薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷八 (5)

1. 白濁

仁齋曰：小兒尿白，久則成疳，此因心膈伏熱，或乳哺失節傷脾，使清濁不分故也。《全嬰方》云：小便初溺微赤，良久白濁者，乃熱疳之症也。初溺黃白，良久白濁者，冷疳之症也。冷者，益黃散；熱者，牛黃丸；冷熱相兼者，蘆薈丸。純下白濁者，君樸丸。諸失津液，欲成疳而小便白者，茯苓散。

白話文：

仁齋說：小兒尿液呈現白色，時間久了就會形成疳病，這是由於心膈有鬱熱，或者哺乳不節制損傷脾臟，導致身體陰陽清濁不分而導致的。《全嬰方》中說：小便剛開始排出的時候顏色淡紅，過一會兒變成了白色並渾濁的，這是熱疳的症狀。小便剛開始排出的時候黃中帶白，過一會兒變成了白色並渾濁的，這是冷疳的症狀。對於冷疳，需要使用益黃散來治療；對於熱疳，需要使用牛黃丸來治療；對於冷熱相兼的疳，需要使用蘆薈丸來治療。對於那些完全是下而無出白濁的，可以使用茯苓散來治療。如果出現了各種津液喪失的情況，想要形成疳病而小便又呈現白色，則可以使用茯苓散來治療。

小便如泔，或良久變白，亦有脾虛食積濕熱下注者，先用茯苓散五七服，次用四味肥兒丸。若乳食少思，或腹肚脹大，小便頻數，此脾虛元氣下陷也，朝用五味異功散，夕用四味肥兒丸。若肥體色黃，小便不調，發黃脫落，鼻下瘡痍，嗜土少食，大便青褐者，用梔子茯苓湯。

白話文：

小便像泔水，或很快就變成白色，也有脾虛、飲食積滯、濕熱下注的，先服用茯苓散五到七次，再服用四味肥兒丸。如果沒有胃口，或者肚子脹大，小便次數多，這是脾虛元氣下陷，早上服用五味異功散，晚上服用四味肥兒丸。如果身體肥胖，皮膚發黃，小便不正常，頭髮發黃脫落，鼻下有瘡，喜歡吃土，大便青褐色的，服用梔子茯苓湯。

仍審其乳母飲食七情治之。

治驗

一小兒發熱懶食，小便良久變白，余用四味肥兒丸即愈。或誤以為積熱，用清涼祛逐之劑，形體頓弱，虛症悉至，小便如疳，用補中益氣湯及四味肥兒丸而愈。

白話文：

一個小孩發燒沒有食慾，小便很長時間後變成白色，我使用四味肥兒丸就治癒了。或誤以為是內積發熱，使用清涼的去積治療方法，身體頓時變虛弱，虛弱症狀都出現了，小便像疳病，使用補中益氣湯和四味肥兒丸治癒。

一小兒面色痿黃，眼胞微腫，作渴腹脹，飲食少思，小便澄白，大便不實，此脾疳之症也，用四君子加山梔、蕪荑，兼用四味肥兒丸而愈。

白話文：

有個小孩面黃肌瘦，眼皮 слегка浮腫，並感到口渴和腹脹，食慾不振，小便清白，大便不成形，這是脾胃虛弱引起的疳病。可以使用四君子湯加山梔子、蕪荑，同時服用四味肥兒丸進行治療，就可以痊癒。

一女子小便或青或白，後前陰作癢出水，此肝經濕熱，先用龍膽瀉肝湯一劑，又以加味逍遙散加龍膽草而愈。

白話文：

有一個女子小便有時是綠色，有時是白色，而且下體感到搔癢並且有滲出液，這是因為肝經濕熱所引起的。首先使用龍膽瀉肝湯一劑，然後再使用加味逍遙散加上龍膽草，之後病就好了。

一小兒兩耳後腦下各結一核，小便白濁，面色痿黃，體倦口乾，大便不調，用蘆薈丸而愈。後鼻外生瘡作癢，小便仍白，視物不明，用四味肥兒丸而愈。

白話文：

一個小男孩，兩耳後腦勺下各長了一個腫塊，小便混濁，臉色蠟黃，身體疲倦口乾，大便不規律，用蘆薈丸服用了，之後才痊癒。之後鼻子上長了一個瘡，感到很癢，小便仍然混濁，視物不清楚，用四味肥兒丸後才痊癒。

一小兒白濁，兩耳內耳外生瘡，膿水淋漓，先用大蘆薈丸而愈。後遍身如疥，肌體消瘦，發熱作渴，大便酸臭，小便白濁，用九味蘆薈丸、五味異功散而愈。

白話文：

有個小兒患有白濁病，兩耳內外都生了瘡，膿水淋漓。先用大蘆薈丸治療而痊癒。後來身上像得了疥瘡，肌肉消瘦，發燒口渴，大便酸臭，小便白濁，用九味蘆薈丸、五味異功散治療而痊癒。

一小兒白濁，形氣甚虛，發熱作渴，余謂肝腎虛羸也。用大蘆薈丸、地黃丸而愈。畢姻後，小便仍白，唾痰發熱，形氣益虛，用大劑益氣湯、六味丸，各五十餘劑而愈。

白話文：

有一個小男孩患有白濁症，身體虛弱，經常發燒口渴。我診斷他是肝腎虛弱。我用大蘆薈丸、地黃丸治療，他痊癒了。之後，他結婚了，但小便仍然是白色的，痰液發熱，身體更加虛弱。我用大劑量的益氣湯、六味丸，各服用五十多劑，他痊癒了。

一小兒白濁，發熱口乾，體瘦骨立。余謂腎經虛羸，朝用補中益氣湯，夕用六味地黃丸而愈。後兩目或生白翳，面黃浮腫，小便仍白，此變肝脾疳症，用四味肥兒丸，月餘漸瘥。

白話文：

有個小孩患有白濁症，發燒口乾，身體消瘦，骨瘦如柴。我看是腎經虛弱，早上用補中益氣湯，晚上用六味地黃丸治療，病症痊癒。後來兩眼有時長白翳，臉色發黃，浮腫，小便仍然是白色的，這是肝脾疳症的變化，用四味肥兒丸治療，一個月後逐漸痊癒。

君樸丸，治小兒小便白濁，久則黃瘦，不長肌肉。

使君子（煨），厚朴（制），黃連（各一兩），木香（三錢）

白話文：

使君子（用火烤熱），厚朴（用醋浸泡處理），黃連（各一兩），木香（三錢）。

上為末，蒸餅糊丸，桐子大。每服一二十丸，米湯下。

茯苓散，治乳食傷脾，或心經伏熱，小便白濁。

三稜（煨），蓬朮（煨），砂仁，赤茯苓（各半兩），青皮，陳皮，滑石，甘草（各一錢五分）

白話文：

三稜（烤過），蓬術（烤過），砂仁，赤茯苓（各二錢五分），青皮，陳皮，滑石，甘草（各四五分）

上為末，每服一錢，燈心湯調下。

三稜散，治小兒尿白，久則成疳，宜補脾消食化積。

三稜，蓬朮（各一兩，炒），益智仁，甘草，神麯（炒），麥芽，橘皮（各半兩）

白話文：

三稜、蓬朮（各一兩，炒過），益智仁、甘草、神麴（炒過）、麥芽、橘皮（各半兩）

上為末，每服一錢，白湯送下。

分清飲，治小便餘瀝，並青皮。

益智仁，川萆薢，石菖蒲（鹽炒），烏藥，茯苓，白芍藥（各三分）

白話文：

益智仁、川芎、石菖蒲（用鹽炒過）、烏藥、茯苓、白芍藥（各三分）

上入燈心水煎。

清心蓮子飲，治發熱口乾，小便白濁，夜則安靜，晝則發熱。

黃芩，麥門冬，地骨皮，車前子，甘草（各三錢半），石蓮肉，茯苓，黃耆，柴胡，人參（各二錢五分）

白話文：

黃芩、麥門冬、地骨皮、車前子、甘草（各10.5克），石蓮肉、茯苓、黃耆、柴胡、人參（各7.5克）

上每服二錢，水煎服。

梔子茯苓湯（即大蕪荑湯，方見諸疳症）

大安丸（即保和丸加白朮）

白話文：

大安丸（由保和丸加上白朮製成）

補中益氣湯（二方見虛羸）

龍膽瀉肝湯（方見疝氣）

加味逍遙散

異功散

四君子湯三（方見內釣）

益黃散（方見脾臟）

牛黃丸（方見驚癇）

蘆薈丸（方見疳症）