“驚啼”部分)
六味丸(藥方見於“腎臟”部分)
保和丸(藥方見於“虛羸”部分)
胃苓湯(藥方見於“霍亂吐瀉”部分)
二陳湯(藥方見於“寒冷嘔吐”部分)